Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:
- Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, temperatura corporal, pes corporal, alçada corporal; a més:
- Exploració mèdica ORL [deguts diagnòstics diferencials:
- Agut laringitis (inflamació del laringe).
- Faringitis aguda (faringitis)
- Amigdalitis aguda (amigdalitis)
- Crònic laringitis (inflamació del laringe).
- Faringitis crònica (faringitis)
- Amigdalitis crònica (deficiència inflamatòria)
- Epiglotis abscessos - col·lecció encapsulada de pus a la zona del epiglotis.
- Epiglotitis (inflamació de l'epiglotis)
- Hiperplàsia amigdal·lar palatina: ampliació de l’amígdala palatina.
- Pericondritis laríngia: inflamació del teixit que envolta el cartílag a la zona del laringe.
- Flegmó laringi: inflamació difusa del teixit connectiu que envolta la laringe.
- Parafàringis abscessos - acumulació encapsulada de pus a la gola.
- Peritonsillar abscessos - col·lecció encapsulada de pus a la zona de les amígdales (anell faringi limfàtic).
- Peritonsil·litis: inflamació de les amígdales i del teixit circumdant]
Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).
Puntuació McIsaac (puntuació Centor modificada): predictor de la tonsilitofaringitis GABHS per a pacients de 3 a 14 anys.
Símptoma | Punts |
Temperatura corporal (a la història clínica)> 38 ° C | 1 |
sense tos | 1 |
augment de ganglis limfàtics cervicals ("pertanyents al coll") | 1 |
Engrandiment de l'amígdala o exsudat. | 1 |
Edat: 3-14 anys | 1 |
15-44 anys de vida | 0 |
≥ 45 anys de vida | -1 |
Puntuació McIsaac (puntuació Centor modificada) en total | Probabilitat de detecció de GABHS en un hisop de gola. |
-1 o 0 | 1% |
1 | 10% |
2 | ∼ 17% |
3 | ∼ 35% |
4 o 5 | ∼ 50% |
Puntuació Centor: predictor de l’amigdalofaringitis GABHS per a pacients ≥ 15 anys.
Símptoma | Punts |
Temperatura corporal (a la història clínica)> 38 ° C | 1 |
Sense tos | 1 |
Ampliació dels ganglis limfàtics cervicals | 1 |
Engrandiment de l'amígdala o exsudat. | 1 |
Puntuació Centor Suma de punts | Probabilitat de detecció de GABHS en un hisop de gola. |
0 | ∼ 2,5% |
1 | ∼ 6-7% |
2 | ∼ 15% |
3 | ∼ 30-35% |
4 | ∼ 50-60% |
Llegenda: GABHS = grup A beta-hemolític estreptococs.