Malaltia de Perthes: examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; a més:
    • Inspecció (visualització).
      • Pell (normal: intacte; abrasions /ferides, enrogiment, hematomes (contusions), cicatrius) i mucoses.
      • Marxa (fluida, coixera) [dolorosa restricció del moviment a Articulació del maluc → mandra en caminar, ràpida fatiga; coixejant].
      • Postura corporal o articular (postura vertical, doblegada i suau).
      • Malposicions (deformitats, contractures, escurçaments) [segrest contractura (malaltia del sistema múscul-esquelètic; mitjançant una immobilització perllongada, es produeix una rigidesa permanent de l’articulació, en la qual s’extreu l’extremitat afectada del cos)].
      • Atròfies musculars (comparació lateral !, si és necessari mesuraments de circumferència) [atròfia muscular].
      • Articulació (abrasions /ferides, inflor (tumor), enrogiment (rubor), hipertermia (calor); indicacions de lesions com hematoma formació, grumolls articulars, cama avaluació de l’eix).
    • Palpació (palpació) de punts ossis destacats, tendons, lligaments; musculatura; articulació (vessament articular?); inflor dels teixits tous; tendresa (localització!) [vessament articular (hydrops articularis)]
    • Mesura de la mobilitat de l’articulació i rang de moviment de l’articulació (segons el mètode del zero neutre: el rang de moviment es dóna com la màxima deflexió de l’articulació des de la posició neutra en graus angulars, on la posició neutra es designa com a 0 °. La posició inicial és la "posició neutra": la persona es posa dreta amb els braços penjats i relaxada, el polzes apuntant cap endavant i els peus paral·lels. Els angles adjacents es defineixen com la posició zero. La norma és que primer es dóna el valor allunyat del cos). Les mesures comparatives amb l’articulació contralateral (comparació lateral) poden revelar fins i tot petites diferències laterals.
    • Si cal, proves funcionals especials en funció de l'articulació afectada.
  • Revisió de salut

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).