Sagnat gastrointestinal: examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més lluny:
    • Inspecció (visualització).
      • Pells i mucoses [símptoma que acompanya: pal·lidesa (anèmia)]
      • Abdomen (abdomen)
        • Forma de l’abdomen?
        • Color de pell? Textura de la pell?
        • Eflorescències (canvis de pell)?
        • Pulsacions? Moviments bruscos?
        • Embarcacions visibles?
        • Cicatrius? Hèrnies (fractures)?
    • Auscultació (escolta) del cor.
    • Auscultació dels pulmons [degut diagnòstic diferencial (que provoca sagnat gastrointestinal superior): hemoptisi (tos de sang)]
    • Examen de l'abdomen (abdomen)
      • Auscultació (escolta) de l'abdomen [sons vasculars o estenòtics ?, sons intestinals?]
      • Percussió de l’abdomen.
        • [Ascites (fluid abdominal): fenomen d'ona de fluctuació. Això es pot desencadenar de la següent manera: si es toca contra un flanc, es transmet una ona de fluid a l'altre flanc, que es pot sentir col·locant-hi la mà (fenomen d'ondulació); atenuació del flanc.
        • Meteorisme (flatulències): so de tapping hipersonòric.
        • Atenuació del so de cops degut a augment de fetge o melsa, tumor, retenció urinària?
        • Hepatomegàlia (fetge ampliació) i / o esplenomegàlia (melsa ampliació): estimar la mida del fetge i la melsa.
        • Colelitiasi (càlculs biliars): dolor a cops sobre la regió de la vesícula biliar i la costella inferior dreta]
      • Palpació (palpació) de l’abdomen (abdomen) (tendresa ?, dolor de cop ?, dolor de tos ?, tensió defensiva? Orificis hernials ?, dolor de cop?)
        • Duodenitis erosiva (duodenitis).
        • Erosiu gastritis (gastritis).
        • Ulcus duodeni (úlcera duodenal)
        • Ulcus ventriculi (úlcera gàstrica)]
    • Exploració rectal digital (DRU): examen del recte (recte) [símptomes principals: hematochezia (excrements de sang vermella o sagnat rectal); melena (femta alquitranada): femta de color negre anormal a causa d'additius sanguinis, generalment també amb mala olor i brillant] [degut a diagnòstics diferencials (condueix a un sagnat gastrointestinal inferior):
  • Detecció del càncer [degut diagnòstic diferencial (condueix a sagnat gastrointestinal superior):
    • Carcinoma gàstric (estómac càncer).
    • Carcinoma esofàgic (càncer esofàgic)]

    [degut diagnòstics diferencials (condueix a un menor sagnat gastrointestinal):

    • Tumors de còlon
    • Tumors de l'intestí prim]
  • Examen ginecològic [degut diagnòstic diferencial (que condueix a un menor sagnat gastrointestinal):
    • Endometriosi (presència d’endometri (revestiment de l’úter) fora de l’úter, per exemple, als ovaris (ovaris), trompes (trompes de Fal·lopi), bufeta urinària o intestí)

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).