La biomecànica és particularment important per alliberar el bloqueig. Una rotació cap endavant de les fulles pèlviques es combina amb un flamarament de les fulles pèlviques (flamarada) i un IR (rotació interna) del maluc articulacions. Una rotació cap enrere de la cullera pèlvica es combina amb una migració cap a dins de la cullera pèlvica i una rotació cap a fora del maluc. Aquestes malposicions es detecten en fisioteràpia mitjançant determinades troballes i després es poden mobilitzar o manipular. Si les queixes per ISG es produeixen amb més freqüència, hi ha una tensió muscular deficient, que s’hauria d’acumular mitjançant un entrenament específic.
Fisioteràpia / tractament
Una possibilitat de resoldre un Bloqueig ISG per vosaltres mateixos és l'opció mitjançant el moviment. És important que no hi hagi postures alleujadores i, per tant, moviments molestos. Encara que dolor estigui present, el pacient s’ha de moure en un darrer pas.
De vegades, el bloqueig s’allibera per un moviment sobtat (esternuts, tos) per si mateix. En cas de queixes ISG més greus, es pot consultar un fisioterapeuta que pot trobar la direcció exacta del bloqueig mitjançant exàmens específics i que pot alliberar-lo mobilitzant la pelvis. Això es pot fer directament a la pelvis mentre el pacient es troba al seu costat i la pala pèlvica es pot mobilitzar cap enrere o cap endavant en funció de la posició del bloqueig.
Una tècnica indirecta que utilitza la palanca del cama pot mobilitzar la pelvis encara més en posició propina o decúbit girant el maluc. Aquesta tècnica és molt còmoda, ja que no cal agafar-la directament al punt bloquejat. Si no es pot aconseguir cap millora mitjançant la mobilització, l'ISG es manipula en decúbit supí o lateral, en funció del bloqueig.
En la majoria dels casos, dolor es manté al llarg de la pala pèlvica, els músculs glutis i les radiacions a la zona cama després d’alliberar el bloqueig. Aquesta musculatura s’ha de tractar durant la teràpia. Tècniques directes, com ara massatges, teràpia de punts desencadenants o la fricció transversal a les transicions del tendó muscular són adequades, així com tècniques indirectes com estirament.
Si no es tracta la musculatura, es pot tornar a bloquejar més ràpidament a causa de l’alt tònic, ja que s’associa una càrrega incorrecta a causa de la postura suau. L'estabilització muscular és extremadament important per als bloqueigs ISG que es produeixen amb freqüència. S’han d’entrenar especialment els músculs abdominals i l’esquena profunds.
Són especialment adequats els exercicis següents: Suport a l'avantbraç (Variacions amb els peus elevats alternativament, o canvi de suport de l'avantbraç a suport de les mans) Suport lateral (Variació amb aixecament de cames i / o aixecament de la pelvis) Stand quadrúped i genolls aixecats del terra (mantenir la tensió abdominal ) i avançar (caminar amb l’ós) Posició prona, aixecar la part superior del cos (Variació; estirar i balancejar els braços, remar, aixecar la part superior del cos i girar cap a la dreta i l’esquerra) Posició decúbit: Pont (alternativament estirar les cames cap al cos, lentament) aixecar la pelvis cap amunt i cap avall) Posició decúbit: estirar les cames alternativament (amb bicicleta) Es poden trobar altres exercicis per evitar un altre bloqueig ISG:
- Suport de l'avantbraç (aixeca alternativament les variacions amb els peus o canvia de suport de l'avantbraç a suport de mans)
- Suport lateral (variació en aixecar la cama i / o aixecar la pelvis)
- Aixecar el quadrúped i els genolls del terra (mantenir la tensió abdominal) i caminar cap endavant (caminar amb l’ós)
- Posició propensa, aixecar la part superior del cos (variació; estirar i girar els braços, fila, aixecar la part superior del cos i girar cap a la dreta i l’esquerra)
- Posició decúbit: unió (alternant les cames amb el cos, aixecant lentament la pelvis cap amunt i cap avall)
- Posició decúbit: estira les cames alternativament (anant en bicicleta)
- Mig seient: inclinar la part superior del cos cap enrere i mantenir la posició (tensió isomètrica)
A més de la mobilització, exercicis d’enfortiment i massatges, el pacient d’un Síndrome ISG pot alleujar les seves queixes a través de la calor. La calor estimula el metabolisme, augmenta l'eliminació de residus i, per tant, redueix la tensió al teixit. Per a això es poden utilitzar pegats de calor, coixins per a grans o radiadors d’aire calent.
Una sessió de sauna o un bany calent també poden tenir un efecte solidari. Es poden aplicar guixos de cinta als músculs afectats de manera que el sang la circulació augmenta al llarg del dia. A més, natació o moure’s per l’aigua pot tenir una influència positiva sobre les queixes, ja que es perd el pes corporal durant un determinat període de temps. L’afluixament de les adherències de les fàscies amb la rotllo de fàscia ara també és un mètode d’ús freqüent, que també és molt eficaç. Ioga, Pilates o altres classes d’exercici suau es recomanen per a la mobilització i un enfortiment suau i complet.
