El tancament de punys participa en moltes activitats que es necessiten en la vida quotidiana. Les malalties o trastorns poden provocar alteracions greus.
Què és el primer tancament?
En el gran tancament de puny, els dits índex, mig, anell i petit es flexionen fins a tal punt que les puntes dels dits arriben al palmell i les superfícies internes de les falanges distals, mitjanes i proximal entren en contacte entre elles. En el tancament del puny gran, els dits índex, mig, anell i petit es flexionen tant que les puntes dels dits arriben al palmell i les superfícies interiors de les falanges distals, mitjanes i proximal entren en contacte entre elles. Flexió al mig i al final articulacions dels dits és màxim i submaximal a l’articulació de la base, ja que el contacte atura més moviments. Finalment, el polze es col·loca en diagonal sobre l’índex dit. L'execució completa del primer tancament només és possible amb una certa força aplicada pel dit flexors i els músculs que posen el polze en oposició. La posició del canell afecta les possibilitats funcionals. Sovint es prefereix inconscientment l’execució amb una lleugera extensió (extensió dorsal) perquè l’eficiència mecànica dels músculs executors és major i la dels músculs oposats (dit extensors) alliberen millor el moviment. Aquest tipus d’execució s’anomena mà funcional. L’ús amb flexió (flexió palmar) també és possible, però menys potent. El petit pany de puny representa una funció residual quan la base articulacions dels dits ja no es pot flexionar. Alguna activitat encara és possible a causa de la màxima flexió de l'altre dit articulacions.
Funció i tasca
El tancament de punys és un requisit indispensable per a moltes activitats diàries, laborals i esportives. Aquests inclouen tots els moviments que s’utilitzen per agafar, subjectar i moure objectes de pes relativament pesat, mentre que les coses lleugeres també es poden mantenir i guiar amb altres formes d’agafar. Les activitats típiques que impliquen una activitat d’adherència de puny es produeixen quan un objecte s’agafa i es mou amb un mànec o un objecte de forma similar. A la llar, es tracta d’activitats com fregar, aspirar o escombrar; a la jardineria, estan excavant, aixecant o treballant amb un rasclet. El mateix s'aplica a moltes activitats artesanes. Els paletes, guixaires, rajolers o pintors també utilitzen moltes eines amb nanses de diferents longituds i formes per realitzar activitats al terra, a la paret o al sostre. El mateix tipus d'activitat de puny es produeix en tots esquena esports com tennis, esquaix i bàdminton. Es nota que sempre que es necessita molta estabilitat en aquestes funcions, la mà funcional és la versió preferida. Això es deu a les condicions mecàniques més favorables que ofereix aquest tipus de realització. En seqüències de moviment, en canvi, el canell s'inclou dinàmicament a la flexió palmar, com en el endavant or papallona cops al esquena els esports o el moviment d’una manuella entrenament de pes. Una característica de tots els tipus d’activitats descrits és que els objectes que es mantenen impedeixen el tancament complet del puny, tot i que l’activitat muscular està present al màxim. És diferent en boxa i altres arts marcials quan es realitzen sense guants. El bloqueig de puny estable s'utilitza en la seva execució completa per situar bé les parts òssies dels dits per realitzar accions efectives contra un oponent o objectes. Aquesta posició de la mà també es pot utilitzar com a gest amenaçador per dissuadir possibles atacants o per infondre por a l'oponent.
Malalties i malalties
El requisit previ per a l'execució del bloqueig de puny són les articulacions i els músculs funcionals dels dits. Totes lesions a la zona dels dits poden deteriorar-la o prevenir-la completament. Contusions, esquinços, lligaments trencats o fractures en aquesta zona es produeixen amb relativa freqüència en els esports o en la vida laboral. A més de les conseqüències directes en el cas d’un fractura, sovint ho és dolor que limita la mobilitat a les articulacions i no permet el tancament del puny. Com a resultat, la funcionalitat de la mà es pot limitar significativament. Una malaltia típica de la mà que pot afectar el tancament del puny és la tendinitis. És una síndrome d’ús excessiu típic que pot afectar el final llarg tendons dels músculs dels dits, entre d’altres. Si l’extensor tendons que recorren la part posterior de la mà fins als dits estan inflamats, sovint es fa impossible el tancament del puny. Quan els dits estan flexionats, el tendons estan estirats i els aguts augmenten dolor limita el moviment. Un efecte similar es pot produir amb els anomenats tennis colze, en què els orígens dels dorsals i extensors dels dits estan irritats dolorosament. En aquest condició, també, el descrit estirament dolor pot evitar el tancament del puny. A més, assumint la posició correcta al fitxer canell perquè la mà funcional està deteriorada, a causa del dolor de contracció que es produeix. Una fallada completa o incompleta dels flexors dels dits condueix al fet que el tancament del puny no es pot executar completament o gens. Una malaltia típica en què es produeix aquest mecanisme és l’anomenada Sindrome del túnel carpal. En aquest condició, El nervi mitjà, que subministra els flexors dels dits, es pessiga al túnel carpià a la zona del canell. Els músculs dels primers 3 dits perden cada vegada més la seva funció flexora i es mantenen en una extensió moderada. A causa del seu aspecte típic, aquest fenomen es diu mà jurada. Ja no és possible tancar el puny. Crònica poliartritis és una malaltia reumàtica que afecta inicialment les petites articulacions. A la mà, les articulacions del canell i dels dits normalment es veuen afectades. El procés inflamatori d’aquesta malaltia autoimmune, que es produeix per etapes, condueix a la destrucció gradual de les articulacions afectades. Aquest procés afecta totes les funcions de les mans i els dits, inclòs el tancament del puny. Amb una durada creixent, aquesta malaltia condueix a una pèrdua massiva de funció.
