Fractura cicatricial després d’una cesària
Fins i tot després d’una cesària, es pot produir una hèrnia cicatricial com a complicació en el curs posterior a la intervenció. Per tant, per exemple, el fitxer músculs abdominals no s’ha de sotmetre a una pressió excessiva els primers mesos posteriors a l’operació. Això és per evitar que la cicatriu se sotmeti a massa tensió i que augmenti la pressió a l'interior de la cavitat abdominal. També durant els moviments intestinals, una pressió forta pot provocar una forta tensió a la músculs abdominals, que irrita la cicatriu. Fa mal la cicatriu de la cesària?
Hèrnia abdominal amb cicatrius
L’hèrnia cicatricial a l’abdomen és, amb diferència, l’hèrnia cicatricial més comuna. Allà, l’hèrnia cicatricial sol produir-se després d’una anomenada incisió de laparotomia mitjana al centre de l’abdomen. Aquesta incisió es fa longitudinalment al llarg de l'anomenada linea alba de tensió teixit connectiu. La linea alba és un tendó entrellaçat que serveix de punt d’origen i fixació del lateral músculs abdominals.
Cicatriu després d'una operació
Una hèrnia cicatricial sol produir-se després d’una operació en una cicatriu. A la cicatriu el teixit no té la mateixa estabilitat i elasticitat que a la intacta teixit connectiu. Per tant, hi ha un punt feble en què es pot produir una hèrnia de la paret o de la pell abdominal amb més facilitat. Sovint, aquesta hèrnia cicatricial es produeix com a complicació d'una operació al cap d'un any després de l'operació.
- Complicacions postoperatòries: què són?
Diagnòstic
El diagnòstic d’una hèrnia cicatricial es fa parlant amb el pacient i palpant la zona afectada. Si es pot palpar un sac d’hèrnia en aquest examen clínic, es diagnostica ràpidament l’hèrnia cicatricial. A més, un aclariment mitjançant ultrasò es pot realitzar. Mesures addicionals, com ara el diagnòstic per imatges mitjançant un Radiografia o la tomografia per ordinador només són necessàries en casos excepcionals per a un aclariment concret.
Podeu reconèixer un trencament cicatricial per aquests símptomes
La característica més evident d'una hèrnia cicatricial és un ressalt visible i palpable a la zona de la cicatriu quirúrgica, que es pot empènyer cap a la cavitat abdominal. Normalment, aquesta protuberància es fa més gran i visible al llarg del temps. A mesura que avança el procediment, dolor pot produir-se en aquest punt, sobretot si augmenta la pressió a l'interior de l'abdomen. Això passa, per exemple, quan es tos, es prem durant els moviments intestinals, es riu fort o es fa esport.
Si l’hèrnia provoca atrapament de l’intestí, es poden produir símptomes addicionals: el sac hernial sovint ja no es pot tornar a empènyer cap a la cavitat abdominal.
- Dolor abdominal intens a la zona afectada,
- Nàusees,
- Vòmits i
- Febre pot ocórrer.
Una ruptura de la cicatriu recentment produïda no necessàriament provoca dolor. Si l'hèrnia només és molt petita i fresca, també es pot produir sense dolor.
Tot i això, sempre l’haureu de fer examinar per un metge. No obstant això, el dolor al lloc de la cicatriu és molt típic per a una hèrnia cicatricial. Sobretot quan augmenta la pressió a l'interior de la cavitat abdominal, es produeixen amb més freqüència.
Això passa, per exemple, en tossir, riure intensament, fer esport o prémer amb força durant els moviments intestinals. Si es produeix un dolor molt fort que s’acompanya d’altres símptomes com nàusea, vòmits i febre, pot haver-hi una constricció d'òrgans a l'hèrnia. Es tracta d’una emergència i requereix una cirurgia directa.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
