A gangli, conegut col·loquialment com a gangli, és una inflor sota el pell. Normalment es produeix en un funda del tendó or càpsula articular de la mà, però també es pot trobar al peu i, de vegades, al genoll.
Què és un gangli?
Il·lustració gràfica d'un gangli i la seva anatomia. A gangli és un quist, que és una cambra plena de líquid al teixit situat a sota del pell. El quist s’associa amb un càpsula articular o amb un funda del tendó situat a sota. El gangli té el nom d’overbone (amb “cama”En el sentit antic de l’os) perquè apareix com una inflor a l’exterior. Els infants anomenen tumefacció un tumor de teixit tou, tot i que aquest tumor no és inofensiu. El fluid del quist està format a partir de àcid hialurònic. El gangli es troba sovint a la mà, amb menys freqüència al peu o al genoll.
Causes
Encara no s’entén del tot com es desenvolupa exactament un gangli. Una de les causes que es considera possible són les llàgrimes funda del tendó or càpsula articular. Aquestes llàgrimes es poden produir quan es produeix un augment de líquid articular. Quan la quantitat de fluid es fa massa gran, penetra a través de la llàgrima al teixit circumdant, on forma un quist. Aquest gangli s'associa més al lloc d'origen, és a dir, a la funda del tendó o càpsula articular. Per què augmenta la producció de líquid sinovial és desconegut. Se sospita de trastorns congènits, sobrecàrrega per moviments o sobreestimulació. Tampoc no es poden descartar les causes hormonals, ja que les dones tenen prop de tres vegades més probabilitats de tenir un gangli que els homes. Si ja s’ha format un gangli, normalment s’amplia amb el moviment.
Símptomes, queixes i signes
Molt sovint, els ganglis es produeixen a la part posterior de la mà, canell, o dits, però en casos més rars poden aparèixer a la part posterior del peu, genoll, colze o espatlla. Els afectats noten primer un cop. Normalment, es presenta com una protuberància nòdul o una inflor ovoide-oval. Un gangli pot tenir una mida de fins a dos centímetres. Tanmateix, alguns tenen una mida de pocs mil·límetres i es descobreixen per accident o passen completament desapercebuts. També és possible que es formin diversos ganglis l'un al costat de l'altre. Si el gangli té una mida determinada, també és visible per a altres. Sovint, els ganglis no en causen cap dolor en absolut a la persona afectada. En altres casos, però, la pressió és severa dolor es pot produir, que també pot irradiar a altres zones. Per exemple, unacama al canell també es pot fer sentir dolor al colze. Això pot restringir massivament la llibertat de moviment de la persona afectada. Els ganglis més grans també poden esprémer els tractes nerviosos i d'un sol ús i multiús.. Això pot provocar entumiment i formigueig a les extremitats. La pressió sobre el d'un sol ús i multiús. També pot lead al sagnat i, posteriorment, a la infecció.
Curs
El curs de la malaltia en un gangli es pot manifestar en diferents símptomes. En qualsevol cas, el gangli es pot reconèixer visualment com una inflor o de vegades només es pot palpar. El grau de dolor es diferencia molt en les persones que tenen un gangli. Per exemple, en algunes persones només causa dolor quan se sotmet a una compressió estrès, mentre que altres persones afectades experimenten un clar dolor continu. Si el gangli s’ha format a la zona de les vies nervioses, també pot fer-ho lead a una sensació adormida. També passa que el gangli no apareix com a gangli, sinó que es desenvolupa a l’articulació i no és visible des de l’exterior. En aquest procés de malaltia, els símptomes solen aparèixer en forma de dolor en les articulacions causada pel gangli.
complicacions
El gangli causa principalment inflamació i dolor greus. El dolor és punyalant i també es pot estendre a altres regions del cos, causant dolor intens i altres molèsties. No és estrany que el articulacions sentir-se adormit i que el pacient experimenti alteracions sensorials i moviments restringits. Com a regla general, un gangli restringeix severament la vida diària de la persona afectada i redueix la qualitat de vida. El dolor es pot produir en forma de dolor en repòs o com a dolor de pressió. El dolor en repòs pot lead a trastorns del son i irritabilitat general del pacient. A més, solen tenir un efecte negatiu sobre la psique del pacient, que normalment no es produeixen complicacions durant el tractament. El tractament també només ha de tenir lloc quan hi ha un malestar real per part del gangli. S’utilitzen principalment exercicis i teràpies. Un gangli sense símptomes normalment no es tracta i encara no comporta complicacions. En casos greus, el tractament també es pot fer amb ajuda de medicaments.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Si apareix una inflor o creixement inusual a la mà, al peu o al genoll, s'hauria d'iniciar una revisió amb un metge d'atenció primària. Si aquesta inflor suggereix que hi ha fluid, podria ser un gangli. Atès que s’ha de donar tractament, és necessari que el metge aclareixi l’observació. Si els canvis en l'aparença del fitxer pell causar dificultats de moviment o les activitats quotidianes ja no es poden realitzar com de costum, és necessària una visita al metge. Si es produeixen entumiment o alteracions sensorials a la regió afectada, un metge ha de determinar la causa. En cas de dolor o molèsties, cal un metge abans de prendre medicaments per analgèsics. Si el creixement de les extremitats augmenta o augmenten les deficiències, cal consultar un metge el més aviat possible. Si incomoditat de la articulacions si es produeix un esforç físic unilateral, el pacient corre el risc de patir una nova malaltia si no busca tractament mèdic. Si hi ha una sensació de tensió o pressió, emocional estrès o irritabilitat, s’ha de consultar un metge. Si hi ha una experiència estressant o si el rendiment habitual disminueix, és recomanable demanar ajuda al metge.
Tractament i teràpia
Un gangli no sempre provoca dolor ni altres molèsties. Si és així, terapèutic mesures inicialment s’ha d’evitar perquè un gangli sovint retrocedeix espontàniament. Si, en canvi, el gangli s’associa amb dolor o amb altres molèsties, com ara restriccions en la funció de moviment, convencionals teràpia es realitza inicialment. Aquí s’utilitzen diversos procediments. Si el dolor només és lleu, fisioteràpia el tractament pot ajudar. Una altra opció és eliminar el fluid del quist punxada. Per ajudar a reduir la inflamació, cortisona injeccions es pot utilitzar. Una altra opció per al tractament farmacològic és injectar hialuronidasa. Això provoca la àcid hialurònic al quist per trencar i el gangli per retrocedir. Si aquests procediments no funcionen o el dolor és massa intens, pot ser necessària l’eliminació quirúrgica del gangli. Durant la cirurgia, no només s’elimina el quist, sinó que es tanca la llàgrima que va provocar la formació del gangli.
Perspectives i pronòstic
El gangli té un pronòstic favorable. La curació espontània es documenta en molts pacients perquè el líquid sinovial formades poden ser eliminades per l’organisme en qualsevol moment. Això es tradueix en una regressió del gangli i en la llibertat dels símptomes per al pacient. No és d’esperar efectes tardans. El rang de moviment es restaura completament, de manera que el pacient no ha d’esperar cap tipus de deteriorament. Tot i una possible curació espontània, es pot tornar a formar un gangli en qualsevol moment de la vida del pacient. En aquests casos, el pronòstic continua sent positiu. Si el gangli no es cura per si sol, només el tractament mèdic pot provocar alleujament. A més, sense teràpia, hi ha el risc que la inflor augmenti de mida en el curs posterior. Això es tradueix en un augment del malestar i provoca una restricció de les possibilitats de moviment. Independentment de l’elecció del mètode de tractament, es produeix una ràpida recuperació en condicions òptimes. Si no es produeixen complicacions addicionals, el pacient surt del tractament en pocs dies o setmanes. Normalment, s’ha programat una visita de seguiment al cap d’uns mesos per comprovar si s’ha produït una reacumulació de líquid articular i s’ha restablert completament la mobilitat. Si és possible, es comprova i corregeix una postura deficient o una càrrega incorrecta.
Prevenció
Tot i que encara no s’entén del tot per què es desenvolupa un gangli, la relació amb una càrrega articular incorrecta és òbvia. articulacions per tant, es recomana per a la prevenció. Això és particularment important si les juntes estan sotmeses a càrregues pesades, per exemple quan es treballa en un ordinador. Amb l'ajut de estirament exercicis i afluixament dels músculs del braç i de la mà, que també implica moviment funcional de les articulacions, es pot prevenir un gangli.
Aftercarecare
Si s’extirpa quirúrgicament el gangli, s’ha de revisar periòdicament la ferida els primers dies posteriors. Això permetrà la detecció precoç de inflamació o inflor. L’aplicació d’un embenat elàstic normalment pot prevenir hemorràgies i acumulacions de líquids a la zona de la ferida. La immobilització de l'articulació afectada no és necessària en tots els casos, però pot reduir el dolor els primers dies després de l'operació. Si s’elimina un gangli del costat de flexió d’una articulació, té sentit una fèrula. Si la ferida es cura bé, l’apòsit es renova de dues a tres vegades la primera setmana i es retiren els punts entre el dia 10 i el 14. Un o dos dies després de l’eliminació de les puntades, normalment ja no es necessita un embenat. Després de la cirurgia, s’ha de col·locar el pes complet a l’articulació lentament i gradualment. Si es força massa ràpidament, pot provocar la reaparició del gangli i provocar inflor i dolor. Banys regulars de la zona afectada fred o tèbia aigua tenen un efecte beneficiós. Fregant la cicatriu quirúrgica amb una ungüent gras, suavitza el teixit. En la majoria dels casos, fisioteràpia or teràpia Ocupacional no és necessari. Com a regla general, la incapacitat per treballar és de tres a quatre setmanes.
Què pots fer tu mateix?
El propi afectat pot tractar el gangli, en la mesura que el gangli no provoca dolor o no es restringeix el moviment de l’afectat. En aquest cas, no és necessària l’extirpació quirúrgica. Tot i això, un metge l’ha d’aclarir prèviament. La persona afectada pot tractar el gangli amb argila curativa. L’argila curativa consisteix en minerals i s’aplica directament al gangli o bé s’escalfa l’argila curativa i després s’aplica. Les dues opcions haurien de proporcionar alleujament del gangli. Les alternatives a l’argila curativa són cataplasmes amb consellera ungüent o àrnica ungüent. A més, el gangli també es pot tractar amb pomada de cavall. Si el gangli no millora, també es pot tractar amb cortisona i analgèsics prescrit per un metge. En combinació amb la fixació temporal de la zona afectada, això pot conduir a una millora. Si aquestes mesures no condueixi a cap millora, aleshores s’ha de consultar un metge. Si el gangli no causa cap molèstia, no es pot tractar. És possible que esclati durant un impacte i el fluid que s’escapi del quist sigui absorbit pel cos. Així, el gangli s’elimina i no calen més passos.
