L’oposició és un moviment del polze per encarar els altres dits de la mà. El moviment és una part important de tots els moviments de captació i és possible no només en humans, sinó també en animals com els primats i les aus. L'oposició pot ser impossible amb danys a la nervi mitjà implicat o amb medul · la espinal lesions dels segments C6 a Th1.
Què és l'oposició?
L’oposició és un moviment del polze per encarar els altres dits de la mà. Els moviments d’agafar són part de la vida quotidiana dels humans. Per a aquests moviments de captació, l’oposició del polze és un element crucial. L’oposició o oposabilitat del polze fa referència a la seva capacitat per oposar-se als altres dits. Alguns animals poden realitzar aquesta posició no només amb el polze, sinó també amb el primer dit. El polze humà aconsegueix la seva oposabilitat de vegades per la seva posició anatòmica. En comparació amb els altres dits, el polze d’un ésser humà es torça 130 graus. Això permet que l’anomenada adherència de la pinça tingui lloc entre el polze i un dels dits llargs. En oposició, el polze realitza un moviment que oposa tot el costat palmar del palmell als altres dits. En espècies animals com els primats o fins i tot les aus, l’oposabilitat de les extremitats del peu o de les urpes té un paper tan important com ho fa per als humans, ja que només d’aquesta manera poden captar certs components alimentaris.
Funció i tasca
El polze realitza el seu moviment d’oposició contraccions del múscul opponens pollicis. Aquest múscul es troba a la musculatura túnar i és innervat motorment per la nervi mitjà. Aquest és un nervi mixt de vies motores i sensorials originades a partir de la plexe braquial. La nervi mitjà s’origina a partir del fascicle lateral i medial d’aquest plexe. Les seves porcions fibroses s’originen medul · la espinal segments C6 a Th1. Les seves branques d’origen discorren en una direcció distal. Prop del lloc d’inserció del múscul coracobraquial, el nervi creua el braquial artèria fins que no hi sigui medial. Al llarg del cúbit medial, el nervi mitjà corre cap al avantbraç, on es troba entre els caps del múscul pronador teres. Entre els músculs flexors digitals profunds i superficials, arriba al canell per un descens. A partir d’aquí s’estén per sota del retinàcul flexor fins al palmell. A la palma, el nervi mitjà es converteix en una branca lateral i medial. El nervi mitjà innerva tota la porció cubital del múscul flexor digestiu profund, amb una excepció, i per tant està implicat en la musculatura de gairebé tots els flexors del avantbraç. La musculatura de la bola del polze, és a dir, la musculatura túnar, també és motiva innervada per aquest nervi. L’oposició del polze la realitza el múscul opponens pollicis, que forma part de la musculatura túnar així innervada. El múscul comença al trapezi Os i als lligaments del carp palmar. El seu tendó curt discorre obliquament en direccions distals i laterals. L'oposició del polze per aquestes dues estructures anatòmiques permet als humans realitzar moviments de subjecció i la subjecció de la pinça. De vegades el petit dit també es diu que és oposable. Es pot moure en direcció al palmell a través del múscul opponens digiti minimi, que en el sentit més ampli correspon a oposició. En el sentit més estret, però, només el polze és capaç d’oposar-se completament a l’anatomia humana i, per tant, d’oposar-se a la resta de dits.
Malalties i malalties
L’oposabilitat del polze té valor en la pràctica clínica només quan és limitada o fins i tot extingida. Per exemple, si el nervi mitjà està danyat, la seva conductivitat es pot reduir. El dany d’aquest nervi pot ser causat per la compressió mecànica de la via nerviosa, per exemple, en el context d’accidents. D’altra banda, qualsevol desnutrició o la intoxicació també pot afectar la conductivitat del perifèric els nervis. En el cas d’aquest deteriorament, s’utilitza el terme neuropatia. En la majoria dels casos, les neuropaties són fenòmens secundaris associats a una malaltia primària com diabetis mellitus o dependència crònica de substàncies neurotòxiques. En casos extrems, la neuropatia del nervi mitjà pot causar una paràlisi completa del nervi motor. Si aquesta paràlisi és present, el pacient ja no pot oposar-se al polze. De la mateixa manera, el polze ja no es pot oposar si la mediació medul · la espinal els segments C6 a Th1 es veuen afectats per danys. Les lesions de la medul·la espinal es denominen danys a la central sistema nerviós. Aquest dany pot estar relacionat amb malalties neurològiques o malalties tumorals, infarts de la medul·la espinal o lesions mecàniques de la columna vertebral. Les malalties neurològiques inclouen, per exemple, la malaltia autoimmune esclerosi múltiple. En aquesta malaltia, el sistema immune identifica erròniament el teixit nerviós de la central sistema nerviós com a hostils i causes inflamació en ell. Aquestes inflamacions poden afectar la medul·la espinal a més de la cervell. Particularment a la medul·la espinal, sovint produeixen paràlisi de certs músculs i, per tant, també poden ser responsables de la paràlisi del polze. Oposició dolor també es pot produir. Es poden deure, per exemple, a inflamació de les estructures implicades. No obstant això, a fractura al ossos a prop del polze també es pot associar amb dolor això es nota durant l'oposició. Més comunament, fibra muscular les llàgrimes del múscul polze oposat provoquen dolor sobre l'oposició.
