Moviment vilós: funció, paper i malalties

Moviments vilosos es produeixen dins de la intestí prim. dit-elevacions en forma del mucosa es troben allà. S’anomenen vellositats.

Què són els moviments vilosos?

Els moviments vilosos es produeixen a l 'interior de intestí prim. dit-elevacions en forma del mucosa es troben allà. S’anomenen vellositats. El mucosa dels intestí prim (mucosa intestinal) recobreix el duodè, jejun i íleon. La mucosa intestinal no forma una superfície llisa, sinó que es troba en plecs. Aquests plecs, fins a un centímetre d’alçada, també s’anomenen plecs d’anells de Kerck o plicae circulars. Es formen a partir de mucosa i submucosa. La capa muscular de la mucosa no està implicada. Una altra característica típica de la mucosa de l’intestí prim són les vellositats intestinals. Aquests són dit- ressalts de la mucosa en forma de fulla o en forma de fulla, que es distingeixen per elevacions de 0.5 a 1.5 mil·límetres d’alçada. En aquests llocs, la mucosa presenta una capa prismàtica epiteli. Al centre de cada vellositat hi ha un vaixell anomenat chyle i una xarxa de molts petits sang d'un sol ús i multiús. (capil·lars). El fluid limfàtic flueix a través del vas chyle. A més, les fibres musculars entren a cada vellut intestinal. Això permet que les vellositats es moguin i es deformin. Entre les vellositats hi ha les criptes de Lieberkühn, que segreguen nombroses enzims. El pol cel·lular de les cèl·lules assegudes a les vellositats porta microvellositats. Aquestes petites cèl·lules també s’anomenen cèl·lules de pinzell.

Funció i tasca

Els plecs de l’anell de Kerck, les vellositats intestinals i els microvellositats serveixen per augmentar la superfície de l’intestí prim. Amb una longitud total d’uns tres a sis metres, la superfície especial de l’intestí prim proporciona una mida increïblement gran absorció Superfície de 100 a 240 m². Que les vellositats són capaces de moviment independent només es pot concloure inicialment a partir de la histologia dels ressalts. Cada vellositat té fibres de múscul llis. Aquestes fibres recorren les vellositats longitudinalment. A partir d’aquestes observacions, els patòlegs del segle XIX van concloure que les vellositats havien de poder moure’s. Tanmateix, l'observació directa del moviment de les vellositats no va ser possible fins al 19. Això va demostrar que les vellositats es contrauen individualment i no segueixen un patró comunitari. En un gos, uns sis contraccions es van observar per minut per vellositat el 1927. És interessant notar que les vellositats s’escurcen però no s’espesseixen. En canvi, la mucosa es plega. Aquest canvi de forma suggereix que durant aquests contraccions el contingut de les vellositats s’extreu. Les vellositats serveixen per absorbir nutrients com sucrecomponents de proteïnes o greixos. L’extracció del contingut de les vellositats té lloc probablement als espais limfàtics de la submucosa. Depenent de la secció intestinal, entre 2000 i 4000 vellositats per metre quadrat es troben en els humans. Basant-se en aquest nombre, és possible calcular les grans quantitats de nutrients que es poden absorbir gràcies als moviments de les vellositats de bombament. Els moviments de les vellositats estan controlats pel parasimpàtic i també pel simpàtic sistema nerviós. Estímuls febles de la nervi vag estimular la mobilitat de les vellositats; quan s’estimula fortament el nervi vagi, les vellositats es tornen flàccides i deixen de moure’s. A més, les vellositats també són estimulades per les hormones. Una hormona que controla el moviment de les vellositats és la villikinina.

Malalties i trastorns

En moltes malalties de l'intestí, les vellositats es veuen afectades. Una malaltia que danya i destrueix moltes vellositats és celíac malaltia. És una intolerància a gluten. Els afectats són hipersensibles gluten, una proteïna de gluten que es troba en molts grans. Aliments que contenen gluten causa greus inflamació de la mucosa intestinal en pacients. Es destrueixen grans àrees de les cèl·lules epitelials intestinals i, per tant, també les vellositats. Per tant, el moviment de les vellositats ja no és possible. Els nutrients només es poden absorbir molt malament i la majoria dels aliments romanen sense digerir a l’intestí. Això condueix a la pèrdua de pes, vòmits, diarrea or pèrdua de gana. Fatiga i depressió també poden ser símptomes de celíac malaltia. Es presenta una fisiopatologia similar i, per tant, símptomes similars al·lèrgia al blat. En els països industrialitzats, s’estima que la malaltia afecta al voltant d’un o dos per cent de la població. No hi ha tractament causal. L’única opció per als afectats és una de tota la vida sense gluten dieta. Això permet recuperar la mucosa intestinal. Les vellositats també es reconstrueixen i es poden moure amb normalitat. Això és important perquè en cas contrari es produirien símptomes de deficiència permanent. Els danys a les vellositats i la motilitat vilosa restringida també són evidents amb una deficiència de àcid fòlic i vitamina B12. Una deficiència de vitamina B12 pot tenir diverses causes. Per exemple, gastritis crònica (inflamació de la mucosa gàstrica) pot lead a una deficiència de factor intrínsec. Sense factor intrínsec, vitamina B12 no es pot absorbir a l’intestí. Un consum massa baix o una colonització defectuosa de l’intestí també pot provocar una deficiència de B12. A causa de la manca de síntesi d’ADN, una deficiència de àcid fòlic i B12 condueix a anèmia. Les intoleràncies alimentàries també són freqüents. Aquests podrien ser el resultat de la manca de moviment vilós. Dues malalties associades a l’atròfia de les vil·les i a la immobilitat de les vellositats intestinals són la malaltia d’inclusió microvil·lar i l’enteropatia de tuf. La malaltia per inclusió microvil·losa (MVID) és congènita. Immediatament després del naixement, posa en perill la seva vida diarrea es produeix a causa de la poca capacitat d’absorció intestinal. Hi ha un risc deshidratació. Els nens afectats sovint s’han de sotmetre a un trasplantament d’intestí prim poc després del naixement. L’enteropatia de tufting també és congènita. També es manifesta com a greu diarrea, i aquí, també, l'intestí prim trasplantament difícilment es pot evitar.