Fons
La "gluten”La proteïna és una barreja de proteïnes que es troba en molts grans com el blat, el sègol, l’ordi i l’espelta. El seu alt contingut en aminoàcids glutamina i fabrica prolina gluten resistent a la ruptura per enzims digestius als intestins, que contribueix a la resposta inflamatòria. Gluten té propietats elàstiques i, per tant, és un component important de pa, per exemple, a la qual dóna la seva singularitat sabor i coherència.
Símptomes
La malaltia celíaca es pot manifestar localment a l’intestí en símptomes digestius. Diarrea és un símptoma típic i comú. Altres símptomes digestius com vòmits, pèrdua de pes, inflor, abdomen distès, Mal de panxai pèrdua de gana s’observen. Restrenyiment és rar i pot aparèixer paradoxalment. La malaltia celíaca també s’acompanya sovint d’altres trastorns autoimmunes. Això inclou:
- Diabetis mellitus tipus 1
- Autoimmune tiroiditis, hepatitis.
- Dermatitis herpetiforme, molt picor pell malaltia.
- Síndrome de Sjörgen
- Pèrdua circular del cabell
complicacions
A causa de la inadequació absorció d’importants components nutricionals, també es produeixen nombrosos símptomes i complicacions fora del tracte intestinal. Els hidrats de carboni, greixos, proteïnes, vitamines (per exemple, àcid fòlic, vitamina B12, liposolubles vitamines), minerals (per exemple, calci, de ferro) i els oligoelements s’absorbeixen prou. Els símptomes difereixen segons l’edat i el sexe. També és possible un curs sense símptomes.
- osteoporosi, dolor ossi i esmalt malaltia deguda a calci i vitamina D deficiència.
- Anèmia degut a de ferro deficiència, vitamina B12 deficiència o àcid fòlic deficiència.
- Mucositis oral, aftes, llengua inflamació, cabell problemes, entre d’altres, a causa d’un zinc deficiència.
- Trastorns del desenvolupament en nens, estatura curta, trastorns mentals.
- Infertilitat, trastorns de la libido
- Disfunció neurològica com trastorns del moviment i convulsions.
- Fatiga, sensació de malaltia, debilitat
La malaltia celíaca no tractada molt rarament pot provocar complicacions greus. Aquests inclouen la formació d’úlceres intestinals amb risc de sagnat, carcinomes d’intestí prim i esofàgic i noLimfoma de Hodgkin. Malgrat tot, la brolla refractària es caracteritza per un dany vilós persistent dieta.
Causes
La gliadina del gluten és difícil de digerir i pot penetrar parcialment a la barrera epitelial de l’intestí, on provoca una resposta immune inflamatòria en individus predisposats. Aquesta reacció, provocada per l’innat i l’adaptatiu sistema immune, és el motiu del dany al fitxer mucosa dels intestí prim, que es manifesta en aplanament de les vellositats de l’intestí prim (atròfia vilosa) i engrandiment de les criptes (hiperplàsia de cripta). Intolerància al gluten resulta de la interacció de factors genètics i ambientals. Els factors de risc inclouen:
- Herència: la predisposició genètica té un paper crucial. Els germans de bessons idèntics també es veuen afectats en el 85% dels casos. Nombrosos gens participen en el desenvolupament, entre els quals destaquen els al·lels HLA-DQ2 i HLA-DQ8.
- Gènere: les dones es veuen més afectades que els homes.
- Ètnia: els europeus i els nord-americans tenen més probabilitats de patir malaltia celíaca que els asiàtics. Els blancs tenen un major risc que els negres.
Exposició primerenca al gluten en nens, infeccions primerenques amb enteropatia virus, o l’alteració de la flora bacteriana intestinal pot suposar un risc de desenvolupament intolerància al gluten in infància. La lactància materna, en canvi, té un efecte protector.
Dispara
Els activadors inclouen aliments que contenen gluten, com ara pasta, pa, pa ratllat, peix, pizza, pastissos, pastissos, cervesa i begudes de malta. Danys a la mucosa dels intestí prim és causada per la fracció soluble en alcohol del gluten. Fins i tot les quantitats més petites de gluten poden causar danys a la mucosa.
Diagnòstic
El diagnòstic es fa mitjançant un tractament mèdic basat en símptomes clínics i mètodes de laboratori. Hi ha disponibles proves serològiques (proves del pacient basades en anticossos) sang, per exemple, anti-transglutaminasa IgA, anti-endomisi anticossos). Gastrointestinal endoscòpia amb una mostra de la part superior intestí prim i l’examen de teixits fins d’aquesta mostra té un paper important. A causa dels símptomes inespecífics, són possibles nombrosos diagnòstics diferencials, per exemple, lactosa intolerància, síndrome de l'intestí irritable, de vaca llet proteïna lèrgia, infecciosa gastroenteritis, pica tropical i intestí prim càncer.
Tractament no farmacològic
El tractament eficaç no medicinal de la malaltia celíaca és l’adherència de tota la vida, absoluta i consistent a un lliure de gluten dieta. Fins i tot la ingestió de petites quantitats de gluten no és una opció. El dieta no només aconsegueix alliberar-se dels símptomes, sinó que alhora redueix l’augment del risc de patir càncer. Hi ha diversos aliments sense gluten disponibles comercialment a diferents proveïdors. Cal evitar el blat, l’ordi, el sègol, l’ordi i l’espelta. Els clàssics substituts de pa i altres aliments ho són blat de moro i arròs. A més, la massa fermentada, lli, Índia psyllium, blat sarraí, pèsols, castanyes, soja, quinoa, mandioca, patates, nous, també s’utilitzen mongetes i fibres vegetals. Les fruites, verdures i carns també no contenen gluten. Civada segueixen sent controvertits perquè poden estar contaminats amb altres grans. Un cop iniciada la dieta, la recuperació del revestiment de l’intestí prim triga dies o setmanes i possiblement mesos a anys.
Tractament farmacològic
Tractament i prevenció de la deficiència de nutrients: deficiència de nutrients, com ara de ferro deficiència, osteoporosii vitamina B12 deficiència, es tracta donant els minerals adequats i vitamines. Per evitar deficiències, prendre una vitamina / mineral complementar es recomana. Tractament causal: els científics estan interessats en desenvolupar enfocaments farmacològics de la malaltia celíaca. Tots les drogues es troben en fase de desenvolupament o en fase clínica.
Vegeu també
Sensibilitat al gluten, gluten