La història clínica (antecedents de malaltia) representa un component important en el diagnòstic del flutter ventricular. Història externa Què va passar? Afeccions preexistents (malaltia cardiovascular?) Al·lèrgies Antecedents de medicaments Antiarítmics (medicaments per a les arítmies cardíaques).
Cardiovascular (I00-I99). Fibril·lació ventricular: arrítmia cardíaca sense impuls sense perill en la qual es produeixen excitacions desordenades als ventricles del cor i el múscul cardíac ja no es contrau de manera ordenada. Taquicàrdia ventricular: arítmia cardíaca amb batecs del cor massa ràpids, que parteix dels ventricles.
Les següents són les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir el flutter ventricular: Psique – Sistema nerviós (F00-F99; G00-G99). Ansietat Sistema cardiovascular (I00-I99) Mort cardíaca sobtada (PHT) Saltar a un ritme cardíac diferent
Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals: Avaluació de la consciència mitjançant el Glasgow Coma Score (GCS). Exploració física general - incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; a més: Inspecció (visualització). Pell i mucoses Congestió venosa del coll? Cianosi central? (decoloració blavosa de la pell i les mucoses centrals, per exemple, la llengua). Auscultació… Aleteig ventricular: examen
Paràmetres de laboratori de 2n ordre –en funció dels resultats de l'anamnesi, exploració física, etc.– per al diagnòstic diferencial Hemograma petit Paràmetres inflamatoris – PCR (proteïna C-reactiva) o VSG (taxa de sedimentació d'eritròcits). Electròlits – potassi, magnesi Paràmetres tiroïdals – TSH Troponina T cardíaca altament sensible (hs-cTnT) o troponina I (hs-cTnI); creatina quinasa (CK,... Aleteig ventricular: prova i diagnòstic
Objectiu terapèutic Restabliment d'una circulació suficient Recomanacions terapèutiques El aleteig ventricular, com la fibril·lació ventricular, requereix una desfibril·lació immediata (generador de xoc; mètode de tractament de l'arítmia que amenaça la vida). Adrenalina (simpatomimètica). Amiodarona (fàrmac antiarítmic; 300 mg iv després de la tercera desfibril·lació sense èxit; basat en l'evidència) o lidocaïna (100 mg iv) En la síndrome d'Adams-Stokes, reanimació immediata i desfibril·lació. Vegeu també a "Teràpia addicional".
Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Electrocardiograma (ECG; registre de l'activitat elèctrica del múscul cardíac). Diagnòstic opcional de dispositius mèdics, segons els resultats de la història, l'exploració física, el diagnòstic de laboratori i el diagnòstic obligatori de dispositius mèdics, per a l'aclariment del diagnòstic diferencial. Ecocardiografia (eco; ecografia cardíaca): per a sospita de malaltia cardíaca estructural. ECG a llarg termini - ECG... Aleteig ventricular: proves diagnòstiques
Els següents símptomes i queixes poden indicar aleteig ventricular: Símptoma principal Pèrdua ràpida de consciència
Mesures generals Revisió de la medicació permanent a causa del possible efecte sobre la malaltia existent. Mètodes de teràpia no quirúrgica convencionals Desfibril·lació ("generador de xocs"): restauració de l'activitat cardíaca normal mitjançant fortes descàrregues elèctriques. El dispositiu utilitzat s'anomena desfibril·lador. Vacunes Es recomanen les següents vacunes: Vacunació contra la grip Vacunació antipneumocòcica Revisions periòdiques Revisions mèdiques periòdiques Psicoteràpia Si cal, psicoteràpia... Aleteig ventricular: teràpia
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) El aleteig ventricular és una arítmia cardíaca amb contraccions del cor molt ràpides i regulars. Normalment hi ha una transició a la fibril·lació ventricular. Etiologia (causes) Causes relacionades amb la malaltia Cardiomiopatia (debilitat del múscul cardíac). Malaltia de les artèries coronàries: aterosclerosi (arteriosclerosi, enduriment de les artèries) de les artèries coronàries. Infart de miocardi (atac cardíac) Medicament Antiarítmics – medicaments... Aleteig ventricular: causes
