La història clínica (història de la malaltia) representa un component important en el diagnòstic de la infertilitat femenina. Antecedents familiars Hi ha antecedents de malalties ginecològiques freqüents a la vostra família? Història social Quina és la teva professió? Estàs exposat a substàncies laborals nocives en la teva professió? Hi ha proves d'estrès psicosocial o tensió a causa de... Infertilitat femenina: història clínica
Les següents són les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir la infertilitat femenina: Psique – Sistema nerviós (F00-F99; G00-G99). Depressió (en cas de desig incomplert de tenir fills) Factors pronòstics Edat de la dona: a partir dels 30 anys, la fertilitat (fertilitat) de la dona comença a disminuir. Després a partir de… Infertilitat femenina: complicacions
Mètodes de tractament de medicina reproductiva per a dones: Inseminació (transferència d'espermatozoides). Fecundació in vitro (FIV): inseminació artificial en una proveta. Injecció intracitoplasmàtica d'espermatozoides (ICSI): inserció d'un espermatozoide a l'òvul. Transferència intratubal de gàmetes - Transferència intratubal de gàmetes (GIFT) - inserció d'òvuls i espermatozoides a la trompa de Fal·lopi. Maduració in vitro (IVM)... Infertilitat femenina: procediments mèdics reproductius
Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals: Exploració física general, incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; a més: Inspecció (visualització). Pell i mucoses [avaluació objectiva de la distribució/quantitat de cabell: augment de la pilositat del cabell terminal (pèl llarg) en dones segons el patró de distribució masculina (hirsutisme)?; seborrea (pell greixosa)?, acne?; … Infertilitat femenina: examen
Paràmetres de laboratori de 1r ordre: proves de laboratori obligatòries. Recompte de sang petit Glucosa en dejú (glucosa en sang en dejú) i prova de tolerància a la glucosa (oGTT) si cal. Colesterol total, colesterol LDL, colesterol HDL Triglicèrids VIH A més, proves de laboratori per diagnosticar o excloure trastorns hormonals: Trastorns de la maduració del fol·licle (trastorns de la maduració de l'òvul) – Causes: veure més avall. Corpus luti... Infertilitat femenina: prova de laboratori
Objectiu terapèutic Restauració de la fertilitat (fertilitat) Recomanacions terapèutiques Estimulació fol·licular (estimulació de la maduració dels ovòcits) i inducció de l'ovulació (desencadenant l'ovulació) per a l'anovulació (fracàs de l'ovulació), oligomenorrea (trastorn del tempo menstrual: l'interval entre el sagnat és> 35 dies i ≤ 90 dies ), insuficiència ovàrica (hipofunció ovàrica): Clomifè (antiestrògens) (vegeu "Notes addicionals" a continuació. Gonadotropines - hormona fol·lulocitocòlica (FSH) ... Infertilitat femenina: teràpia farmacològica
Mètodes de tractament de la medicina reproductiva per a homes: extracció d’espermatozoides testiculars (TESE): recuperació d’espermatozoides del testicle. Aspiració d'espermatozoides epididimals microquirúrgics (MESA): extracció d'espermatozoides de l'epididim. Si cal, cirurgia de fertilització: restauració de la fertilitat (fertilitat) després de l'esterilització. Mètodes de tractament de la medicina reproductiva per a la dona: inseminació (transferència d'esperma) Fecundació in vitro (FIV) - ... Infertilitat masculina: procediments mèdics reproductius
Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, el pes corporal, l'alçada; més: Inspecció (visualització). Pell i mucoses Físic Inspecció i palpació (palpació) de les mames (glàndules mamàries) [ginecomàstia? / Ampliació de la glàndula mamària en homes]. Inspecció i palpació de l'abdomen (abdomen), inguinal ... Infertilitat masculina: examen
Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries. Petit recompte sanguini glucosa en dejú (glucosa en dejú) i prova de tolerància a la glucosa (oGTT) si cal. Colesterol total, colesterol LDL, colesterol HDL Triglicèrids Diagnòstic de l’hormona del VIH Diagnòstic bàsic FSH (hormona estimulant del fol·licle) [obligatori si se sospita d’espermatogènesi (espermatogènesi); a mesura que augmenten els nivells sèrics de FSH, les concentracions de ... Infertilitat masculina: prova de laboratori
Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Espermiograma (examen de cèl·lules espermatozoides) Sonografia escrotal (examen ecogràfic de testicles i epidídims, així com dels vasos subministradors, etc. per avaluar o excloure: mida testicular, varicocele (hèrnia de vena varicosa) ?, requeriment d’espai intratesticular / exclusió de tumors?) Dispositiu mèdic opcional diagnòstic: en funció dels resultats de la història, examen físic, diagnòstic de laboratori ... Infertilitat masculina: proves diagnòstiques
En el marc de la medicina micronutrient (substàncies vitals), s’utilitzen les següents substàncies vitals (micronutrients) per a la teràpia de suport a la infertilitat masculina. Vitamines A, C, E Oligoelements seleni i zinc [6,7] B-carotè L-carnitina [8,9] Les recomanacions anteriors sobre micronutrients (substàncies vitals) es van crear amb l'ajut d'experts mèdics. Totes les afirmacions es recolzen en estudis científics ... Infertilitat masculina: teràpia amb micronutrients
Per prevenir la infertilitat masculina, s’ha de prestar atenció a la reducció dels factors de risc individuals. Factors de risc conductual Malnutrició alimentària: dieta no completa, baixa en substàncies vitals * (micronutrients); ingesta massa elevada d’àcids grassos saturats, continguts en dolços, aperitius, maioneses preparades, amaniments preparats, menjars preparats, fregits, aliments empanats. Deficiència de micronutrients (substàncies vitals) - veure prevenció amb ... Infertilitat masculina: prevenció
