Polineuropatia diabètica

Polineuropatia diabètica: història clínica

La història clínica (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic de polineuropatia diabètica. Antecedents familiars Hi ha malalties (diabetis mellitus, malalties neurològiques) a la vostra família que siguin freqüents? Antecedents socials Antecedents mèdics actuals / antecedents sistèmics (queixes somàtiques i psicològiques). Heu notat símptomes com ardor, formigueig o pèrdua de sensació als braços ... Polineuropatia diabètica: història clínica

Polineuropatia diabètica: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Malformacions congènites, deformitats i anomalies cromosòmiques (Q00-Q99). Neuropatia motriu sensible hereditària tipus I (HMSN I; de l'anglès, "hereditary neuropathy with liability to pressure paralsies" (HNPP); sinònims: Charcot-Marie-Tooth disease (CMT), anglès Charcot-Marie-Tooth disease) - neuropatia crònica heretat de manera autosòmica dominant, donant lloc a dèficits motors i sensorials. Sang, òrgans que formen sang - sistema immunitari (D50-D90). Anèmia perniciosa ... Polineuropatia diabètica: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Polineuropatia diabètica: complicacions

A continuació es detallen les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir la polineuropatia diabètica: malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90). Hipoglucèmia greu (hipoglucèmia) per manca de consciència dels símptomes. Peu diabètic o síndrome del peu diabètic (DFS) - ulceracions (úlceres) als peus a causa de trastorns circulatoris de l'extremitat i / o del ... Polineuropatia diabètica: complicacions

Polineuropatia diabètica: prevenció

Per prevenir la polineuropatia diabètica, s’ha de prestar atenció a la reducció dels factors de risc individuals. Factors de risc conductual Dieta Deficiència de micronutrients (substàncies vitals): vegeu Prevenció amb micronutrients. Consum d’estimulants Alcohol (= polineuropatia associada a l’alcohol) → símptomes sensibles, com adormiment, picor o inestabilitat de la marxa. Tabac (fumar); associació moderada entre fumar i neuropatia perifèrica diabètica (DPN). Pobre … Polineuropatia diabètica: prevenció

Polineuropatia diabètica: símptomes, queixes, signes

Els següents símptomes i queixes poden indicar polineuropatia diabètica: Insensibilitat sensorial Formicació Ardor Falta de sensació de calor o fred Sensació de formigueig Sensació de pelut Sensació d'inflor Pessigues Adormiment Símptomes motors Espasmes musculars Debilitat muscular Contracció muscular Dolor Trastorns sensorials i motors (= polineuropatia diabètica sensoriomotora) uniformement a les cames i / o a les mans, de manera que ... Polineuropatia diabètica: símptomes, queixes, signes

Polineuropatia diabètica: causes

Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) La fisiopatologia de la polineuropatia diabètica encara no s’entén del tot. No obstant això, es consideren provats diversos factors que ataquen i danyen els nervis: la microangiopatia (malaltia dels vasos sanguinis petits) del vas nervorum (vasos sanguinis petits que subministren els nervis). Danys metabòlics-tòxics directes a les neurones per diverses substàncies (com el sorbitol i la fructosa) ... Polineuropatia diabètica: causes

Polineuropatia diabètica: teràpia

Mesures generals Objectiu del pes normal: determineu l’IMC (índex de massa corporal, índex de massa corporal) o la composició corporal mitjançant l’anàlisi d’impedància elèctrica i participeu en un programa de pèrdua de pes supervisat mèdicament. Restricció de nicotina (abstenir-se del consum de tabac). Consum limitat d'alcohol (homes: màxim 25 g d'alcohol al dia; dones: màxim 12 g d'alcohol al dia), ja que l'alcohol pot ... Polineuropatia diabètica: teràpia

Polineuropatia diabètica: examen

Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, el pes corporal, l'alçada; més: Inspecció (visualització). Pell i mucoses (temperatura de la pell, tugor de la pell i transpiració). Marxa Adquisició de la funció muscular i articular Peu [rhagades ?, ampolles ?, hemorràgies subcutànies ?; hiperqueratosi (queratinització) ?, signes d'infecció bacteriana i / o ... Polineuropatia diabètica: examen

Polineuropatia diabètica: prova i diagnòstic

Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries. Hemograma petit Hemograma diferencial [eosinofília? Anèmia macrocítica? Augment del MCV en l’abús d’alcohol / dependència de l’alcohol?] Paràmetres inflamatoris - CRP (proteïna C-reactiva) o ESR (taxa de sedimentació dels eritròcits). Estat d'orina (prova ràpida de: pH, leucòcits, nitrits, proteïnes, glucosa, cetona, sang), sediment, si és necessari, cultiu d'orina (detecció de patògens i resistograma, ... Polineuropatia diabètica: prova i diagnòstic

Polineuropatia diabètica: teràpia farmacològica

Objectius de la teràpia Normoglicèmia (nivells de glucosa en sang dins del rang normal), inclòs el control dels factors de risc cardiovascular. Millora de la qualitat de vida general Recomanacions terapèutiques La teràpia de la polineuropatia diabètica dolorosa és simptomàtica. Sempre s’ha de recolzar en mesures no farmacològiques. La teràpia de la polineuropatia diabètica dolorosa hauria de començar el més aviat possible i, per tant, conduir a una ... Polineuropatia diabètica: teràpia farmacològica

Polineuropatia diabètica: proves diagnòstiques

Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Electromiografia (EMG; mesura de l’activitat muscular elèctrica) dels nervis afectats - si se sospita que existeix un dany nerviós proximal. Electroneurografia (ENG; mètode per mesurar la velocitat de conducció nerviosa) dels músculs afectats [velocitat de conducció nerviosa afectada sense símptomes ni troballes clíniques = polineuropatia diabètica subclinica]. Diagnòstic de dispositius mèdics opcionals, en funció dels resultats de ... Polineuropatia diabètica: proves diagnòstiques

Polineuropatia diabètica: teràpia amb micronutrients

Un grup de risc indica la possibilitat que la malaltia es pugui associar amb el risc de deficiència de nutrients vitals. La queixa de polineuropatia diabètica indica una deficiència vital de nutrients per a la L-carnitina. En el marc de la medicina micronutrient, s’utilitzen les següents substàncies vitals (micronutrients) per a la prevenció. Àcid gras omega-6 àcid gamma-linolènic En el marc dels micronutrients ... Polineuropatia diabètica: teràpia amb micronutrients