La història clínica (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic de l’adrenopausa. Antecedents familiars Hi ha malalties freqüents a la vostra família? Quina és la salut general dels membres de la vostra família? Anamnesi social Antecedents mèdics actuals / antecedents mèdics sistèmics (queixes somàtiques i psicològiques). Et sents feble, amb poca conducció? Cansat? Fes ... Adrenopausa: antecedents mèdics
Els següents diagnòstics diferencials són igualment possibles causes d’adrenopausa: malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90). Gonadopausa per obesitat (caiguda de la testosterona) Resistència a la insulina: disminució de l'eficàcia de la pròpia insulina del cos als òrgans diana múscul esquelètic, teixit adipós i fetge. Somatopausa (disminució de l'hormona del creixement i IGF-1). Malaltia d'Addison (insuficiència adrenocortical primària) a causa de ... Adrenopausa: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
A continuació es detallen les malalties o complicacions més importants que pot causar l’adrenopausa: Psique - Sistema nerviós (F00-F99; G00-G99). Síndrome de fatiga crònica Insomni (trastorns del son) Dèficits cognitius: deteriorament de la memòria, dèficit de concentració i atenció. Rendiment reduït, fatiga, manca de conducció. Disfunció erèctil (DE). Trastorns de la libido Més senescència immunitària Sudoració, esgotament per calor Alteració del cos ... Adrenopausa: complicacions
Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, el pes corporal, l'alçada; a més: inspecció Pells, mucoses i escleròtiques [sudoració, episodis de calor; adipositat visceral (greix abdominal ↑), disminució de la massa muscular (força muscular ↓)] Auscultació (escolta) del cor. Auscultació dels pulmons Palpació (palpació) ... Adrenopausa: examen
Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries. Paràmetres de laboratori DHEA-S de 1n ordre - en funció dels resultats de la història, examen físic, etc. - per a una aclariment diagnòstic diferencial. Anàlisis hormonals: testosterona total, SHBG (globulina que uneix l'hormona sexual), FSH, prolactina, TSH, possiblement IGF-2 (factor de creixement similar a la insulina), IGFBP-1 (proteïna-3 que s'uneix al factor de creixement similar a la insulina) ), estradiol. Petits hemogrames Paràmetres inflamatoris ... Adrenopausa: prova de laboratori
Objectiu terapèutic Millora dels símptomes i queixes indicatives d’adrenopausa. Recomanacions terapèutiques Teràpia de reemplaçament hormonal de DHEA Indicacions (àrees d'aplicació) per a la teràpia de reemplaçament hormonal de DHEA Les indicacions per a la teràpia de reemplaçament d'hormones de DHEA són: Insuficiència suprarenal primària i secundària. Deficiència d'andrògens en dones postmenopàusiques, per exemple, després de l'eliminació dels ovaris o amb teràpia amb glucocorticoides (cortisol) DHEA ... Adrenopausa: teràpia farmacològica
Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Sonografia transrectal de la pròstata (ecografia de la pròstata). Anàlisi d’impedància elèctrica (mesura dels compartiments corporals / composició corporal): per determinar el greix corporal, la massa corporal extracel·lular (fluid sanguini i tisular), la massa de les cèl·lules corporals (massa muscular i d’òrgans) i l’aigua corporal total incl. índex de massa corporal (IMC, índex de massa corporal) i proporció cintura-maluc ... Adrenopausa: proves diagnòstiques
La teràpia amb micronutrients (substàncies vitals) és una mesura complementària útil per al tractament de l’adrenopausa. Millora de la capacitat antioxidant: determinació de l’estrès oxidatiu (suplementació de substàncies vitals).
Per prevenir l’adrenopausa, és a dir, per retardar-ne l’aparició, s’ha de prestar atenció a la reducció dels factors de risc individuals. Factors de risc conductual Estimulants Alcohol Tabac Activitat física Falta de forma física Sobrepès (IMC ≥ 25; obesitat).
Els següents símptomes i queixes poden indicar adrenopausa: Trastorns mentals. Adynamia (disminució del rendiment, fatiga, manca de conducció). Fatiga crònica Dèficits cognitius: dèficit de memòria, dèficit de concentració i atenció. Insomni (trastorns del son) Trastorns vegetatius vasomotors Suor, esgotament de la calor Trastorns orgànics Baixada de vitalitat Senescència immune: deteriorament lent del sistema immunitari en persones grans. Trastorns de la libido ... Adrenopausa: símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) L’adrenopausa troba el seu origen en la disminució exponencial de la producció de DHEA per l’escorça suprarenal durant tot el curs de l’edat adulta, amb nivells sèrics d’ACTH en gran mesura normals. El punt de partida temporal d’aquest declivi progressiu és la meitat de la quarta dècada de la vida, a partir dels 4 anys. Més enllà de ... Adrenopausa: causes
Mesures generals Objectiu de pes normal! Determinació de l’IMC (índex de massa corporal, índex de massa corporal) o composició corporal mitjançant l’anàlisi d’impedància elèctrica i, si cal, la participació en un programa de pèrdua de pes supervisat mèdicament o un programa per a baix pes. IMC ≥ 25 → participació en un programa de pèrdua de pes supervisat mèdicament. Caure per sota de l'IMC ... Adrenopausa: teràpia
