Quan el metabolisme de l’organisme està fora equilibrar, en casos no tractats, això pot lead a coma i intoxicació general, que fins i tot pot tenir un desenllaç fatal. Metabòlic acidosis és, per tant, una complicació que s’hauria de sotmetre a un tractament ràpid.
Què és l'acidosi metabòlica?
Acidosis és una informació coneguda habitualment condició en què el pH canvia de manera que hi ha un augment dels components àcids. Per aquesta raó, hiperacidesa s’aconsegueix dins del metabolisme, cosa que provoca danys als òrgans individuals. Si el valor del pH a la sang es mesura durant el metabolisme acidosis, els resultats inferiors a 7.36 no són infreqüents a causa d'un augment de la concentració of hidrogen ions. Aquest paràmetre és extremadament alarmant i indica un augment de l’acidesa del metabolisme. Això té a veure amb un descarrilament de l'anomenada àcid-base equilibrar.
Causes
Es poden considerar diversos criteris com a desencadenants causals de acidosi metabòlica. La equilibrar entre àcids i bases en un metabolisme endogen pot canviar quan les persones amb diabetis mellitus tenen una massa alta sucre concentració en el context de hiperglucèmia o menys hidrogen es poden excretar ions per pèrdua de ronyó funció. Altres causes de acidosi metabòlica incloure urea intoxicació, inanició perllongada i alt grau permanent diarrea. Condicions com ara Malaltia d'Addison, extens cremades, intoxicació amb metanol (alcohol), o fístules situades a la estómac també pot provocar acidosi metabòlica. En totes les causes de l'acidosi metabòlica, augmenta l'acumulació de hidrogen hi ha ions, excreció addicional de bicarbonats o "acumulació" d'ions hidrogen.
Símptomes i signes típics
- Dificultat per respirar
- La hiperventilació
- Urinació freqüent
- El mal alè
- mal de cap
- Baixa resistència
- Arítmies cardíaques
- Pressió arterial baixa (hipotensió)
Diagnòstic i curs
L’acidosi metabòlica provoca un augment de la freqüència respiratòria (hiperventilació) per reequilibrar el metabolisme mitjançant una major espiració dels ions d’hidrocarburs. Aquesta respiració en particular es coneix en medicina com la respiració de Kußmaul. Generalment es produeix en descarrilament metabòlic a causa de diabetis mellitus. Un altre símptoma que acompanya l'acidosi metabòlica és el fruitós olor dels boca i orina dels afectats. Clínicament, l’acidosi metabòlica també surt a la llum amb una reducció sang pressió. Perturbacions a cor el ritme també és notable en l’acidosi metabòlica. També es pot produir una inconsciència profunda. El diagnòstic d’acidosi metabòlica es refereix als valors de les mesures de laboratori, a més de les anomalies clíniques i els dèficits en general condició. En l’acidosi metabòlica, inclouen paràmetres com ara creatinina i urea nitrogen al sèrum, el bicarbonat al sèrum i l’orina, i principalment el pH de l’orina. Un diagnòstic addicional és factible en l'acidosi metabòlica per carboni pressió parcial de diòxid.
complicacions
En el pitjor dels casos, aquesta malaltia condueix a la mort del pacient. Per tant, és imprescindible que el metge el tracti per evitar danys secundaris o altres complicacions. Com a regla general, els afectats pateixen una falta d’alè greu i, a més, també hiperventilació. La falta d’alè també pot provocar una pèrdua de consciència lead a una caiguda i, per tant, possiblement a lesions. El òrgans interns també pot estar mal subministrat i danyat a causa de la falta d'alè. A més, hi ha una cosa molt dolenta boca olor, que pot resultar molt desagradable per a la persona afectada i els forasters. Això pot lead a social tensions. A més, la capacitat del pacient per fer front estrès també disminueix significativament com a conseqüència de la malaltia, i és greu mals de cap es produeixen. El cor també es veu afectada per la malaltia, cosa que provoca alteracions del ritme cardíac i baixa sang pressió en el pacient. La qualitat de vida del pacient es redueix significativament. El tractament sol tenir lloc amb l’ajut de medicaments. A més, diàlisi també pot ser necessari en el pacient per evitar la mort. És possible que aquesta malaltia redueixi l’esperança de vida de la persona afectada.
Quan ha d’anar al metge?
Es recomana fer una visita al metge tan aviat com hi hagi una sensació de malaltia o disminució del rendiment. En cas de necessitar-se un metge mal alè, mals de cap o disminuir la resiliència física i mental. Fatiga, cansament així com un dejuni fatiga són signes d’una discrepància actual. Si ja no es poden complir les obligacions diàries, la persona afectada necessita ajuda mèdica. Perturbacions del cor ritme, una forta palpitació o un augment del pols s’ha d’examinar i tractar la taxa. Una baixa pressió arterial que de sobte apareix és un senyal d’alerta de l’organisme. Cal una visita al metge perquè es pugui fer un diagnòstic i iniciar el tractament. Si respiració es produeixen trastorns, també s’ha de consultar un metge. La hiperventilació, una manca de oxigen o ansietat per falta d’alè s’ha de presentar al metge. En cas de coloració blava del pell or fred dits i peus, hi ha un subministrament insuficient de oxigen a l’organisme. Per tant, cal fer una revisió mèdica tan aviat com hi hagi una forta sensació de fred o llavis blaus. En cas de patiment respiratori agut, s’ha d’avisar una ambulància. Fins a la seva arribada, primers auxilis mesures s’ha de prendre per garantir una adequada oxigen subministrament. Atès que l’acidosi metabòlica en casos greus pot provocar la mort prematura de la persona afectada, s’ha de fer una visita al metge en les primeres irregularitats.
Tractament i teràpia
L’acidosi metabòlica es compensa per emergència mesures i tractament posterior. Els signes aguts de malaltia que es produeixen amb l’acidosi metabòlica s’alleugeren amb altres ventilació i administració de bicarbonat. Això es tradueix en un augment de la producció de carboni diòxid a través dels pulmons. Si es produeix acidosi metabòlica en pacients amb diabetis, insulina els nivells s’han d’augmentar ràpidament per contrarestar l’acidosi diabètica. Bicarbonats per a via oral administració as tauletes força l’equilibri àcid-base. Si es sospita que el fracàs de ronyó la funció és la causa original de l’acidosi metabòlica, els pacients poden patir purificació de la sang i desintoxicació by diàlisi (rentat de sang). La ingesta abundant de fluids adequats també redueix l’acidosi metabòlica en absència d’inconsciència.
Perspectives i pronòstic
Sense assistència mèdica, el pronòstic de l’acidosi metabòlica és extremadament desfavorable. Es poden produir nombroses complicacions, un estat comatós i la mort prematura de l’afectat. Per tant, es recomana consultar amb un metge els primers signes de health deteriorament. Aquesta és l’única manera d’assegurar la supervivència del pacient. Es requereix atenció mèdica intensiva per aconseguir una millora de health. Per tant, la perspectiva d’alleujament augmenta si s’inicia una atenció mèdica adequada en una etapa primerenca. En cas contrari, un augment continu de molt desagradable health és d’esperar queixes. Durant un període de temps més llarg, hi haurà un deteriorament de la qualitat de vida, una disminució de la capacitat de fer front estrès, i alteracions del ritme cardíac. Si hi ha altres malalties del sistema del ritme cardíac o trastorns orgànics, el pronòstic empitjora addicionalment. En particular, aquests pacients solen patir trastorns de la salut a llarg termini malgrat tots els esforços i l'atenció mèdica precoç. En aquests casos, es poden produir trastorns secundaris, que s’han de tenir en compte a l’hora d’elaborar el pronòstic global. El pacient depèn de la droga teràpia a la llarga. A més, s’han de fer revisions periòdiques. En cas contrari, els símptomes poden recaure en qualsevol moment i la malaltia pot recidivar.
Prevenció
Per tal d’evitar l’acidosi metabòlica mitjançant una profilaxi adequada, els grups de risc amb una malaltia prèvia corresponent haurien de consumir una quantitat adequada de líquid al dia i practicar activitat física. La quantitat de líquid ha de ser com a mínim de 2500 ml al dia i també es pot prevenir l’acidosi metabòlica diabetis mellitus mitjançant adequada insulina configuració. Gent amb asma bronquial i amb crònica ronyó la malaltia hauria d’implementar els seus hàbits dietètics i de vida basats en l’assessorament mèdic. Consum excessiu de begudes alcohòliques i de fumar no es recomana com a preventiu mesures contra l'acidosi metabòlica en aquest context.
Seguiment
Com que un trastorn metabòlic pot tenir causes subjacents molt diverses, l’atenció de seguiment també ha de ser molt individualitzada per al pacient. Per tant, no hi ha una direcció senzilla en la cura posterior de l’acidosi metabòlica. Sovint no és una malaltia per si mateixa, sinó un símptoma o una conseqüència d’una altra malaltia sistèmica. En funció de la gravetat del trastorn metabòlic, l’especialista ha d’adaptar la cura posterior al pacient. En alguns casos, no és possible curar la malaltia causant, cosa que significa que l’atenció de seguiment també ha de ser permanent, amb revisions periòdiques i consultes mèdiques. Com a regla general, els símptomes es poden suprimir en gran mesura; això es pot aconseguir a llarg termini administració de medicació adequada. En general, la cura posterior pot tenir com a objectiu pal·liar els símptomes que l’acompanyen. Per tant, les persones afectades haurien de garantir una ingesta adequada de líquids per evitar la renovació hiperacidesa.
Què pots fer tu mateix?
Un descarrilament greu de l’anomenat equilibri àcid-base és un trastorn molt greu i potencialment potencialment mortal. Per tant, els grups de risc han de ser conscients dels símptomes típics i consultar immediatament un metge. Els grups de risc inclouen en particular les persones que pateixen diabetis mellitus, pacients amb greus diarrea, així com persones amb desnutrició crònica i alcohòlics. A més d’una sèrie de símptomes no específics, l’acidosi metabòlica resulta en un idiosincràtic boca olor, sovint descrita com a tarta i afruitat. L’orina sovint adquireix la nota d’olor corresponent. Tan bon punt apareguin aquests símptomes, cal consultar immediatament un metge. Els pacients també poden ajudar-se en aquesta situació augmentant la ingesta de líquids. En el cas dels aguts hiperacidesa, la persona afectada hauria de beure immediatament almenys un litre de líquid. Les aigües medicinals alcalines són especialment recomanables, en cas contrari, són minerals normals aigua o el te sense edulcorar també es pot beure. En el cas de diabètics mal ajustats, el insulina el nivell sovint s’ha d’augmentar ràpidament. A més, l’administració de bicarbonats ajuda a restablir l’equilibri àcid-base. Els bicarbonats es poden trobar en forma de sosa, sosa Kaiser, sal bullrich o cocció pols a gairebé totes les llars. A més, la ingesta adequada de líquids, preferiblement almenys 2.5 litres al dia, juntament amb un exercici suficient, ja pot prevenir l’acidosi en pacients amb risc.
