Malaltia de Paget: teràpia farmacològica

Objectius de la teràpia Alleujament del dolor Reducció dels processos de remodelació òssia Recomanacions de la teràpia Analgèsia (alleujament del dolor) segons esquema de posició de l'OMS: analgèsic no opioide (paracetamol, agent de primera línia). Analgèsic opioide de baixa potència (per exemple, tramadol) + analgèsic no opioide. Analgèsic opioide d’alta potència (per exemple, morfina) + analgèsic no opioide. Fàrmacs antiresorptius (fàrmacs que impedeixen una major reabsorció òssia): bifosfonats; calcitonina (inhibició dels osteoclasts / cèl·lules que es trenquen ... Malaltia de Paget: teràpia farmacològica

Malaltia de Paget: proves diagnòstiques

Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Radiografies de la regió corporal afectada, p. Ex. Crani Cossos vertebrals de la columna lumbar Pelvis Fèmur (os de la cuixa) Tibia (os de la canya) Nota: La malaltia de Paget sol diagnosticar-se només per la radiografia característica: les manifestacions primerenques són afluixament osteolític (pèrdua òssia; osteòlisi circumscripta cranii; una osteòlisi en forma de V a l’eix del tubular llarg ... Malaltia de Paget: proves diagnòstiques

Malaltia de Paget: teràpia quirúrgica

Fractures de primer ordre (ossos trencats) sovint requereixen osteosíntesi: reunificació de fragments ossis. En l’artrosi avançada, és possible que s’hagi d’instal·lar un reemplaçament de les articulacions. En cas de desalineació, es requereixen osteotomies correctives (osteotomia de realineament; procediment en què es talla (osteotomitza) un os establir una anatomia normal de l’os, de l’articulació o de les extremitats o restaurar-la al ... Malaltia de Paget: teràpia quirúrgica

Malaltia de Paget: símptomes, queixes, signes

La majoria dels pacients no presenten símptomes. No obstant això, els següents símptomes i queixes poden indicar la malaltia de Paget: Dolor ossi a la zona de l'os afectat Deformacions / engrossiment / fractures (fractures) dels ossos afectats. Rampes musculars per càrrega incorrecta Sobrecalentament de la regió afectada a causa de la formació de nous vasos Trastorns de la marxa Artrosi Mal d'esquena Espinal ... Malaltia de Paget: símptomes, queixes, signes

Malaltia de Paget: causes

Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) A la malaltia de Paget, hi ha una hiperactivitat dels osteoclasts ("cèl·lules que degraden els ossos"). La reabsorció òssia excessiva resultant, principalment subcortical ("estesa sota l'escorça òssia"), es compensa amb la formació excessiva d'ossos nous per part dels osteoblasts ("cèl·lules de construcció òssia") durant el curs de la malaltia. Com a resultat, l'os es distendeix i s'engrosseix per subperiosteal ("estès per sota del ... Malaltia de Paget: causes

Malaltia de Paget: complicacions

A continuació, es detallen les malalties o complicacions més importants que pot patir la malaltia de Paget: Sistema cardiovascular (I00-I99). Estenosi de la vàlvula aòrtica: estrenyiment d’una vàlvula cardíaca. Calcificacions vasculars difuses Insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca) Boca, esòfag (esòfag), estómac i intestins (K00-K67; K90-K93). Pèrdua de dents, danys a les dents Sistema múscul-esquelètic i teixit connectiu (M00-M99). Artrosi ... Malaltia de Paget: complicacions

Malaltia de Paget: examen

Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, el pes corporal, l'alçada; més: Inspecció (visualització). Pell (normal: intacta; abrasions / ferides, enrogiment, hematomes (contusions), cicatrius) i mucoses; crani [ampliació del crani amb el front aixecat; platibàsia (aplanament de la base del crani); canvis d’aspecte de la cara; ... Malaltia de Paget: examen

Malaltia de Paget: prova i diagnòstic

Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries. Fosfatasa alcalina sèrica (AP òssia): el grau d’increment es correlaciona amb el grau de simptomatologia. Paràmetres de laboratori de segon ordre - segons els resultats de la història, examen físic i paràmetres de laboratori obligatoris - per a una aclariment diagnòstic diferencial. Fosfat, calci (sèrum i orina), hormona paratiroïdal (PTH), ... Malaltia de Paget: prova i diagnòstic

Malaltia de Paget: història clínica

La història clínica (història de la malaltia) representa un component important en el diagnòstic de la malaltia de Paget. Antecedents familiars Hi ha malalties hereditàries a la seva família? Anamnesi social Antecedents mèdics actuals / antecedents mèdics sistèmics (queixes somàtiques i psicològiques). Pateix dolor? Si és així, quan es produeix el dolor? On es localitza el dolor? Mal d'esquena? Cefalea? ... Malaltia de Paget: història clínica