Brucel·losi: símptomes, causes, tractament

In Brucelosi (sinònims: infecció per Abortus bang; infecció per Bang; malaltia de Bang; infecció per Brucella; septicèmia de Brucella; brucel·losi per Brucella abortus; brucel·losi per Brucella canis; brucel·losi per Brucella melitensis; brucel·losi per Brucella suis; bacilococosi endèmica [brucel·losi]; febre) mediterrània; Febris melitensis; Febris undulans; Febris undulans bang; Febris undulans bovina; Febris undulans melitensis; Gibraltar febre; Infecció per Brucella abortus; Infecció per Brucella canis; Infecció per Brucella melitensis; Infecció per Brucella suis; Febre de Malta; Forma mixta de brucel·losi; Febre mediterrània; Malaltia de l'Abortus Bang; Malaltia de Bang; Febre napolitana; Pielonefritis in Brucelosi; Brucelosi porcina; Brucel·losi sèptica; Undulant febre - veure. a. Brucelosi; Xipre febre; ICD-10-GM A23.-: Brucel·losi) és un grup de enfermetats infeccioses causada per diferents biotips del bacteri Brucella. Les brucel·les són petites, immòbils, no formen espores, gramnegatives, aeròbiques i també coccoides (en forma d’esfera) en forma de vareta els bacteris. Els patògens més importants són B. abortus i B. suis.

La malaltia pertany a les zoonosis bacterianes (malalties dels animals).

El dipòsit de patògens rellevant per a l’ésser humà és el bestiar (B. abortus es presenta en bestiar boví, B. melitensis en ovelles, cabres i B. suis en porcs).

Ocurrència: la infecció es produeix principalment a la regió mediterrània, a la península Aràbiga, a l'Orient Mitjà, a Àfrica o a Amèrica Central i del Sud. Al centre i nord d’Europa, la brucel·losi s’ha controlat amb èxit en bestiar i només es produeix poques vegades. Dins d'Europa, Portugal, Espanya, el sud d'Itàlia, Grècia i Turquia són especialment afectats, segons l'Institut Federal d'Avaluació de Riscos (BfR). Les malalties a Alemanya es deuen generalment a animals importats.

Les brucel·les són estables a les temperatures ambientals en orina, pols, aigua, sòl, llet i productes lactis (llet crua i formatge de llet crua) durant diversos dies a diverses setmanes i resten infecciosos. Tot i això, són làbils per la calor. A temperatures superiors a 60 ° C, es maten en deu minuts. A més, les brucel·les són sensibles desinfectants.

La transmissió del patogen (via d 'infecció) es produeix a través del contacte directe amb animals de granja infectats (a través de lesions cutànies, incloses les microlesions) o mitjançant el consum de carn o productes lactis contaminats. Poques vegades, transmissió per lactància materna, relacions sexuals, sang transfusions, i medul · la òssia s'ha descrit els trasplantaments.

Transmissió d'home a home: Sí, però molt rara.

El període d’incubació (temps des de la infecció fins a l’aparició de la malaltia) oscil·la entre els 5 i els 60 dies, amb una mitjana de 2-3 setmanes.

Es poden distingir els tipus següents:

  • Brucella melitensis (febre de Malta).
  • Brucella suis (pesta porcina)
  • Brucella abortus (malaltia de Bang)
  • Brucella canis

Pic de freqüència: la malaltia es produeix predominantment en adults.

La brucel·losi és una de les més freqüents enfermetats infeccioses a tot el món. Anualment es denuncien fins a 500,000 casos de persones malaltes recentment.

Curs i pronòstic: la brucel·losi es diagnostica molt tard a causa dels seus símptomes diversos. Aproximadament el 90% de les infeccions són subclíniques (llindar inferior). En la majoria dels casos, la malaltia és aguda i s’assembla influença (grip). Tanmateix, també hi ha formes cròniques en què el fetge, pulmons, cor i altres òrgans interns es pot veure afectat.

La letalitat (mortalitat en relació amb el nombre total de persones que pateixen la malaltia) és de fins al 2% en brucel·losi no tractada.

A Alemanya, la detecció directa o indirecta de Brucella spp. en la mesura que indica una infecció aguda, es pot notificar per nom segons la Llei de protecció contra la infecció (IfSG).