Sinònim
Les hemorràgies nasals (epistaxis) solen tenir un aspecte pitjor en els nadons i els nens petits del que realment són. Nosebleeds són relativament freqüents en nadons i nens petits, però en la majoria dels casos no són perillosos. El mucosa nasal conté molts petits sang d'un sol ús i multiús. que formen una xarxa vascular molt superficialment a la part frontal del envà nasal.
Per diverses raons, com ara perforacions nasals o esbufecs massa violents, aquestes venes es poden lesionar i esclatar. En la majoria dels casos, el sagnat nasal s'atura per si mateix i sang la pèrdua sovint és mínima. No obstant això, els pares han d’anar amb compte, perquè en casos rars es produeix una emergència mèdica elevada sang la pèrdua es pot produir si no s’atura el sagnat.
Causes
Nosebleeds en els nadons pot tenir moltes causes. Hi ha moltes venes petites a la mucosa nasal, que són molt sensibles a les lesions i poden resultar danyades per irritacions menors. Si, per exemple, les membranes mucoses nasals s’assequen per aire sec o la membrana mucosa nasal s’irrita per un refredat, hemorràgies nasals es pot desenvolupar ràpidament.
Per descomptat, el bufat freqüent també és una irritació mecànica que pot lesionar les venes. En aire sec, el mucosa nasal és menys elàstic i es trenca més ràpidament. Les hemorràgies nasals també poden ser causades per "triar el vostre nas“, Especialment si les ungles són massa llargues o no són prou rodones.
Això condueix al ratllat de la membrana mucosa i de les venes. Inserir un objecte estrany (per exemple, una joguina) o caure sobre el nas també pot causar hemorràgies nasals als nadons. El plor prolongat també pot ser la causa de les hemorràgies nasals. En casos rars, les hemorràgies nasals greus i prolongades són causades per un trastorn de la coagulació.
Teràpia
A aturar les hemorràgies nasals en el nadó, es poden seguir algunes mesures senzilles. El primer és prémer suaument les fosses nasals del bebè. Això fa pressió sobre les venes del nas i atura el sagnat.
Això s’ha de fer durant uns minuts, ja que alliberar-se massa aviat pot provocar que el sagnat nasal torni a sagnar. També, si és possible, la del nadó cap s’ha de mantenir vertical i no inclinar cap enrere. D’aquesta manera s’evita que el bebè s’empassi sang.
La deglució de sang pot provocar nàusea i vòmits, però asfixia augmentarà la pressió a la cap i estimular el sagnat. Una altra mesura és col·locar un drap fred a la coll. Això provoca la sang d'un sol ús i multiús. al nas per restringir-se també, cosa que significa que pot sortir menys sang dels vasos i que l’hemorràgia s’atura més ràpidament.
Els pares també han d’intentar calmar el nadó. Un excés de plor i excitació provocarà la pressió arterial pujar i, per tant, també el sagnat. Si el sagnat no es pot aturar al cap de 15 minuts malgrat la pressió a les fosses nasals o si el sagnat és molt intens, cal trucar a un metge d’urgències o dirigir-lo al metge, com a perill condició es pot desenvolupar a causa de la pèrdua alta de sang.
El nas s’ha de continuar tancant fins que arribi el metge. No s’han de col·locar teixits ni tamponaments al nas, ja que treure’ls pot tornar a obrir les ferides tancades i tornar a començar el sagnat. Si el sagnat nasal és causat per un cos estrany, un metge sempre l’ha d’eliminar.
El pacient no l’ha d’eliminar mai. En cas de caiguda o cop al nas, seguit d’un sagnat nasal, s’ha de procurar comprovar si el nas està trencat o hi ha signes de concussió. En aquests casos s’ha de consultar en qualsevol cas amb un metge. (vegeu: Os nasal fractura símptomes) En cas d’hemorràgies recurrents i també d’hemorràgies greus i perllongades, un pediatre hauria de mirar el bebè, examinar el nas i fer un anàlisi de sang per descartar un possible trastorn congènit de la coagulació.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
