A continuació, la hiperprolactinèmia i el prolactinoma es presenten conjuntament, perquè el prolactinoma sempre va acompanyat d’hiperprolactinèmia.
Hiperprolactinèmia (sinònims: patològic prolactina elevació; excés de prolactina; ICD-10-GM E22.1: hiperprolactinèmia) és una elevació patològica (anormal) de prolactina nivells. Les causes són sovint les drogues (que causen desinhibició funcional a causa de la disminució dopamina nivells a glàndula pituitària; vegeu Causes) i bastant rarament prolactinomes.
La prevalença (freqüència de la malaltia) de la hiperprolactinèmia és inferior a l’1%; en dones amb hipotiroïdisme (poc actiu glàndula tiroide) al voltant del 65-70%, en dones amb amenorrea (sense sagnat menstrual durant més de tres mesos amb un cicle menstrual ja establert) i galactorrea (anormal la llet materna alta) 75%. El 30% dels pacients amb galactorrea tenen prolactinoma.
Les causes fisiològiques de la hiperprolactinèmia són:
- Estimulació tàctil de la femella Nipple (massatge del mugró femení).
- Embaràs
- Estrès (físic i / o psicològic)
En prolactinoma (sinònims o termes theaurus: adenoma azido-basofílic; adenoma azidofílic; adenoma basofílic; benigne tumor hipofisari; Compressió del quiasma per adenoma hipofisari; Adenoma cromòfob; Adenoma pituïtari cromofòbic; Adenoma eosinofílic; Adenoma hipofisari eosinofílic; Síndrome de Forbes-Albright; Galactorreaamenorrea síndrome; Neoplàsia benigna de la fossa pituïtària; Neoplàsia benigna de glàndula pituitària; Neoplàsia benigna de la bossa de Rathke; Neoplàsia benigna d’apèndix cerebral; Adenoma hipofisari; Neoplàsia benigna intrasel·lar; Síndrome de macroprolactinoma; Adenoma de cèl·lules mucoides;Prolactina-producció d’adenoma; ICD-10-GM D35. 2: Neoplàsia benigna d'altres glàndules endocrines i no especificades: glàndula pituitària) és una neoplàsia benigna del lòbul anterior de la hipòfisi (hipòfisi). Aquests tumors s’originen a partir de les cèl·lules lactotròpiques de la hipòfisi.
El prolactinoma és el tumor actiu endocrí més freqüent de la hipòfisi (40% de tots els tumors pituitaris; 10-15% de tots) tumors cerebrals). Normalment, aquests tumors són benignes (benignes). En funció de la mida, els prolactinomes es classifiquen de la següent manera:
- Microprolactinoma <1 cm (→ prolactina al sèrum: <200 ng / ml).
- Macroprolactinoma ≥ 1 cm (→ prolactina al sèrum:> 200 ng / ml).
Altres causes de la hiperprolactinèmia són:
- Desinhibició funcional per disminució dopamina nivells a la glàndula pituïtària derivats de medicaments (vegeu-ne etiologia / causes).
- Alteracions del hipotàlem o interrupcions de la tija hipofisària.
- Malalties (per exemple, hipotiroïdisme/ hipotiroïdisme, crònic insuficiència renal/ insuficiència renal, etc.).
La proporció de sexes del prolactinoma: homes i dones és d’1: 5.
Incidència màxima del prolactinoma: la malaltia es produeix predominantment a la 3a i 4a dècada de vida.
La incidència (freqüència de nous casos) de prolactinoma és d'aproximadament 3 casos per cada 100,000 habitants i any (a Alemanya).
Curs i pronòstic: el pronòstic depèn de la causa. En dones, galactorrea (anormal la llet materna alta) es produeix en el 30% dels casos, així com un trastorn del cicle (oligomenorrea (l 'interval entre el sagnat és> 35 dies i <90 dies) amb anovulació (absència de ovulació), possiblement també amenorrea/ sense sagnat menstrual durant més de tres mesos amb un cicle ja establert). En els homes, les alteracions en l’activitat sexual amb pèrdua de libido i potència estan en primer pla, cosa que sí lead als conflictes de l'associació. En els homes, ginecomàstia (ampliació de la glàndula mamària) també es pot produir. En la majoria dels casos, el curs de la malaltia és bo.
