Hemorràgia subaracnoidea: història clínica

El historial mèdic representa un component important en el diagnòstic de hemorràgia subaracnoidea (SAB).

El pacient està ingressat a l’hospital com a emergència mèdica. Si el pacient no respon, s'ha de portar l'historial de casos amb familiars o contactes (= antecedents de casos externs).

Història familiar

  • Hi ha malalties cardiovasculars, neurològiques o tumorals freqüents a la seva família?

Anamnesi actual / anamnesi sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques) (normalment es pren una anamnesi externa).

  • Hi ha hagut un accident?
  • El pacient ha patit una aparició sobtada d’un mal de cap molt intens?
  • El pacient es va queixar de rigidesa del coll?
  • Hi havia o hi ha inconsciència?
  • Hi havia o hi ha altres símptomes com nàusees, vòmits?
  • Es van produir convulsions epilèptiques?
  • En cas afirmatiu, quant de temps han existit aquests símptomes o es van produir bruscament?
  • Aquests símptomes s’han produït abans? *

Anamnesi vegetativa que inclou anamnesi nutricional.

  • Fuma vostè? En cas afirmatiu, quantes cigarretes, puros o pipes al dia?
  • Beu alcohol? En cas afirmatiu, quina beguda i quantes copes al dia?
  • Consumeix drogues? En cas afirmatiu, quines drogues i amb quina freqüència al dia o a la setmana?

Autohistòria