Pneumònia: història clínica

El historial mèdic representa un component important en el diagnòstic de pneumònia.

Història familiar

  • Quin és l'estat de salut actual dels membres de la vostra família?
  • Hi ha antecedents de malaltia pulmonar a la vostra família?

Història social

  • Quan i on vas estar per última vegada en vacances?
    • Viatges de llarga distància
    • França, Espanya
    • Grècia
    • Amèrica Central, EUA Midwest
  • Quan va ser l'última vegada que vau allotjar-vos en un hotel amb banyera d'hidromassatge, banys de vapor, saunes, etc.?
  • Tens mascotes (ocells)?
  • Té un ramat d’ovelles o cabres en un radi de 5 km?
  • Tens alguna cosa a veure amb la cria de bestiar?
  • Hi ha dormitori?

actual historial mèdic/ història sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).

  • Té algun símptoma agut com ara alt febre (> 39 ° C, greu tes i pols ràpid) *.
  • La tos és productiva? De quin color és l’esput?
  • Heu notat alguna respiració accelerada?
  • Té falta d'alè? *
  • Cal suar més?
  • Té dolor a la zona del pit? *
  • El vostre fill té: vòmits, convulsions i signes de síndrome meníngea - malaltia de la meninges, que causa diversos símptomes, per exemple mal de cap, rígid coll? *.

Anamnesi vegetativa que inclou anamnesi nutricional.

  • Mengeu una dieta equilibrada?
  • Es fa prou exercici cada dia?
  • Fuma vostè? Si és així, quantes cigarretes, puros o pipes al dia?
  • Beu alcohol? En cas afirmatiu, quina beguda i quantes copes al dia?

Història de l'auto incl. historial de medicaments.

  • Afeccions preexistents (malaltia pulmonar (per exemple, MPOC), malalties cardiovasculars, immunodeficiències, cròniques fetge i ronyó malaltia, infeccions, diabetis mellitus, disfàgia).
  • Cirurgia (asplènia? / Extirpació del melsa o fallada de la funció dels òrgans).
  • Les al·lèrgies

Antecedents de medicaments

  • Les benzodiazepines
  • Glucocorticoides, sistèmica [aspergilosi].
  • Nitrofurantoïna → pneumònia eosinofílica (com a efecte secundari).
  • Inhibidors de la bomba de protons (IPP; bloquejadors d’àcids): 1.0% dels subjectes sense IPP teràpia i el 2.4% dels subjectes amb teràpia PPI tenen un major risc de pneumònia adquirida a la comunitat (AEP; anglès CAP = pneumònia adquirida a la comunitat)
  • Citostàtics
  • Ustekinumab → pneumònia “no infecciosa”
  • Afecció després de la teràpia amb antibiòtics

Història ambiental

  • Contaminants atmosfèrics: partícules

* Si s'ha respost a aquesta pregunta amb "Sí", cal una visita immediata al metge. (Dades sense garantia)