Productes
Irinotecan està disponible comercialment com a concentrat per infusió (Campto, genèric). S’ha aprovat a molts països des del 1998. El 2017 es va llançar la formulació nanoliposomal irinotecan sucrosofat (Onivyde).
Estructura i propietats
Irinotecan (C.33H38N4O6, Mr = 586.7 g / mol) és un derivat semisintètic de la camptotecina, un alcaloide vegetal derivat de l’arbre. En el producte farmacèutic, està present com a clorhidrat d’irinotecan trihidrat. Irinotecan té un metabòlit actiu, SN-38 (7-etil-10-hidroxicamptotecina), que està format per carboxilesterases. Com que és molt més actiu, l’irinotecan es pot considerar un profàrmac.
Efectes
Irinotecan (ATC L01XX19) té propietats citotòxiques i antitumorals. Els efectes es deuen a la inhibició selectiva de la topoisomerasa I. Això provoca trencaments d'una sola cadena a l'ADN, cosa que en última instància provoca càncer mort cel·lular.
Indicacions
- Per al tractament del carcinoma avançat i metastàtic del còlon i recte (càncer de còlon, teràpia combinada).
- Càncer de pàncrees, veure a sota irinotecansucrosofat.
Dosi
Segons la informació professional. El medicament s’administra com una infusió intravenosa.
Contraindicacions
Per obtenir precaucions completes, consulteu l’etiqueta del medicament.
Interaccions
Irinotecan és un substrat de CYP3A4 i el metabolit actiu és glucuronidat per UGT1A1. Droga-droga corresponent interaccions amb inhibidors i inductors són possibles i s’han de tenir en compte durant el tractament.
Efectes adversos
El més comú possible efectes adversos incloure nàusea, vòmits, Mal de panxa, diarrea, restrenyiment, mala gana, neutropènia, leucopènia, anèmia, debilitat, febre, pèrdua de pes i la pèrdua de cabell.
