Hiperparatiroïdisme: augment de la producció d’hormones paratiroïdals

definició

Hiperparatiroïdisme és una malaltia de glàndula paratiroide amb un augment de la producció i l'alliberament de l'hormona paratiroïdal (PTH).

Formularis Causes

L'hiperparatiroïdisme es distingeix en:

• Hiperparatiroïdisme primari
• Hiperparatiroïdisme secundari
• Hiperparatiroïdisme terriari

Hiperparatiroïdisme primari

En principi, hi ha dos tipus de hiperparatiroidisme (paratiroide hipertiroïdisme) es pot distingir: l’hipertiroïdisme paratiroïdal primari és causat per una malaltia de les cèl·lules del glàndula paratiroide (cossos epitelials). La causa sol ser la glàndula paratiroide. En el 15% dels casos, la causa de la hiperfunció paratiroidea primària és l’anomenada hiperplàsia dels cossos epitelials. Només en un 1%, un carcinoma de la glàndula paratiroide pot desencadenar una hiperfunció paratiroidea primària.

• Adenomes solitaris (individuals) (80% dels casos) o
• Adenomes múltiples (augment) (5% dels casos)

Hiperparatiroïdisme secundari

La segona forma de hiperparatiroidisme (hiperparatiroïdisme) és la variant secundària. En aquest cas, es produeix un alliberament regulador de l’hormona paratiroide en glàndules paratiroides sanes i altres malalties subjacents. En principi, es pot afirmar que sempre que el cos calci el nivell cau per sota d’un cert límit, la glàndula paratiroide allibera l’hormona paratiroide, que torna a posar el calci a disposició del cos de nou mitjançant els mecanismes adequats.

Les causes d'una reducció calci nivells, als quals es respon mitjançant un augment de l'alliberament de l'hormona paratiroïdal, són de naturalesa molt diferent. Per exemple, malalties del ronyó pot ser responsable de l’augment calci excreció per l'orina, reduint així el nivell de calci innaturalment baix. Una reducció de la ingesta de calci dels aliments, l’anomenada síndrome de malabsorció, també pot desencadenar un nivell de calci reduït a l’organisme i, per tant, conduir a una hiperactivitat paratiroidea secundària. En casos rars, fetge la cirrosi també pot conduir a aquest quadre clínic a causa d'un trastorn del processament del calci. Actualment, l’hiperparatiroïdisme només es veu rarament a causa de la reducció de la radiació solar (també condueix a una utilització incorrecta del calci).

Hiperfunció paratiroidea terciària

Això s’anomena hiperparatiroïdisme terciari (glàndula paratiroide hiperactiva), quan es tracta d’una forma secundària de la malaltia amb major alliberament de paratiroide. les hormones es tradueix en un nivell de calci excessiu en sang (hipercalcèmia). La causa d’aquest paratiroide hipertiroïdisme és un desequilibri entre la quantitat d’hormona paratiroïdiana i la necessitat de calci. Si es proporciona una major quantitat de calci gràcies a l’augment de l’alliberament d’hormones paratiroïdals, es produeix mitjançant diversos mecanismes: els anomenats osteoclasts descomponen més calci emmagatzemat a la ossos. L'absorció de calci en els aliments augmenta i hi ha una reabsorció augmentada de calci en els aliments ronyó.