La inducció del part és el desencadenament artificial del naixement mitjançant diverses substàncies hormonals, que es produeix abans de l’aparició del part. La inducció artificial del part es realitza per una gran varietat de motius.
Què és la inducció del part?
La inducció del part és el desencadenament artificial del naixement mitjançant diverses substàncies hormonals, que es produeix abans de l’aparició del part. En la inducció del part, el part s’indueix artificialment en una dona embarassada i hi ha diverses raons possibles:
- Ruptura prematura de les membranes
- Data de venciment perduda
- la preeclàmpsia (embaràs intoxicació).
- Diabetis mellitus
- Retard del creixement intrauterí
Com que a moltes dones els resulta extremadament incòmode la inducció artificial del treball, també s’ha de realitzar només en situacions excepcionals.
Funció, efecte i objectius
La inducció artificial del treball pot ser necessària per diversos motius, com es va esmentar anteriorment. La indicació més important des del punt de vista mèdic és la data de venciment perduda, també coneguda com a "traspàs". Normalment, a embaràs dura 40 setmanes. Si se supera la data de naixement calculada, el embaràs S'ha acabat. A les 41 i 42 setmanes d’embaràs, es controla molt de prop la mare i el fill i, a la segona meitat de la 42a setmana d’embaràs, el part s’indueix artificialment, ja que la placenta pot ser que ja no pugui realitzar les seves funcions adequadament. En aquest cas, pot haver-hi problemes circulatoris i manca de oxigen en el nen. Un part també s’indueix si el part no comença després d’una ruptura de les membranes, ja que en cas contrari el risc d’infecció és molt elevat. També es recomana que les dones diabètiques tinguin el part induït artificialment després de la 38a setmana d’embaràs, perquè les dones diabètiques sovint donen a llum nens molt grans, lead a complicacions. Altres motius de la inducció artificial del treball poden incloure:
- Afeccions agudes o cròniques com les anomenades preeclampsia ("intoxicació per embaràs“) O fetge or ronyó malaltia.
- Estrès psicològic o físic fort
- Suboferta del nen
Si el nadó encara no ha nascut després de la 40a setmana d’embaràs, s’aconsella provar-ho primer remeis casolans, inclosos, per exemple, banys calents, exercici, remeis homeopàtics o prenent l’anomenat còctel laboral, una barreja de oli de castor, revetlla, suc d’albercoc, vi escumós o cognac. No obstant això, beure el còctel pot provocar violències contraccions i en qualsevol cas s’hauria de controlar mèdicament. Avui dia hi ha vint mètodes diferents d’induir el treball. El mètode més comú és el administració of l'oxitocina, que s’injecta en un venós sang vas de la dona embarassada. Aquest mètode sovint es combina amb l'obertura del fitxer sac amniòtic. Una altra manera d’induir el part és imprimar amb prostaglandina E2, que s’insereix intracervicalment en forma de pessaris, gel o tauletes. Normalment, prostaglandines es produeixen en el propi cos. Per a la inducció del treball, s'utilitzen quan el cèrvix encara no està madur. El prostaglandines fer que s’estovi i s’obri. misoprostol s’administra per via oral o vaginal i, en comparació amb la prostaglandina E2, condueix a un naixement més ràpid en 24 hores. Tot i això, sovint també es produeix l’anomenada tempesta laboral. Una altra opció per induir el part és l’anomenada solució d’Eipol. En aquest procés, la membrana que envolta el nadó es desprèn del cèrvix. Aquest procediment té un efecte estimulant sobre el part i sovint es repeteix de dues a tres vegades. Vejiga ja no es recomana la ruptura, ja que no sempre es trenca artificialment la membrana lead a l’èxit esperat i també exposa el nadó al risc d’infecció. Durant bufeta trencament, el sac amniòtic s'incisa o es punxa, cosa que permet la líquid amniòtic escórrer. Això provoca l'alliberament de prostaglandines i l’aparició del treball. També hi ha mètodes d’inducció natural, inclosos, per exemple, tampons d’oli de clau inserits a la vagina. El part també es pot induir buidant l’intestí amb l’ajuda d’un ènema. Moltes llevadores també recomanen menjar picant per estimular l’activitat intestinal d’aquesta manera. Si el sac amniòtic encara està intacte, el treball també es pot estimular mitjançant les relacions sexuals. El líquid seminal conté prostaglandines naturals, que poden induir el part.
Riscos, efectes secundaris i perills
Moltes dones que tenen un part induït artificialment sovint pateixen greus contraccions i sovint també requereixen una epidural. A més, altres que milloren la mà d’obra mesures o invasiva monitoratge els mètodes sovint són necessaris. A més, la probabilitat de cesària o també s’incrementen els mètodes invasius vaginalment (ventosa, pinces). Si el sac amniòtic s’obre artificialment, això pot causar fetus estrès, augmentant la probabilitat de cesària. A més, cordó umbilical en algunes circumstàncies es pot produir prolapse. Els riscos de prostaglandina són relativament baixos, per això és avui el mètode més recomanable. No obstant això, la sobreestimulació del úter es pot produir, reduint oxigen lliurament al nadó. Syntocinon pot causar força força contraccions i estrès en el bebè. Per tant, la mare i el nadó s’han de controlar constantment aquí i, de vegades, cal una epidural. No obstant això, no es coneixen els efectes tardans de la inducció artificial del part. La inducció del part tampoc no s’ha de realitzar en els casos següents:
- Al·lèrgia a les prostaglandines
- Placenta prèvia
- Herpes genital agut
- Prolapse del cordó umbilical
- Desajust entre la pelvis materna i el fetal cap.
- Síndrome d’infecció amniòtica greu
