Lesions del tendó a l'articulació del genoll

  • Tendó rotular rotil·lar
  • Tendó rotular rotil·lar
  • Tendó de bíceps esquinçat
  • Llàgrima del tendó del quàdriceps

Tendons són els extrems dels músculs. La musculatura acaba en cordons tendinosos i s’uneix a ella ossos. Per poder moure una articulació, han d’estirar-la.

La ròtula està incrustada en aquest tendó (quàdriceps tendó). Està subjectat des de dalt per la quàdriceps tendó (tendó del cuixa muscular) i des de baix per l’anomenat tendó rotular (ròtula (lat.) = ròtula).

Si es parla d’un tendó rotular rotil·lar, es vol dir la llàgrima del tendó per sota de la ròtula. Ruptures del tendó rotular (tendó de ròtula llàgrima) són molt rares i solen produir-se com a conseqüència d’un trauma o d’una enorme despesa de potència muscular. Si el tendó es trenca, el cama ja no es pot estirar contra la resistència i es fa necessària una cirurgia.

Altres queixes de la persona afectada són dolor i inflor. El diagnòstic final es fa mitjançant TC, però sobretot mitjançant ressonància magnètica. En la majoria dels casos, un trencament del tendó rotular és causat per un trauma a causa de l'aixecament, és a dir, quan és fort cuixa múscul (quàdriceps muscular) ha d’aplicar una enorme potència de frenada.

D’altra banda, fins i tot amb lesions al genoll menys complicades, el tendó rotular pot trencar-se o resultar ferit. Com qualsevol tendó esquinçat, això també provoca dolor i inflor del articulació del genoll. En la majoria dels casos, la ruptura també s’associa amb danys als teixits tous (danys a estructures no òssies, com ara músculs o altres teixits).

El ròtula està elevat a causa de la manca de tracció cap avall. Tanmateix, la ruptura de la ròtula també té altres conseqüències notables per a la persona afectada: la cama ja no es pot estirar. Això es deu al fet que el tendó per sota de la ròtula està unit a la vora frontal de la tíbia, el cuixa el múscul tira de la tíbia i estira així el articulació del genoll.

An ultrasò es pot fer per a una orientació aproximada i per determinar la formació d’efusions al genoll. Aquí, el tendó esquinçat es pot detectar indirectament: falta a la zona afectada. El tendons de diversos músculs estan units al articulació del genoll.

El tendó més destacat és el tendó del múscul quàdriceps, que abasta el ròtula i s’insereix com el tendó rotulà a la part frontal de la tíbia. El tendons dels diferents músculs sovint es veuen afectats en lesions a l’articulació del genoll. Es produeix una tallada completa dels tendons, així com llàgrimes parcials.

Per a la confirmació diagnòstica de la lesió, es recomana fer una ressonància magnètica de l’articulació del genoll, ja que proporciona una imatge molt bona dels teixits tous. Es poden detectar molt bé llàgrimes i esquinços parcials dels tendons. Inflamacions dels tendons, per exemple inflamació del tendó del quàdriceps, també es pot visualitzar mitjançant ressonància magnètica.

Un tendó inflamat normalment s’espessa a la ressonància magnètica i mostra una intensitat del senyal augmentada, cosa que significa que apareix més clar o més fosc del normal a les imatges de ressonància magnètica. A més, la ressonància magnètica també pot detectar acumulacions de líquids a l’os com a lesions complementàries. Aquests medul · la òssia edemes (també conegut com "contusions òssies“) S’indiquen a la ressonància magnètica mitjançant una intensitat del senyal reduïda o augmentada a l’os de la zona afectada.

És difícil prevenir la ruptura del tendó rotular. No cal dir que s’han d’evitar situacions causals. Un fort esquelet muscular, que proporciona estabilitat a les articulacions del genoll per tots els costats, és probablement la millor manera de prevenir la lesió.