Una esquinça (trencament) del tendó entre el pol inferior de la ròtula (ròtula) i la tuberositat tibial (Tuberositas tibiae) s’anomena a tendó de ròtula trencament. El tendó es pot trencar a causa de diversos efectes de força. La ruptura del tendó rotular és una lesió poc freqüent, però el seu tractament defectuós o incorrecte pot provocar danys permanents o llàgrimes addicionals. Les persones més joves es veuen afectades amb més freqüència per una ruptura de la tendó de ròtula, que esperen un alt grau de mobilitat i activitat a la vida quotidiana, motiu pel qual la ruptura sempre ha de ser tractada per un metge. Amb un tractament adequat, el pronòstic d’una ruptura del tendó rotular és generalment molt bo.
Anatomia
El quàdriceps múscul femoral a la part frontal del cuixa estira el cama al articulació del genoll. Els quatre músculs acaben en els quals el ròtula està incrustat i s’estén fins a la canyella. A sota del fitxer ròtula, aquest tendó també s’anomena lligament rotular (Ligamentum patellae).
El tendó fixa la ròtula i serveix de punt central de pivot (hipomoclió) durant la flexió a la articulació del genoll. La majoria de les fibres del tendó s’originen a partir del tendó final del múscul recte femoral, un dels quatre cuixa músculs. Aquestes fibres també irradien cap a la ròtula i la travessen parcialment. Al costat de la ròtula, es localitzen les fibres dels altres tres músculs (musculus vastus medialis, musculus vastus lateralis, musculus vastus intermedius) que tendeixen a passar la ròtula. El tendó de ròtula és absolutament necessari per a una extensió potent al articulació del genoll.
Trencament del tendó de la ròtula
La ruptura del tendó de la ròtula pot ser causada per forces que actuen indirectament o directament. La ruptura del tendó rotular sol causar-se per un trauma de sobretensió contra la resistència o una forta tensió en la posició flexionada de l’articulació del genoll. Aquest mecanisme d'accident és particularment comú en esports com ara tennis o esquiar.
A causa de la palanca relativament petita entre el punt de pivot de l'articulació del genoll i la ròtula, el tendó de la ròtula té una càrrega transversal molt gran, fins a més de 1000 kg / cm2 en persones pesades. En casos rars, cortisona les injeccions a l’articulació del genoll poden provocar una ruptura del tendó de la ròtula. Se suposa que un tendó que encara no ha estat danyat prèviament només es trencarà en el més rar dels casos.
La probabilitat de trencament del tendó de la ròtula augmenta amb el dany previ existent. El dany degeneratiu es troba, per exemple, en persones amb Síndrome d'Ehlers-Danlos, papallona liquen (lupus eritematós), crònica insuficiència renal, diabetis mellitus, malaltia oclusiva arterial o després de la cirurgia. A l'edat adulta, les ruptures del tendó rotular es troben amb més freqüència en la transició del pol inferior de la ròtula al tendó, ja que sembla ser un punt feble anatòmic.
Sovint, la ruptura del tendó rotular es combina addicionalment amb una ruptura del tendó ossi, cosa que significa que un fragment ossi de la ròtula es trenca al tendó a causa d'una tracció excessiva. En nens i adolescents, una ruptura del tendó rotular sol produir-se més avall a prop del punt d’adhesió del tendó a la tíbia (prop de la tuberositat tibial). La violència directa, com ara talls o laceracions, també pot provocar una ruptura al centre del tendó rotular. De vegades es pot produir una llàgrima a causa de la irritació del tendó de la ròtula.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
