definició
El quàdriceps El tendó és el tendó de fixació muscular del poderós quàdriceps del múscul, que es troba a la part frontal del cuixa i és responsable de la potent extensió del genoll. Tot i que les diferents parts musculars s’originen en estructures diferents, la quàdriceps el tendó s’uneix a la tuberositat tibial, que es troba de manera destacada a la canya. La ròtula està incrustada al quàdriceps tendó.
El tendó del quàdriceps continua des de la ròtula com a lligament de la ròtula. Inflamació de el tendó del quàdriceps generalment es produeix en la transició cap a l'os, és a dir, on el tendó comença al pol superior de la ròtula, s'origina al pol inferior i acaba a la tíbia. És un signe de sobrecàrrega crònica.
Causes
Inflamació de el tendó del quàdriceps sol resultar d’una sobrecàrrega crònica del tendó i de totes les estructures que hi estan connectades. La sobrecàrrega crònica es produeix principalment durant salts regulars, practicant esports o funcionament, però també durant activitats professionals que es realitzen principalment agenollades, com ara enrajolat. A causa de la forta contracció del múscul quàdriceps, en principi s’exerceix una tensió enorme sobre el tendó del quàdriceps i la fixació òssia connectada.
A més, un desalineament axial, com ara les potes de l’arc, pot influir negativament en la tracció del tendó del quàdriceps, cosa que suposa una major tensió. L'efecte de la força és més gran en aquests límits tendó-ossos, per això la inflamació tendeix a produir-s'hi. En el curs de la inflamació crònica, els processos metabòlics poden conduir a la calcificació del tendó, que al seu torn provoca dolor i degeneració, és a dir, desgast de l'aparell tendinós.
Si el tendó del quàdriceps ja està massa afectat i danyat pel procés d’inflamació, ja no pot suportar les forces elevades durant el moviment i es poden produir llàgrimes. En el pitjor dels casos, es pot produir una ruptura parcial o fins i tot completa del tendó del quàdriceps com a resultat de la inflamació. El diagnòstic de la inflamació del tendó del quàdriceps es fa primer segons el quadre clínic.
Això significa que el pacient visita un metge perquè ho ha notat dolor o una restricció en el moviment del genoll, i el metge caracteritza els símptomes precisament sobre la base d’un examen físic I a historial mèdic. El focus se centra particularment en el punt en què el tendó del quàdriceps s'adhereix al ròtula i la tíbia. Allà, la pressió dolor normalment es pot localitzar exactament fins a un punt, fins i tot en alguns casos fins a una inflamació, enduriment a causa de la calcificació o a dent després d’una ruptura del tendó.
A més, es poden utilitzar diverses proves per determinar la força i la funció del tendó del quàdriceps durant l'extensió del genoll per tal de definir l'abast de la inflamació. És important diferenciar els dos tipus de articulació del genoll, ja que la pròpia articulació del genoll no es veu afectada en la seva funció. Una anamnesi detallada pot proporcionar informació addicional sobre el desenvolupament de la inflamació, el seu curs i els símptomes.
A més, es poden realitzar mesures d'imatge, com ara un ultrasò del quàdriceps. D'aquesta manera, el teixit del tendó es pot avaluar bé amb la qüestió de la inflamació o la ruptura. Els signes típics d’inflamació són la calcificació, la retenció d’aigua, la pèrdua de límits suaus de les fibres del tendó o la ruptura. Com a alternativa, un lateral de raigs X del genoll es pot prendre, de nou buscant calcificació al tendó del quàdriceps. Per aclarir la ruptura del tendó, es pren una imatge de ressonància magnètica del genoll, ja que permet una millor diferenciació del teixit tou del tendó del quàdriceps i, per tant, també determina el gruix, que no ha de ser inferior a aproximadament 7 mm.
