Sinònims en un sentit més ampli
LLC, leucèmia, càncer de sang blanca
definició
La CLL (leucèmia limfocítica crònica) es caracteritza per un creixement incontrolat de fases principalment madures de cèl·lules precursores de limfòcits (limfòcits), és a dir, precursors de blanc sang cèl · lules. Tot i això, aquestes cèl·lules madures són incapaces de defensar-se de manera immune. Es afecten principalment els anomenats limfòcits B, rarament els anomenats limfòcits T (5%). Obteniu informació més general sobre els glòbuls blancs aquí
Freqüència
En sentit estricte, CLL és un limfoma i no a leucèmia. Malgrat tot, limfàtica crònica leucèmia és el tipus de leucèmia més freqüent en general. Afecta principalment a pacients grans (majors de 60 anys). Tot i que les persones grans sovint es veuen afectades, els nens també poden desenvolupar LLC.
Causes
Encara es desconeix en gran mesura per què es desenvolupa la malaltia. No obstant això, alguns factors de risc s'han relacionat amb la malaltia. Aquests inclouen l’edat elevada dels pacients, factors genètics i diversos factors ambientals, com ara dissolvents químics.
Símptomes
En limfocítics crònics leucèmia, limfa es produeixen ampliacions de nodes, per exemple a les aixelles o coll, o de forma invisible, a la cavitat abdominal. Al començament de la malaltia, es produeix un desconcert de rendiment, que és típic de càncer malalties, s’observa. La motivació disminueix, el pacient ja no és tan eficient com abans, sobretot durant els esports, els pacients noten limitacions significatives.
Hi ha una certa tendència a suar, sobretot a la nit. Es pot observar una forta pèrdua de pes involuntària en poc temps, forta picor i infeccions freqüents. La pal·lidesa també és un símptoma comú.
Com es pot diagnosticar la leucèmia limfàtica crònica?
Sovint la malaltia progressa durant un llarg període de temps sense símptomes i, per tant, sovint es descobreix tard o fins i tot per casualitat. Les possibles queixes poden ser els anomenats "símptomes B". Aquests inclouen suors nocturns, pèrdua de pes no desitjada i febre.
Tot i això, són bastant inespecífics i es produeixen en molts càncers malignes. Els afectats solen notar una ampliació indolora del limfa nodes. Atès que les cèl·lules de la leucèmia també poden atacar fetge i melsa, els pacients solen presentar queixes abdominals superiors inespecífiques, com ara "tirar" o "empènyer".
A més, la LLC pot causar picor crònica (pruïja) o erupcions a la pell (urticària). Particularment en fases avançades, els afectats solen patir infeccions greus i freqüents. Aquests poden incloure infeccions bacterianes, però també una pronunciada herpes atac de virus.
En alguns casos, es pot produir una inflamació indolora de les glàndules paròtides i lacrimals (síndrome de Mikulicz). El metge que us atén sol identificar la LLC amb un sang prova. Al microscopi, típic, alterat sang llavors es poden identificar les cèl·lules. Bàsicament, però, els símptomes de la malaltia no són específics, de manera que moltes vegades hi ha malalties molt més inofensives.
Diagnòstic
En la leucèmia limfocítica crònica hi ha alguns canvis relativament característics a la sang o valors de laboratori. El més típic és, sobretot, la "leucocitosi". Es tracta d’un augment anormal de glòbuls blancs.
A la LLC, els limfòcits, un subtipus de glòbuls blancs, són particularment elevats. Això es pot explicar, entre altres coses, pel temps de supervivència prolongat de les cèl·lules de leucèmia “malignes”. En poques paraules, aquests es "compten" com a limfòcits durant l'anàlisi de sang.
En la leucèmia limfàtica crònica, les cèl·lules sanguínies normals i sanes es desplacen sovint. Com a resultat, una disminució dels glòbuls vermells (anèmia) i sang plaquetes (trombocitopènia) es pot observar. A més de l'anàlisi de laboratori de components sanguinis, l'examen del frotis de sang al microscopi té un paper important.
Aquí és típic, per exemple, un major nombre de limfòcits petits madurs o "ombra Gumprecht-Kernot". Per caracteritzar encara més la CLL, s’utilitza immunofenotipat. En aquest examen especial, s’examinen diverses característiques de la superfície de les cèl·lules de leucèmia.
Així, és possible formar diferents subgrups de la malaltia i optimitzar la teràpia en conseqüència. Mostreig de sang: normalment hi ha un augment del nombre de glòbuls blancs (leucocitosi). A més, aquí també s’examinen paràmetres que indiquen un augment de la rotació cel·lular (per exemple, àcid úric).
No obstant això, un augment dels glòbuls blancs no és una prova de CLL, ja que els glòbuls blancs juguen un paper important en la defensa immune i, per tant, també es produeixen en nombre elevat en cas d'inflamació o infecció. Frotis de sang: s’utilitzen algunes gotes de sang per analitzar la sang al microscopi. Les anomenades ombres més profundes de Gumprecht no són concloents, però indiquen una LLC (leucèmia limfàtica crònica).
Són cèl·lules “esclatades”, que esclaten a causa del gran nombre de cèl·lules quan s’estenen. A medul · la òssia biòpsia és una eliminació de teixits de medul · la òssia. aquest biòpsia també s’analitza al microscopi. Amb l'ajut de radiografies en capes, conegudes en l'argot tècnic com a tomografia per ordinador, i ultrasò, limfa ampliacions de nodes i ampliacions d 'òrgans, normalment ampliacions de melsa i fetge, es detecten.
