Leucèmia mieloide crònica (LMC)

Sinònims en un sentit més ampli

Leucèmia, càncer de sang blanca, cromosoma Filadèlfia

definició

La LMC (lekèmia mieloide crònica) mostra un curs crònic, és a dir, que progressa bastant lentament de la malaltia. Això condueix a la degeneració d'una cèl·lula mare, que és precursora dels granulòcits en particular, és a dir, cèl·lules que són importants per a la defensa contra els bacteris.

Freqüència

Hi ha 3/100000 casos nous a l'any. Sobretot es veuen afectades persones d’uns 60 anys. L’edat mitjana de la malaltia és de 65 anys.

En principi, tots els grups d’edat poden caure malalts, però els nens poques vegades es veuen afectats. A Alemanya, per exemple, només uns 1-2 nens per cada milió d’habitants cauen malalts de leucèmia mieloide crònica cada any. A causa de la raresa de la malaltia a infància, per tant, no és estrany que actualment hi hagi pocs estudis i dades significatius sobre aquest tema.

No obstant això, hi ha indicis que infància És probable que el LMC es desenvolupi de manera més agressiva. En determinades circumstàncies, la malaltia pot fins i tot representar un quadre clínic independent en nens. Terapèuticament, és possible formular aproximadament els mateixos objectius que per als adults que pateixen.

No obstant això, atès que els nens són molt més susceptibles i sensibles als efectes secundaris de les teràpies modernes, les decisions terapèutiques s’han de considerar amb molta cura. Sovint els nens necessiten dècades de tractament. Per tant, un objectiu important és sovint evitar una teràpia de tota la vida amb els moderns inhibidors de la tirosina quinasa. Els estudis actuals també estudien maneres d '"aturar la teràpia".

Causes

Actualment, és relativament poc clar per què es produeix aquesta malaltia, però la irradiació (com en un accident de reactor nuclear) o certes substàncies (benzè) són factors que poden conduir a la malaltia. No obstant això, en aproximadament el 90% dels casos es troba el cromosoma Filadèlfia, que és el resultat d’una mutació cromosòmica. Això implica una translocació recíproca de fragments de cromosomes 9 i 22.

Símptomes

Tres fases són típiques per a aquesta malaltia: Fase estable: sovint només es veu una torçada de rendiment, així com la pèrdua de pes. Hi ha símptomes relativament atípics en aquesta fase. Fase de transició: una ràpida ampliació del melsa (esplenomegàlia) sovint es produeix, cosa que pot provocar Mal de panxa, Per exemple.

Febre també és relativament comú aquí. La pèrdua de pes i la rendibilitat poden augmentar. Explosions: les anomenades explosions són els primers precursors dels granulòcits.

En aquesta fase, el cos s’inunda amb les cèl·lules degenerades. Per tant, els símptomes augmenten ràpidament. Anèmia i també es pot produir un sagnat augmentat (a causa del desplaçament de la formació de plaquetes).

A partir d’aquests símptomes podeu saber si és possible que tingueu leucèmia i si el vostre metge l’hauria de revisar. A diferència de les formes agudes de leucèmia, les leucèmies cròniques poden passar desapercebudes durant molts anys. Especialment en les primeres etapes, hi ha símptomes bastant inespecífics, com ara fatiga crònica, febre o pèrdua de pes involuntària.

Per tant, no és tan fàcil detectar CML sense més. Només en les dues etapes avançades (fase d’acceleració i crisi d’explosió) els malalts pateixen símptomes més greus. El metge de família sovint reconeix els canvis en el sang compta per casualitat.

Aquests inclouen, per exemple, un fort augment del blanc sang cèl·lules (leucocitosi) de diverses formes. A més, sovint es poden detectar cèl·lules de leucèmia, les anomenades "explosions" sang. Un ultrasò l'examen de l'abdomen sovint revela un melsa, de vegades massivament ampliada.

Si les indicacions de leucèmia mieloide crònica són més pronunciades, normalment hi ha un aclariment detallat a l'hospital. Aquí exàmens especials de sang i medul · la òssia es pot dur a terme. Podeu trobar informació general sobre aquest tema a: Com reconèixer la leucèmia?