Mètode
Rigidesa de la columna lumbar mitjançant espondilodesi és una operació complicada i costosa que utilitza diverses tècniques i mètodes. Per motius de claredat, a continuació només es discuteixen els principis bàsics. En principi, es fa una distinció entre les vies d'accés (per exemple, des del costat) i si els cossos vertebrals adjacents estan units entre si (per darrere (dorsal), des del lateral (lateral) o per davant (ventral).
Els diferents mètodes solen tenir en comú que el disc intervertebral s’elimina i s’implanta una cistella metàl·lica, generalment de titani, acer o carboni. Anteriorment, la cistella estava plena de material ossi autòleg, normalment extret del pacient cresta ilíaca. L’eliminació del material ossi comporta riscos considerables, raó per la qual possibles alternatives com l’os produït artificialment proteïnes s'estan discutint actualment.
En fixar el segment mòbil per reforçar-lo amb cargols, s’espera que els cossos vertebrals es fusionin durant el procés de curació. Aquest procés s’anomena fusió òssia. Espondilodesi de la columna lumbar és una operació important i està associada als riscos corresponents. Inclouen: Lesions a les arrels nervioses, la funda de la medul·la espinal (dura) i la medul·la espinal Paraplegia Lesió vascular, especialment de l’aorta i la vena cava. Infeccions i trastorns de la curació de ferides Afluixament, flexió i fractura de cargols i implants. Queixes residuals o augment del dolor. Pseudoartrosi. debilitament dels músculs de l'esquena
- Lesions de les arrels nervioses, la funda de la medul·la espinal (dura) i la medul·la espinal
- Paraplegia
- Lesió vascular, especialment de l’aorta i la vena cava
- Infeccions i trastorns de curació de ferides
- Afluixament, flexió i fractura de cargols i implants
- Símptomes residuals o augment del dolor
- Pseudoartroses
- Danys i debilitament dels músculs de l'esquena
Aftercarecare
Després de la cirurgia, els pacients es queden a l’hospital uns 7-10 dies. Per minimitzar el risc de patir a trombosi, profilaxi de la trombosi (per exemple heparina) s’administra durant uns 14 dies. Per estabilitzar la columna lumbar operada, pot ser aconsellable portar una cotilla de suport.
Si el dolor ho permet, ja podeu començar a aixecar-vos amb cura el primer dia després de l'operació. S’ha d’evitar l’elevació i el transport pesat de càrregues, així com l’exercici físic durant uns 3 mesos. És molt important tenir una atenció fisioterapèutica estreta durant el tractament postoperatori.
Amb l'ajuda d' entrenament d'esquena, els pacients aprenen a enfortir els músculs abdominals i del tronc i a evitar moviments perjudicials. Després de l’estada a l’hospital, l’ortopedista tractant controla el procés de curació. En la majoria dels casos, un de raigs X es pren al cap d’uns mesos amb finalitats de control.
