La trompa d’Eustachi és el terme mèdic per a la trompa d’Eustaqui que connecta la nasofaringe amb la orella mitjana. Aquesta estructura anatòmica serveix per igualar la pressió i drenar les secrecions. Tots dos constants oclusió i la manca d’oclusió de la trompa d’Eustaqui tenen valor de malaltia.
Què és la trompa d'Eustaqui?
La trompa d’Eustachi també es coneix amb el nom de trompa d’Eustaqui o tuba auditiva. La cavitat timpànica del orella mitjana està connectat a la nasofaringe per aquest tub, que fa entre 30 i 35 mil·límetres de llarg. El tub s’estén a través del sòl posterior del canal ossi petrós i es compon de dues seccions diferenciades. Els ocells, així com els rèptils i els mamífers, estan equipats amb la connexió de tub aparellada. Alguns animals del gènere ungulat sense parell també tenen una extensió sacular de la unió tubular, també coneguda com a sac d’aire. L’anatomista italià Bartolomeo Eustachi va donar nom al tub Eustachi. Primer va descriure amb precisió la connexió en forma de tub entre el orella mitjana i la nasofaringe durant el segle XVI. Es diu que Alkmaion va descobrir l’estructura ja el 16 aC. Tanmateix, la descripció en aquell moment suposava erròniament un addicional respiració obrint-hi, amb la qual, segons els coneixements d’aquella època, només semblaven equipar-se cabres. Només Eustachi va documentar el tub en la seva forma i funció reals. Durant el desenvolupament embrionari, el tub auditiu sorgeix del recessus proximal tubotympanicus, que correspon a una protuberància de la primera bossa faríngia.
Anatomia i estructura
Cap a la cavitat timpànica es troba la part òssia del tub auditiu. La part cartilaginosa de l’estructura es troba cap a la nasofaringe i representa aproximadament dos terços de la trompa d’Eustaqui total. L’estructura cartilaginosa correspon a un elàstic cartílag, que també s’anomena cartílag de trompes. Aquest tubal cartílag consisteix en un extrem prim i un extrem ample i està unit a tres músculs. Aquests tres músculs són els músculs faringis Musculus tensor veli palatini, Musculus levator veli palatini i Musculus salpingopharyngeus. El múscul tensor veli palatini es troba a l'extrem prim de la cartílag i tensions contra la tensió inherent del cartílag tubari. El múscul elevador veli palatini es troba a l’extrem inferior del cartílag tubal i empeny aquesta part del tub cap amunt. El múscul salpingofaringe es troba centralment a l’extrem gruixut del cartílag i manté els moviments controlats pel múscul elevador veli palatini. En una constricció fisiològica, les seccions cartilaginoses i òssies del tub auditiu es fonen. El tub es pot obrir tant cap a la nasofaringe com cap a la cavitat timpànica. L’obertura cap a la nasofaringe també inclou dos ressalts de mucosa.
Funció i tasques
Mentre el tub auditiu estigui tancat, protegeix l’oïda mitjana de les infeccions ascendents de la nasofaringe. Aquesta funció de tancament la realitza el cartílag tubal, que comprimeix el tub per la seva pròpia tensió. Els tres músculs Musculus tensor veli palatini, Musculus levator veli palatini i Musculus salpingopharyngeus tancament del tub de control. Només quan s’empassa, badalla i articula certs sons s’obre el tub d’Eustachi. Aquesta obertura de vegades es nota com un so a l’orella. L’equalització de la pressió de l’aire té lloc a la trompa d’Eustaqui durant l’obertura. La pressió a l'oïda mitjana es pot ajustar així a la pressió de l'aire a la nasofaringe i, per tant, a la pressió de l'aire exterior. Aquesta igualació té lloc principalment durant la deglució i el badall. No obstant això, si manteniu el vostre nas i boca tanca i intenta exhalar al mateix temps, també pots provocar que la trompa d'Eustaqui s'obri de manera arbitrària i així iniciar específicament l'equalització de pressió. Aquest procés també es coneix com a maniobra de Valsalva. De la mateixa manera, la tensió selectiva dels tres músculs faríngis pot obrir la tuba auditiva, permetent que es produeixi una igualació de la pressió. Sense la compensació de la pressió de l 'aire, el timpà s'enfonsaria dolorosament. A més de les seves funcions d’equilibri de pressió, la trompa d’Eustaqui també serveix com a sistema de drenatge de l’oïda mitjana. El líquid es drena de l’oïda mitjana a través del tub auditiu.
Malalties
En malalties que afecten la part superior vies respiratòries, el tub d'Eustachi es pot reduir a causa de la inflamació de les membranes mucoses. L’obstrucció del tub pot causar, per exemple, un vessament timpànic, una acumulació dolorosa de líquid a l’orella mitjana. oclusió del tub auditiu també es coneix com a catarret de les orelles mitjanes. En algunes circumstàncies, les infeccions bacterianes ascendeixen a l'oïda mitjana a través del tub auditiu vies respiratòries enfermetats infeccioses, desencadenant mig infeccions de l'oïda. Molt mig infeccions de l'oïda són de naturalesa bacteriana. Menys freqüentment, els fongs o virus són responsables de la infecció. De vegades, la trompa d’Eustaqui es converteix en una trompa oberta. En aquest fenomen, la trompa d’Eustaqui roman en gran part oberta. Aleshores, el metge parla d’una manca de tancament del tub. Un dels principals símptomes d’aquest fenomen és l’anomenada autofonia. Els sons del propi cos es perceben a partir d’ara com a antinaturalment forts, perquè es transmeten directament a l’oïda mitjana. Són possibles diverses causes d’aquest fenomen. També hi ha canvis hormonals i pèrdua de pes greu cicatrius a la nasofaringe o possible irradiació tumoral. Tant en el catarret de les orelles mitjanes com de la tuba oberta, el timpà roman intacte en la majoria dels casos, contràriament a la creença popular. L’especialista de l’oïda pot comprovar la permeabilitat de la tuba autitiva en el transcurs de l’anomenada prova de funció tubària. Aquesta prova funcional pot correspondre a una explosió, però també pot incloure la prova de Valsava.
