Productes
En molts països, l'acetat de medroxiprogesterona està disponible comercialment en forma de suspensió d'injecció com a xeringa de tres mesos (Depo-Provera, xeringues d’un sol ús, D: Depo-Clinovir). L’acetat de medroxiprogesterona està aprovat a molts països des de 1964 i als Estats Units només des de 1992.
Estructura i propietats
Acetat de medroxiprogesterona (C24H34O4, Mr = 386.5 g / mol) és un derivat del progestogen natural progesterona. Existeix com un cristal·lí blanc pols que és pràcticament insoluble en aigua. En els productes farmacèutics, és present com a suspensió.
Efectes
La medroxiprogesterona (ATC G03AC06) és progestogènica, androgènica, antiestrogènica, antigonadotròpica i adrenocorticoide. Evita la maduració fol·licular, ovulació, altera el moc cervical i es considera eficaç de forma fiable. L’avantatge d’administrar-lo com a injecció de tres mesos és un major compliment (només una injecció cada 12 setmanes). A més, la injecció també és efectiva en casos de vòmits i diarrea i és adequat per a dones que no poden tolerar estrògens. Els desavantatges inclouen que la interrupció espontània no és possible perquè primer s’ha d’esgotar completament el dipòsit injectat.
Indicacions
L’acetat de medroxiprogesterona s’aprova com una injecció de tres mesos a llarg termini anticoncepció (més de dos anys) si no és possible l’ús d’altres anticonceptius. També està aprovat com a agent de segona línia per a trastorns vasomotors (els xafogors, suant) durant menopausa. L’acetat de medroxiprogesterona també s’utilitza en formes de dosificació orals i parenterals en altres indicacions mèdiques.
Dosi
Segons l’SmPC. La injecció de tres mesos s’injecta per via intramuscular. La injecció s’administra cada 12 setmanes.
Contraindicacions
L’acetat de medroxiprogesterona està contraindicat en casos d’hipersensibilitat, tromboflebitis, trastorns tromboembòlics, malalties / afeccions amb un major risc d’aquestes manifestacions, embaràs, avortament involuntari, incomplet avortament, neoplàsies del pit o òrgan sexual, sagnat vaginal inexplicable, disfunció hepàtica i porfíria. Per obtenir precaucions completes, consulteu l’etiqueta del medicament.
Interaccions
L’acetat de medroxiprogesterona es metabolitza mitjançant CYP3A. Per tant, inductors enzimàtics com fàrmacs antiepilèptics, barbitúricsi Herba de Sant Joan els preparats poden reduir l'eficàcia i provocar sagnat o embaràs. S’ha d’utilitzar un mètode anticonceptiu addicional quan es tracta simultàniament amb un medicament d’aquest tipus. Interaccions amb warfarina s’han informat. Els AINE i els vasodilatadors poden provocar un augment de la formació d’edemes.
Efectes adversos
Molt comú efectes adversos inclouen augment de pes, mal de cap, nerviosisme, superior Mal de panxa, i una disminució del mineral ossi Densitat. L’hemorràgia es produeix principalment a l’inici del tractament. Després de diversos mesos, menstruació s'atura en la majoria de les dones (amenorrea).
