L'únic causal (relacionat amb la causa) teràpia per a les miocardiopaties és cor trasplantament (abreujat HTX; anglès trasplantament de cor).
Cardiomiopatia dilatada (dilatada) (DCM)
- En terminal cor fallida: reemplaçament temporal del cor mecànic (dispositiu d’assistència del ventricle esquerre (LVAD)) - Per obtenir més informació, vegeu “Atac de cor (insuficiència cardíaca) / Operativa teràpia".
- cor trasplantament (Relació Ultima).
Cardiomiopatia hipertròfica (ampliada) (HCM)
- Miectomia subvalvular transaòrtica (TSM): excés de teixit muscular (= miectomia) al tracte de sortida del ventricle esquerre (cambra cardíaca) s'elimina a través de la vàlvula aòrtica.
- La taxa d’èxit és> 90% i la letalitat (mortalitat basada en el nombre total de persones amb la malaltia) és <2%
- Indicacions:
- Fracàs de la teràpia mèdica
- Marcatge o ablació DDD ineficaç (ablació quirúrgica del teixit miocàrdic responsable del trastorn).
- Probablement millori el pronòstic
- Percutània alcohol ablació septal (ablació miocàrdica septal transluminal percutània, PTSMA; anglès. Ablació transcoronària de septal Hipertròfia; sinònim: ablació transcoronària de la hipertròfia septal; selecció de la branca coronària mitjançant catèter cardíac, subministrant la zona hipertrofiada i col·locant un infart artificial mitjançant alcohol (100% etanol) a la zona de hipertròfia): el procediment ha obtingut resultats comparables a la miectomia durant més de 20 anys.
- Indicacions: vegeu a continuació TSM
- Possibles complicacions: Bloc auriculoventricular (alteració de la transmissió d’impulsos entre les aurícules i els ventricles, causant arítmies), defecte septal ventricular (forat al septic ventricular) i obstrucció residual Nota: en un 10-20% dels pacients, la implantació posterior d’un marcapassos es requereix després de PTSMA a causa de Bloc AV.
- Trasplantament de cor
- Indicació: progressió dilatada (la gravetat de la insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca)) augmenta; NYHA etapes III i IV.
Nota: Fins ara no s'han comparat els procediments TSM i PTSMA en assaigs controlats aleatoris.
Cardiomiopatia restrictiva (limitada) (RCM)
- Trasplantament de cor
- Indicació: per a terminal la insuficiència cardíaca.
Cardiomiopatia ventricular dreta arritmogènica (ARVCM)
- Trasplantament de cor
- Indicació: per insuficiència cardíaca dreta
Cardiomiopatia aïllada (ventricular) de no compactació (NCCM)
- Trasplantament cardíac, si cal
Altres notes
- Isquèmic greu cardiomiopatia (ICM): restauració de la funció cardíaca per ventricular i / o vàlvula mitral reconstrucció sense trasplantament de cor (HTX) o implantació d’un dispositiu d’assistència del ventricle esquerre (LVAD): la supervivència mitjana de 102 pacients als 8 anys va ser del 64.3% amb una mortalitat “hospitalària” del 2.9% (n = 3).
