Cardiomiopaties

Malalties del múscul cardíac (cardiomiopaties): prova i diagnòstic

Paràmetres de laboratori de 1r ordre-proves de laboratori obligatòries. Miocardiopatia dilatada (DCM) NT-proBNP (pèptid natriurètic pro cerebral N-terminal) - per a sospita d'insuficiència cardíaca (debilitat cardíaca) Avaluació: correlació entre NT-proBNP i estadi d'insuficiència cardíaca/debilitat cardíaca (NYHA, mediana/95è percentil). NYHA I: 342/3,410 ng/l NYHA II: 951 / 6,567 ng/l NYHA III: 1,571 / 10,449 ng/l NYHA IV: 1,707 / … Malalties del múscul cardíac (cardiomiopaties): prova i diagnòstic

Malalties del múscul cardíac (cardiomiopaties): teràpia farmacològica

Objectius terapèutics Millora de la qualitat de vida o de l'esperança. Evitació de complicacions (per exemple, esdeveniments aritmogènics malignes/arítmies cardíaques que amenacen la vida)). Recomanacions terapèutiques Miocardiopatia dilatada (DCM) Es tracta d'un augment anormal (dilatació) del múscul cardíac, especialment del ventricle esquerre (cambra del cor). Per a la teràpia: Teràpia causal (relacionada amb la causa): la miocardiopatia causada per virus es pot tractar amb interferó (fàrmac d'immunoestimulació)... Malalties del múscul cardíac (cardiomiopaties): teràpia farmacològica

Malalties musculars del cor (cardiomiopaties): proves diagnòstiques

Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Miocardiopatia dilatada (DCM) Ecocardiografia (eco; ecografia cardíaca) per examinar/detectar: ​​dilatació primària (eixamplament) dels ventricles esquerres i, posteriorment, dels dos ventricles (cambres del cor) Disminució de l'amplitud de moviment de la paret ventricular amb restricció de l'interior moviment sistòlic Evidència d'ecocontrast espontani (estadi avançat). Detecció de trombi manifest (coàguls de sang) al ventricle... Malalties musculars del cor (cardiomiopaties): proves diagnòstiques

Malalties del múscul cardíac (cardiomiopaties): teràpia quirúrgica

L'única teràpia causal (relacionada amb la causa) per a les miocardiopaties és el trasplantament cardíac (abreujat HTX; trasplantament cardíac en anglès). Miocardiopatia dilatada (dilatada) (DCM) En insuficiència cardíaca terminal: substitució cardíaca mecànica temporal (dispositiu d'assistència ventricular esquerre (LVAD)) – Per a més detalls, vegeu "Insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca)/Teràpia operativa". Trasplantament de cor (Ratio Ultima). Miectomia subvalvular transaòrtica (MST): excés de miocardiopatia hipertròfica (engrandida) Malalties del múscul cardíac (cardiomiopaties): teràpia quirúrgica

Malalties del múscul cardíac (cardiomiopaties): prevenció

Per prevenir les miocardiopaties, s'ha de prestar atenció a la reducció dels factors de risc individuals. Miocardiopatia dilatada (DCM) – “Cardiomiopatia secundària (adquirida/específica)” Factors de risc conductuals Consum de drogues recreatives Abús crònic d’alcohol (abús d’alcohol) Consum de drogues Cocaïna Metamfetamina (“crystal meth”) → Miocardiopatia associada a metamfetamina (aspecte greu de insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca)/estadi III o IV de la NYHA) Estrès ambiental Noxa químic... Malalties del múscul cardíac (cardiomiopaties): prevenció

Malalties musculars del cor (cardiomiopaties): símptomes, queixes, signes

El símptoma principal de la miocardiopatia és la insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca). Els altres símptomes i queixes següents poden indicar cardiomiopatia: Miocardiopatia dilatada (dilatada) (DCM) Arítmies, especialment ventriculars (arítmies originades als ventricles del cor). Insuficiència cardíaca global (presencia simultània d'insuficiència cardíaca esquerra i dreta). Insuficiència cardíaca esquerra (insuficiència cardíaca), progressiva (avançant), amb dispnea d'esforç... Malalties musculars del cor (cardiomiopaties): símptomes, queixes, signes

Malalties del múscul cardíac (cardiomiopaties): causes

Miocardiopatia dilatada (DCM) Etiologia (causes) En aproximadament el 50% dels casos, es desconeix la causa de la miocardiopatia dilatada (“cardiomiopatia primària/idiopàtica”). Causes biogràfiques Càrrega genètica: aproximadament el 30% són formes familiars genètiques recessives lligades a X: mutacions del gen de la distrofina. Autosòmica dominant: associada amb trastorns de conducció de l'excitació i síndrome del sinus malalt. Autosòmica recessiva: mutació de... Malalties del múscul cardíac (cardiomiopaties): causes

Malalties musculars del cor (cardiomiopaties): teràpia

Mesures generals Restricció de nicotina i alcohol (abstenir-se del consum de tabac i alcohol) – noxae cardiotòxiques (perjudicials per al cor)! Revisió de la medicació permanent a causa del possible impacte sobre la malaltia existent. Sense fàrmacs: noxes cardiotòxiques! Mètodes de teràpia no quirúrgica convencionals Miocardiopatia dilatada (DCM). Per augmentar el risc de fibril·lació ventricular: implantació d'ICD (desfibril·lador-cardioversor implantable). Miocardiopatia hipertròfica (engrandida) (HCM). … Malalties musculars del cor (cardiomiopaties): teràpia

Malalties del múscul cardíac (cardiomiopaties): examen

Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, el pes corporal, l'alçada; més: Inspecció (visualització). De la pell i de les mucoses Congestió de les vetes del coll? Edema (edema pretibial? / Retenció d’aigua a la zona de la cama inferior / abans de la tíbia, turmell; en pacients supins: presacral / abans del sacre). ... Malalties del múscul cardíac (cardiomiopaties): examen

Malalties del múscul cardíac (cardiomiopaties): antecedents mèdics

La història clínica (història de la malaltia) representa un component important en el diagnòstic de les miocardiopaties. Història familiar Hi ha antecedents de malalties cardíaques freqüents a la vostra família? Història social Història mèdica actual/historial sistèmic (queixes somàtiques i psicològiques). Notes dificultat per respirar quan t'esforces? A quin nivell d'esforç fa la curtesa... Malalties del múscul cardíac (cardiomiopaties): antecedents mèdics

Malalties musculars cardíaques (cardiomiopaties): o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

La miocarditis (inflamació del múscul cardíac) és un diagnòstic diferencial important en les miocardiopaties recentment diagnosticades! Miocardiopatia dilatada (DCM) Cardiovascular (I00-I99). Miocardiopatia secundària/específica: el cor es veu afectat com a part de malalties sistèmiques (que afecten tot el cos). Miocardiopatia hipertròfica (engrandida) (HCM) Malformacions congènites, deformitats i anomalies cromosòmiques (Q00-Q99). Síndrome de Noonan: trastorn genètic amb autosòmica recessiva o... Malalties musculars cardíaques (cardiomiopaties): o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Malalties del múscul cardíac (cardiomiopaties): complicacions

Les següents són les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir la miocardiopatia: Miocardiopatia dilatada (DCM) Cardiovascular (I00-I99). Apoplexia (ictus) Embòlia arterial o pulmonar (oclusió parcial o completa d'un vas sanguini per una embolia/material arrastrat) Hipertensió (tensió arterial alta) Mort cardíaca sobtada (PHT) Taquicàrdia ventricular (arítmia que es produeix als ventricles... Malalties del múscul cardíac (cardiomiopaties): complicacions