Febre farmacològica: causes, símptomes i tractament

Droga febre sol produir-se en associació amb l’ús de medicaments com a efecte secundari no desitjat. No obstant això, en alguns casos, la droga febre és un efecte secundari desitjable amb beneficis terapèutics. Una temperatura corporal elevada causada per certs les drogues normalment es registra fins a deu dies després de l'inici de teràpia. Depenent de la droga desencadenant, droga febre també es poden produir abans o després.

Què és la febre per drogues?

La febre per fàrmacs (també anomenada febre per medicaments) es defineix com un augment de la temperatura com a resultat de prendre un medicament. Sovint es creu que el motiu de la reacció febril al fàrmac és una intolerància o lèrgia a un o més components del medicament. No obstant això, el medicament també pot afectar la termoregulació del cos. Aquest efecte pot ser fins i tot intencionat en el cas de la citostàtica les drogues. També pot haver-hi un efecte tèrmic en la febre farmacològica provocat per una de les substàncies contingudes. En la febre farmacològica, les reaccions al·lèrgiques o d’intolerància s’han de distingir dels efectes relacionats amb la substància. Aquest últim es pot produir en un dosi-manera dependent. Si cal, cal substituir o baixar el medicament dosi en febre farmacològica.

Causes

Les causes de la febre del medicament poden estar en el pacient o en el medicament prescrit. Si el pacient és al·lèrgic, pot aparèixer febre farmacològica en resposta a qualsevol medicament prescrit. La febre farmacològica pot ser un signe d’una reacció d’intolerància, cert lèrgia, O xoc anafilàctic. En aquest darrer cas, s’ha d’abandonar el medicament immediatament. Si cal, s’han d’iniciar contramesures mèdiques. A més, augmenta la sensibilitat a (cert) les drogues pot ser congènita. Altres causes de febre pel medicament es poden deure al mateix medicament. Per exemple, pot afectar la termoregulació i provocar episodis febrils. En el cas d’una reacció relacionada amb la substància, no sempre s’ha d’abandonar el medicament. Sovint és suficient reduir el dosi en cas de febre per drogues. Tanmateix, també és possible que la febre tingui una causa independent i sigui desencadenada per un inflamació. Si la febre del medicament no disminueix després de la dosificació o la suspensió de la preparació prescrita, cal fer investigacions diagnòstiques diferencials. Pot ser que no sigui febre de les drogues.

Símptomes, queixes i signes

Els símptomes i signes típics de febre farmacològica inclouen una elevada temperatura corporal. Això es produeix amb retard després d’una setmana o més tard. És possible la febre lleu, però també són possibles efectes febrils greus. La febre farmacològica pot anar acompanyada d'altres símptomes i queixes. Depenent del tipus i del desencadenant de la febre farmacològica, pot haver-hi una congestió o una escorriment nas. La febre tacada pot anar acompanyada d’atacs d’esternuts. La febre de les drogues pot provocar sudoració profunda i pal·lidesa inusual pell en el pacient. Pot haver-hi erupcions a la casa (exantema) o urticàries (urticària) amb la picor corresponent i els vermells vermells deguts a la medicació. Es poden presentar símptomes perillosos en la inflamació de la mucosa, la falta d'alè i la respiració asma-Com tes. La tracte digestiu i flora intestinal també pot ser atacat pels ingredients actius. De tant en tant n’hi ha diarrea, vòmits o còlics a més de la febre farmacològica o una deficiència immunològica general.

complicacions

Les possibles complicacions de la febre farmacològica inclouen la síndrome de Quincke. Això és un reacció al · lèrgica a determinats ingredients de la droga. Edema de Quincke es classifica com un cas agut potencialment mortal. Característiques típiques de Edema de Quincke són llavis notablement inflats, parpelles inflades i respiració dificultats per l’augment de la inflor de les vies respiratòries. Això provoca asma-Com respiració dificultats a més de la febre farmacològica. Cal fer una acció ràpida per evitar que el pacient mor. Una altra emergència que es pot produir a més de la febre farmacològica és el col·lapse circulatori. El col·lapse circulatori de la febre farmacològica pot ser un signe de xoc anafilàctic. Els senyals són pal·lidors sorprenents, caiguda sobtada sang pressió, i un augment significatiu de la freqüència de pols. De nou, l'acció immediata és essencial. Una síndrome d’hipersensibilitat (HSS), una complicació que es produeix rarament, també es descriu en medicina com a "Erupció farmacològica amb eosinofília i símptomes sistèmics" (DRESS) o "Síndrome d'hipersensibilitat de diversos òrgans endarrerit per medicaments" (DIDMOHS). El problema és que els símptomes de la síndrome d’hipersensibilitat poden no aparèixer fins unes quantes setmanes després de l’aparició de teràpia. A més de la febre farmacològica, sovint n’hi ha limfa inflor del node i pell erupcions a tot el cos. Sever faringitis amb ulceració i inflor de la cara pot passar. A més, això condició pot tenir un curs dramàtic a causa de danys en els òrgans. A causa de la raresa d’aquesta complicació, actualment ningú no pot dir amb quina freqüència es produeix. Sense una acció immediata, el pacient afectat morirà com a resultat fetge inflamació. Això sol comportar fetge i ronyó fracàs

Quan ha d’anar al metge?

Qualsevol persona que noti símptomes inusuals després de prendre medicaments sempre ha d’anar al metge o al metge de família que l’assisteix. Només ells poden avaluar si els símptomes passaran o si s’ha de suspendre el medicament. No és aconsellable deixar de prendre el medicament prescrit pel vostre compte. A la fitxa dels medicaments prescrits s’enumeren els possibles efectes secundaris i interaccions que poden tenir els medicaments. Sovint hi ha un major risc de patir efectes adversos com la febre farmacològica en determinats grups de pacients. Sovint, els metges tractants no pregunten prou quines altres preparacions pren el pacient amb regularitat. Com a resultat, sovint no poden avaluar quins són els riscos de la febre farmacològica o d’altres reaccions adverses. A més, el pacient pot ser al·lèrgic a certs ingredients sense el seu coneixement. Si després de prendre un medicament es produeix una temperatura corporal lleugerament elevada sense símptomes, la persona afectada hauria d’observar la febre. Tan aviat com símptomes addicionals com pell erupcions, problemes respiratoris, inflor o caiguda sang s’observa pressió, s’ha de trucar al metge. Si cal, s’ha d’avisar el metge d’urgències. Pot ser una crisi que requereixi tractament o una emergència. Les febres farmacològiques no s’han de menystenir. El metge d’atenció primària / el servei d’urgències ha de saber quin medicament ha causat els símptomes.

Diagnòstic

Les proves mèdiques de diagnòstic mèdic inclouen la presa sang pressió i temperatura. Si la temperatura corporal és elevada, depèn de la seva elevació. Si la febre és lleu, no pot ser necessària cap acció. Però per als nivells de febre que augmenten per sobre dels 38, sí. A més de la temperatura monitoratge, interrogant i examen físic de la persona afectada és fonamental. Cal determinar si en realitat es tracta de febre farmacològica. Es poden concebre altres causes de la temperatura elevada. A anàlisi de sang proporciona informació sobre diversos paràmetres. En el cas de febre farmacològica per inducció immunològica intolerància a les drogues, neutropènia o destrucció de glòbuls blancs (agranulocitosi) pot passar. En aquest cas, hi ha febre alta. Com a resultat de la manca de glòbuls blancs, es desenvolupa una debilitat defensiva. Això pot lead a amigdalitis aguda, boca nafres o perilloses intoxicació per sang. Per tant, després de determinar la temperatura corporal i les queixes actuals, s’han d’utilitzar tots els mitjans diagnòstics útils. Només el metge assistent pot jutjar si els símptomes que s’han produït són perillosos o temporals. En qualsevol cas, a prop monitoratge del pacient s’aconsella en casos de febre farmacològica més greu.

Tractament i teràpia

El tractament de la febre farmacològica es basa en els símptomes. És poc probable que la febre lleu requereixi intervenció mèdica. Si cal, pot ser que s’hagi d’abandonar o canviar el medicament per un medicament millor tolerat. En la febre farmacològica greu, cal un enfocament més complex. És important reduir la febre de manera adequada mesures. El procediment diferent per al tractament de la febre farmacològica s’aplica en particular si s’observen símptomes i queixes addicionals. En aquest cas, s’hauria d’abandonar el fàrmac desencadenant, si és possible, si no és vital. Pot ser problemàtic prescriure un fàrmac substitut en presència de febre greu del medicament. Això podria provocar problemes mèdics addicionals. Si cal, és aconsellable realitzar una estada clínica per controlar de prop el pacient. Aquesta mesura és especialment aconsellable si es produeixen complicacions, en cas contrari, el tractament depèn dels símptomes presents. Ja sigui antihistamínics o un altre mesures contra les reaccions al·lèrgiques s'ha d'utilitzar es decideix per la situació. En el cas d 'esdeveniments dramàtics, transferiu - vos al unitat de Cures Intensives es fa necessari. Aquí es poden controlar les funcions dels òrgans. El pacient pot ser ventilat si cal. En reaccions al·lèrgiques greus i xoc anafilàctic, altes dosis d'epinefrina, antihistamínics o s’administren corticoides per salvar el pacient. La resposta ràpida és crucial. Autotratament oral antihistamínics posa en perill la vida del pacient a causa d’una dosificació inadequada.

Perspectives i pronòstic

Si és lleu, sense altres símptomes ni queixes, la febre farmacològica no representa cap perill més. Si la febre lleu per fàrmacs no es resol per si mateixa al cap d’uns dies, s’ha de consultar el metge. En general, el pronòstic de la febre lleu és bo. La situació pot ser diferent si es produeix una febre farmacològica greu. En particular, si es produeixen símptomes al·lèrgics o orgànics, el pronòstic es veu molt pitjor. S'empitjora encara més si la persona en qüestió deixa de prendre el medicament per la seva pròpia autoritat, realitza un autotractament inadequat o no va al metge immediatament. Si se sospita que el pacient té febre induïda per drogues, l’assessorament mèdic és indispensable. Millora el pronòstic i garanteix que la febre farmacològica es tracti de forma ràpida i professional. En cas de nivells elevats de febre a causa de problemes de regulació tèrmica, l’organisme es danya irreversiblement. Si el fàrmac desencadenant no es pot interrompre immediatament, la febre es redueix per analgèsics antipirètics. acetaminofeno or àcid acetilsalicílic les preparacions són adequades. No obstant això, seria millor substituir el fàrmac desencadenant per un fàrmac d’un altre grup d’ingredients actius. Com més greu és la crisi i més dura, pitjor és la taxa de curació. La taxa de mortalitat en anafilàctics xoc és alarmantment alt. El pronòstic de Edema de Quincke també pot ser molt pobre si no es reconeix i es tracta immediatament. El mateix passa amb la síndrome d’hipersensibilitat (HSS) que es produeix rarament.

Prevenció

Una de les mesures preventives més importants mesures contra la febre farmacològica és informar el metge assistent de qualsevol intolerància o al·lèrgia que ja es conegui. Si ja s'ha produït una intolerància a certs medicaments, s'hauria d'informar. També és important informar el metge assistent de tots els medicaments que es prenen regularment. D’aquesta manera, és possible interaccions amb altres preparats es poden descartar o almenys es poden observar els seus efectes. Llegir i interioritzar el fitxer inserció del paquet és una mesura igualment important. Aquí s’informa al pacient sobre quines reaccions conegudes al medicament prescrit ja s’han produït i amb quina freqüència es produeixen. Armat amb aquesta informació, el pacient pot iniciar una auto-observació vigilant. Si alguns dels efectes secundaris i interaccions esmentada s’aplica al pacient, se n’ha d’informar el metge. El pacient s’ha d’abstenir d’abandonar la preparació no autoritzada a causa de la febre del medicament. A més, el pacient no ha de deixar de prendre arbitràriament la preparació a causa de les reaccions descrites al document inserció del paquet. Si hi ha dubtes sobre certes interaccions o efectes secundaris, hauria de tornar a consultar amb el professional. És important respondre immediatament a qualsevol símptoma inusual. Si es produeix febre farmacològica, s’ha d’informar immediatament el metge.

Seguiment

Els medicaments s’utilitzen per aturar els símptomes i provocar la recuperació. No obstant això, de vegades es produeixen complicacions com la febre farmacològica. La cura posterior té com a objectiu aturar els símptomes típics que l’acompanyen. Les al·lèrgies i les intoleràncies solen causar la temperatura elevada. En casos rars, prenen proporcions perilloses. Els metges solen diagnosticar la febre dels medicaments prenent una temperatura. De vegades també demanen un anàlisi de sang. La causa també s’investiga durant una consulta. Si es confirma la sospita, la medicació es deixa immediatament i, si cal, se substitueix per una altra. De vegades, en lloc de suspendre’s, s’han d’administrar agents reductors de fibres. El metge documenta el seu diagnòstic i informa al pacient quins medicaments hauria d’evitar en el futur. La persona afectada incorpora aquest fet al seu coneixement: fins a quin punt es necessiten proves programades addicionals depèn de la intensitat de la febre del medicament. A la pràctica, no se sol fer un seguiment addicional. Els pacients només poden contrarestar la recurrència de la febre farmacològica si no prenen certs medicaments. Les substàncies implicades es determinen a partir del diagnòstic inicial. A la pràctica, el pacient està obligat a cooperar. Abans del tractament, els metges pregunten si hi ha problemes amb els medicaments. Aquí cal assenyalar possibles perills com a mesura preventiva.

Què pots fer tu mateix?

Només en curs lleus de febre farmacològica, la persona afectada pot prendre mesures correctores amb les seves pròpies mesures. Si hi ha la sospita que un medicament en particular ha provocat la febre, s’ha de mantenir una consulta segura amb el metge. A temperatures més altes, banalitzar la febre pot ser perillós. Un estil de vida saludable i dieta així com un intacte sistema immune són bons requisits previs per sobreviure bé a una forma lleu de febre farmacològica. Persones amb òrgans danyats prèviament, un intestí contaminat amb patògens gèrmens o les al·lèrgies conegudes s’han d’esforçar per controlar els seus símptomes el més a prop possible i tractar-los si cal. Danys permanents d 'anys d' any l’alcoholisme, l’addicció a les drogues i altres dependències poden dificultar molt l’afartament de les drogues, fins i tot si l’addicció ja s’ha conquerit. És útil procurar un estil de vida generalment saludable.