Material d’una pròtesi de genoll

Tipus de pròtesis de genoll

Tipus d’endopròtesis de genoll: hi ha diferents tipus d’endopròtesis de genoll. No sempre cal substituir la totalitat articulació del genoll. Per tant, es distingeix entre un complet pròtesi de genoll i una substitució parcial de les articulacions.

En ambdós tipus d’endopròtesis de genoll també es distingeix entre la mesura en què es garanteix la connexió entre els components femoral i tibial (components femoral i tibial). Es fa una distinció addicional entre els diferents graus d'acoblament del pròtesi de genoll: Els primers dies de l’endopròtesi, s’utilitzaven predominantment tipus de pròtesis totalment acoblades (pròtesis articulades). Tanmateix, atès que es va comprovar en estudis científics que les pròtesis de genoll parcialment acoblades i les no acoblades tenien una durabilitat més llarga, els models de pròtesis totalment acoblades van ser cada vegada menys importants.

Aquests models de pròtesis encara s’han d’instal·lar en condicions de càpsula-lligament inestables.

• Pròtesis de genoll desacoblades
• Pròtesis de genoll parcialment acoblades / pròtesis de genoll parcialment acoblades
• Pròtesis de genoll totalment acoblades, també anomenades pròtesis de frontissa

La classificació esmentada anteriorment dels models de pròtesis dóna lloc a la classificació següent: A 1.) L’endopròtesi total desacoblada (substitució de la superfície articular) Aquest subgrup dels diferents tipus de pròtesi de genoll és més similar a la mobilitat normal del genoll.

Aquest és el cas perquè, igual que els humans normals articulació del genoll, tant les parts femoral com tibial del tipus de pròtesi no estan connectades entre si com una frontissa. Per poder adaptar-se a aquest tipus de pròtesis, l’anterior lligament creuat no s’ha de conservar; fins i tot s’elimina quirúrgicament (si encara existeix) abans d’implantar la pròtesi. Això és necessari perquè lligament creuat, com el seu nom indica, creua el articulació del genoll.

La funció del lligament creuat ́S és assumit pel articulació artificial del genoll. Per proporcionar aquest tipus de pròtesi amb la màxima estabilitat, el lligament creuat posterior i els lligaments col·laterals haurien de ser completament funcionals. 2).

Endopròtesi de genoll parcialment acoblada Aquesta forma d’endopròtesi total de genoll s’utilitza principalment en pacients amb aparells de lligaments febles, per tant, normalment en pacients amb lligaments creuats posteriors i / o lligaments col·laterals trencats i / o danyats. L’ús d’aquesta pròtesi de genoll sovint és necessari, especialment per a reumatisme pacients. En el transcurs de l’operació, es col·loca una tija rodona i metàl·lica al pacient cuixa des de la tíbia.

Es procura garantir que tant l’extensió i la flexió com la rotació siguin possibles. A 3.) L’endopròtesi total totalment acoblada Representen la primera generació de totes les pròtesis d’articulació del genoll.

A diferència dels altres tipus de pròtesis articulars del genoll descrites anteriorment, aquesta forma té el grau més alt d’acoblament entre els components femoral i tibial. Una de les raons és que aquests dos components estan connectats per un eix rígid. Aquest eix rígid funciona com una mena d’articulació frontissa i permet la flexió i l’extensió, però la rotació no és possible sobre aquesta pròtesi de genoll.

Un altre desavantatge és la seva mida i el pes associat, entre altres coses. A causa de la naturalesa voluminosa d'aquests models de pròtesis, s'ha de "sacrificar" una quantitat excessiva de substància òssia. Les endopròtesis totals totalment acoblades s’acostumen a instal·lar en el cas d’operacions de canvi, inestables articulacions, X massivacama i O-cama.

Quan es canvia una pròtesi (operació d’intercanvi de pròtesis), s’ha d’utilitzar sovint l’anomenat “model de revisió”, sovint s’utilitzen les pròtesis articulades esmentades. L’ancoratge d’aquest tipus de pròtesis es pot fer bé. El ciment ossi sol ser un plàstic d’enduriment ràpid. Es barreja durant l'operació de pròtesi de genoll i s'endureix completament en pocs minuts.

En cas que s’hagi de prevenir una infecció per pròtesi, es pot afegir un antibiòtic a la barreja.

• Endopròtesi total desacoblada
• Endopròtesi total parcialment acoblada
• Endopròtesi total totalment acoblada
• Fabricat en un corredor de metall per a la cuixa i
• Consisteix en un disc metàl·lic amb recobriment de plàstic per al tibial cap.
• Cimentat o
• Sense cimentar.
• Substitució completa de l 'articulació del genoll (= pròtesi total): amb aquesta pròtesi de genoll es dóna la superfície articular completa de la cap del fèmur i es substitueix el cap de la tíbia. En determinades circumstàncies també pot ser necessària una substitució de la part posterior de la ròtula.

  En el context d’una substitució completa de les articulacions del genoll, es distingeix entre:

• Endopròtesi total desacoblada
• Endopròtesi total parcialment acoblada
• Endopròtesi total totalment acoblada
• 1) L’endopròtesi total desacoblada (substitució de la superfície articular) Aquest subgrup dels diferents tipus de pròtesis de genoll és més semblant a la mobilitat normal del genoll. Això es deu al fet que, igual que l’articulació humana normal del genoll, tant les parts femoral com tibial del tipus de pròtesi no estan connectades entre si com una frontissa. Per poder adaptar-se a aquest tipus de pròtesis no cal preservar el lligament creuat anterior; fins i tot s’elimina quirúrgicament (si encara és present) abans d’implantar la pròtesi.

  Això és necessari perquè el lligament creuat, com el seu nom indica, creua l’articulació del genoll. La funció dels lligaments creuats és assumida per la articulació artificial del genoll. Per proporcionar aquest tipus de pròtesi amb la màxima estabilitat, el lligament creuat posterior i els lligaments col·laterals haurien de ser completament funcionals.

  2). Endopròtesi de genoll parcialment acoblada Aquesta forma d’endopròtesi total de genoll s’utilitza principalment en pacients amb aparells de lligaments febles, per tant, normalment en pacients amb lligaments creuats posteriors i / o lligaments col·laterals trencats i / o danyats. L’ús d’aquesta pròtesi de genoll sovint és necessari, especialment per a reumatisme pacients.

  En el transcurs de l’operació, es col·loca una tija rodona i metàl·lica al pacient cuixa des de la tíbia. Es procura garantir que tant l’extensió i la flexió com la rotació siguin possibles. A 3.)

  L’endopròtesi total totalment acoblada Representen la primera generació de totes les pròtesis d’articulació del genoll. A diferència dels altres tipus de pròtesis articulars del genoll descrites anteriorment, aquesta forma té el grau més alt d’acoblament entre els components femoral i tibial. Una de les raons és que aquests dos components estan connectats per un eix rígid.

  Aquest eix rígid funciona com una mena d’articulació frontissa i permet la flexió i l’extensió, però la rotació no és possible sobre aquesta pròtesi de genoll. Un altre desavantatge és la seva mida i el pes associat, entre altres coses. A causa de la naturalesa voluminosa d'aquests models de pròtesis, s'ha de "sacrificar" una quantitat excessiva de substància òssia.

  Les endopròtesis totals totalment acoblades s’acostumen a instal·lar en el cas d’operacions de canvi, inestables articulacions, X massivacama i O-cama. Quan es canvia una pròtesi (operació d’intercanvi de pròtesis), s’ha d’utilitzar sovint l’anomenat “model de revisió”, sovint s’utilitzen les pròtesis articulades esmentades.

• Substitució parcial de l’articulació (= pròtesi de trineu): si només la secció interna o externa de l’articulació del genoll es veu afectada per la destrucció de l’articulació del genoll, no cal substituir tota l’articulació del genoll. Depenent de l’estat individual de la malaltia, avui només es substitueix la zona afectada per l’anomenada pròtesi de trineu, que consisteix en un patí metàl·lic per cuixa i un disc metàl·lic amb recobriment de plàstic per al tibial cap.

  L’ancoratge d’aquest tipus de pròtesis pot ser cimentat o no cimentat. El ciment ossi sol ser un plàstic d’enduriment ràpid. Es barreja durant l'operació de pròtesi de genoll i s'endureix completament en pocs minuts. En cas que s’hagi de prevenir una infecció per pròtesi, es pot afegir un antibiòtic a la barreja.

• Fabricat en un corredor de metall per a la cuixa i
• Consisteix en un disc metàl·lic amb recobriment de plàstic per al cap tibial.
• Cimentat o
• Sense cimentar.