Objectiu terapèutic
Prevenció de la recurrència de càlculs (recurrència de càlculs urinaris).
Recomanacions de teràpia
Reducció dels factors de risc
- Factors de risc conductual
- Deshidratació
- Factors de risc relacionats amb la malaltia
- Anorèxia nerviosa (anorexia nerviosa)
- Disfunció urinària
- Infeccions del tracte urinari amb formació d’urea els bacteris* (pH d'orina> 7.0; afavoreix la cristal·lització de magnesi amoni fosfat (10-15%), així com apatita carbonatada).
- Medicació
- Teràpia antibiòtica crònica
- Abús laxant (ús indegut de laxants)
* Obligació de la formació de la ureasa els bacteris: Proteus spp, Morganella morganii, Corynebacterium urealyticum, Ureaplasma urealyticum i Providencia rettgeri; també algunes de les E. coli i Pseudomonas aeruginosa poden produir ureasa. els bacteris: Klebsiella spp, Estafilococ spp, Serratia marcescens, Enterobacter gergoviae i Providencia stuartii.
Teràpia nutricional
- Consum de líquids 2.5-3 l / dia.
Agents o mesures de metafilaxi.
- Eliminació completa de la pedra infecciosa massa del sistema buit (si existeix).
- Tractament de la infecció del tracte urinari amb un antibiòtic provat (resistograma!).
- L-metionina o amoni clorur per a l’acidificació de l’orina (establint un pH d’orina àcida entre 5.8-6.2).
Teràpia operativa
- En treure les pedres, netejar el ronyó amb hemacidrina (solució que dissol els càlculs d’estruvita).
