Mode d'acció
Furosemida inhibeix un transportador especial que es produeix en una secció específica del sistema de túbuls. Aquest transportador és un co-transport de sodi, potassi i el clorur, que es troba a la secció gruixuda de l’ascendent cama del bucle Henle. A causa de la inhibició del transportador, la reabsorció d’aigua ja no té lloc en aquesta part del sistema de túbuls. Per tant, entra una quantitat augmentada d 'aigua al bufeta. La droga furosemida té un efecte relativament fort i ràpid.
Farmacocinètica i biodisponibilitat
La farmacocinètica es refereix a l’absorció, distribució, metabolisme i excreció de medicaments subministrats a l’organisme. La biodisponibilitat descriu la proporció del fàrmac que apareix sense canvis a la sang i per tant pot actuar. És un paràmetre farmacològic i proporciona informació sobre fins a quin punt s’absorbeix el medicament.
If furosemida es pren com a comprimit, només al voltant de la meitat de la substància apareix al sang. Per tant, la biodisponibilitat és del 50%, de vegades fins al 70%. A la ronyó, la proporció més gran es filtra i en part també s’allibera a través de les cèl·lules del sistema túbul.
El desglossament de la substància al sang és relativament ràpid. Després de 30 minuts a 2 hores, només la meitat de la substància encara és present a la sang (vida mitjana d’eliminació del plasma 0.5 a 2 hores). L’efecte diürètic s’instal·la al cap de 30 - 60 minuts i arriba al màxim al cap d’1 a 2 hores. Després d’unes 6 hores, no s’espera cap efecte més. Si la furosemida s’administra per via intravenosa mitjançant una infusió curta, l’efecte s’activa al cap de 15 minuts i dura fins a 2 hores.
Sol·licitud
La furosemida s’utilitza per eliminar les acumulacions de líquids als teixits (edema). La furosemida és especialment adequada per a acumulacions de líquids causades per cor, ronyó or fetge malaltia. L’efecte ràpid i fort d’aquesta substància és ideal.
També té una importància especial en el cas de l’edema, que és potencialment mortal condició. És el cas de les acumulacions de líquids als pulmons o cervell. Bucle diürètics també s’utilitzen quan ja no es poden utilitzar altres medicaments diürètics a causa de greus cor or ronyó debilitat.
Si, per exemple, la taxa de filtració del ronyó baixa per sota dels 50 ml per minut, s’indica l’ús d’aquest medicament. La taxa de filtració normal per a persones sanes és d’uns 120 ml per minut. Una altra indicació important per a l'ús de furosemida o un altre bucle diürètics és insuficiència renal aguda amb l'amenaça de falta d'excreció (anúria). En aquest cas, s’intenta induir-me a excretar orina a dosis molt altes.
És important tenir en compte que la quantitat de filtració no es pot augmentar. Aquestes substàncies també s’utilitzen de vegades per tractar hipertensió (hipertensió) i insuficiència cardíaca. Com a regla general, però, altres diürètics es prefereixen, ja que la reducció ràpida del volum d’aigua de vegades no és avantatjosa.
Si un pacient pateix un fort augment de calci (hipercalcèmia), es pot utilitzar furosemida per baixar-la. En dosis elevades, el medicament s’administra repetidament per infusió. Aigua i electròlit equilibrar s’ha de controlar i substituir constantment si cal.
- Rentació d’edemes
- Debilitat cardíaca i renal
- Imminent insuficiència renal
- Hipertensió
- Descarrilament del nivell de calci
