Productes
Nivolumab es va aprovar als Estats Units el 2014 i a molts països i a la UE el 2015 com a concentrat per a la preparació d’una solució per infusió (Opdivo).
Estructura i propietats
El Nivolumab és un anticòs monoclonal humà. És una immunoglobulina IgG4κ amb un component molecular massa de 146 kDa. El Nivolumab es produeix mitjançant mètodes biotecnològics.
Efectes
El Nivolumab (ATC L01XC17) té propietats antitumorals immunostimuladores i indirectes. A diferència dels agents citostàtics tradicionals, l’anticòs en si no és citotòxic. El nivolumab s’uneix al receptor PD-1 (receptor de mort programat 1) de les cèl·lules T i d’altres cèl·lules immunes, evitant la interacció amb els lligands naturals PD-L1 i PD-L2 (lligand de mort programat 1/2, figura). El receptor PD-1 media la immunosupressió. Alguns tumors expressen els lligands a la superfície cel·lular i, per tant, es protegeixen de les pròpies defenses del cos. En unir-se a PD-1, nivolumab estimula l'activació i la proliferació de les cèl·lules T, permetent càncer cèl·lules a destruir. Nivolumab té una vida mitjana llarga d’uns 26 dies aproximadament.
Indicacions
Nivolumab està aprovat per al tractament de diversos càncers. Això inclou:
- Cèl·lula no petita pulmó càncer.
- Melanoma
- Carcinoma de cèl·lules renals
- Limfoma clàssic de Hodgkin
- Carcinoma escamós de la regió del cap i del coll
- Carcinoma colorectal
- Carcinoma urotelial
- Adenocarcinoma de estómac o unió gastroesofàgica.
Dosi
Segons la informació professional. El medicament s’administra com una infusió intravenosa.
Contraindicacions
- Hipersensibilitat
- Embaràs
Es poden trobar precaucions completes a l’etiqueta del medicament.
Interaccions
Immunosupressors pot atenuar els efectes del nivolumab. El Nivolumab no interactua amb els isozims CYP450.
Efectes adversos
El potencial més comú efectes adversos incloure fatiga, erupció cutània, pruïja, diarreai nàusea.
