Dilatat cardiomiopatia descriu una forma de cor malaltia muscular en què la ventricle esquerre en particular es dilata. Les persones afectades pateixen arítmies cardíaques i cor fracàs. En la majoria dels casos, no és possible curar dilatats cardiomiopatia, però només per pal·liar els símptomes.
Què és la cardiomiopatia dilatada?
Dilatat cardiomiopatia és un cor malaltia muscular. El terme "dilatar" prové del llatí i significa eixamplar o expandir. En conseqüència, la cardiomiopatia dilatada es caracteritza per una ampliació de les cavitats cardíaques. Com a resultat, la paret del cor es torna més espessa i menys potent, cosa que redueix notablement la capacitat de bombament del cor. A més, es fa més rígida i perd elasticitat, de manera que també és més difícil omplir les cambres cardíaques amb sang. Com a resultat, massa poc sang es bomba al cos circulació, provocant que es queixin d’una reducció significativa del rendiment físic. L’estructura del múscul cardíac s’altera i es pot intercalar amb teixit cicatricial.
Causes
Les causes de la miocardiopatia dilatada sovint varien àmpliament i no es poden identificar clarament. La causa més freqüent coneguda per desencadenar una miocardiopatia dilatada és la coronària marcada artèria malaltia. En aquest cas, el fitxer d'un sol ús i multiús. es restringeixen greument, de manera que el múscul cardíac no és suficient oxigen. En aquestes situacions, a atac del cor també es produeix amb freqüència. Com a resultat, es produeixen processos de remodelació a les parts del múscul cardíac en funcionament, que sovint condueixen a la seva dilatació ventricle esquerre. Altres causes possibles inclouen infeccions del múscul cardíac, arítmies cardíaques i malalties nervioses. A llarg termini mal controlat diabetis mellitus, amiloïdosi (producció i deposició pertorbades de proteïnes) o malalties musculars rares com Distròfia muscular tipus Duchenne (DMD) pot desencadenar una miocardiopatia dilatada. A més, es pot fer un abús excessiu de medicaments, alcohol i drogues (cocaïna), causes genètiques i diversos factors ambientals
or les drogues usat per quimioteràpia pot ser el motiu de la malaltia cardíaca.
Símptomes, queixes i signes
Si hi ha cardiomiopatia dilatada, els pacients solen tenir els símptomes típics de la insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca). A causa del seu rendiment limitat, el cor no aconsegueix subministrar suficient a l’organisme sang i per tant oxigen. Això es coneix com a fallada directa. A més, insuficiència cardíaca sol associar-se a un fracàs cap enrere. La sang torna a la sang d'un sol ús i multiús. que condueix al cor. El cor no funciona a través de la precàrrega. La cardiomiopatia dilatada es manifesta inicialment amb els símptomes típics de l'esquerra progressiva la insuficiència cardíaca. Els afectats pateixen fatiga i un rendiment reduït, així com una sensació general de debilitat. Els afectats també es queixen de falta d'alè, especialment durant l'esforç físic. Si la cardiomiopatia dilatada ja és molt avançada, també es pot produir falta d’aire en repòs.
Diagnòstic i curs
La cardiomiopatia dilatada es diagnostica sobre la base dels símptomes descrits i a examen físic. Ecocardiografia (ultrasò examen del cor) és l’examen més important pel que fa a aclariments. Es pot utilitzar per avaluar la mida, la forma, el moviment i el bombament funció del cor. A més, és possible comprovar el flux sanguini i, per tant, l'estanquitat del vàlvules cardíaques. A més, imatges per ressonància magnètica pot proporcionar imatges de les estructures del cor en alta resolució. La remodelació de teixits també es pot avaluar bé d’aquesta manera. Si el diagnòstic encara no es pot fer de manera concloent, un miocardi biòpsia es realitza. En aquest procediment, es pren una mostra de teixit del múscul cardíac i després s’examina al microscopi. Si hi ha una miocardiopatia dilatada, es detecten canvis típics del múscul cardíac. En el curs de la malaltia, la miocardiopatia dilatada també afecta sovint ventricle dret (insuficiència global). Els pacients es queixen de retenció de líquids (edema), especialment a les cames, a més dels símptomes preexistents. Com que es altera el flux sanguini a les aurícules i als ventricles, els coàguls sanguinis es formen més fàcilment en pacients amb la malaltia en comparació amb persones sanes. Si es deslliga, les artèries es poden bloquejar. Les possibles conseqüències són complicacions greus com ara un infart pulmonar o carrera. També pot produir-se una miocardiopatia dilatada progressiva lead a arítmies greus, col·lapse circulatori i, en el pitjor dels casos, mort sobtada cardíaca.
complicacions
La malaltia causa molèsties greus i alteracions del cor. En el pitjor dels casos, també poden lead fins a la mort del pacient si la insuficiència cardíaca es produeix que no es tracta adequadament. No poques vegades, el arítmies cardíaques també produeixen un subministrament insuficient de sang als òrgans, cosa que provoca que es paralitzin o es danyin. En la majoria dels casos, els afectats també pateixen una sensació general de debilitat i fatiga. Això no es pot compensar amb el son. Les activitats o esports físicament extenuants ja no es poden realitzar sense més, restringint severament la vida quotidiana de la persona afectada i reduint significativament la qualitat de vida. També pot produir-se un col·lapse circulatori lead fins a la mort sobtada cardíaca. Així, el pacient ha d’evitar situacions d’estrès i no s’ha d’exposar a innecessaris estrès. El tractament causal no és possible, de manera que no hi ha més complicacions en aquest cas. El cor normalment s’ha d’estalviar i recolzar, i a marcapassos també es pot instal·lar. La malaltia redueix l’esperança de vida en la majoria dels casos.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Cal consultar un metge si hi ha falta d'alè, fatiga, i una sensació general de debilitat. Basat en els símptomes descrits i en un ultrasò a l’examen del cor, el metge pot determinar si hi ha una miocardiopatia dilatada i, si cal, suggerir directament l’adequació teràpia. Ocasionalment, cal una estada hospitalària més llarga. Persones que ja tenen coronari artèria la malaltia, les arítmies cardíaques o les malalties nervioses són particularment susceptibles a afeccions cardíaques com la cardiomiopatia dilatada. També ho són els diabètics amb un tractament mal controlat, així com l’amiloïdosi i Distròfia muscular pacients. Hi ha un major risc de malaltia cardíaca aguda després d’un ús excessiu de medicaments, alcoholi les drogues, així com prendre certs medicaments. Qualsevol persona que pertanyi a aquests grups de risc ho hauria de fer en qualsevol cas parlar al metge responsable en cas de símptomes esmentats anteriorment. En casos greus, l’hospital més proper s’ha de visitar immediatament. Si hi ha signes de arítmia cardíaca es nota, el servei mèdic d’emergència és el contacte adequat. En cas de complicacions com el col·lapse circulatori i atac del cor, s’ha de trucar immediatament al metge d’urgències. Fins que arribi ajuda mèdica, primers auxilis mesures s’ha de prendre.
Tractament i teràpia
La cardiomiopatia dilatada requereix un tractament urgent, però no teràpia existeix que tracta les causes. Si és possible una causa, com ara la coronària artèria malaltia, se sap, és important que es tracti. A més, si és possible, tots els medicaments que poden provocar miocarditis s’hauria d’abandonar. L'objectiu de teràpia per a la miocardiopatia dilatada es tracta de reduir els símptomes i frenar la progressió del deteriorament del bombament funció del cor. La medicació sol ser Inhibidors de l'ECA, diürètics i preparacions digitals. Els bloquejadors beta també s’utilitzen en alguns casos. El dosi sol augmentar gradualment de manera que el cos i, per tant, també el cor no s’estressin innecessàriament. El rendiment físic es pot recolzar amb una alimentació sana i equilibrada, però amb poca sal dieta. S'ha de reduir l'excés de pes i estrès s’ha d’evitar. A més, és aconsellable evitar-ho alcohol i nicotina, ja que tenen un efecte perjudicial sobre el múscul cardíac. A més, s’ha de reduir la quantitat de líquid a 1.5 fins a un màxim de 2 litres al dia, en cas contrari, el cor estarà sobrecarregat. De vegades, la cirurgia o la implantació d'un marcapassos no es pot evitar. La cardiomiopatia dilatada és en última instància una malaltia incurable.
Perspectives i pronòstic
La cardiomiopatia dilatada té un mal pronòstic. Fins i tot en condicions favorables i evitant diversos factors de risc, l'esperança de vida del pacient es redueix considerablement. El grau d’insuficiència cardíaca és fonamental per al desenvolupament de la malaltia. Sense l’ús de tractament farmacològic, l’esperança de vida es redueix amb una altra. El administració of les drogues o la inserció d'un fitxer marcapassos pot estabilitzar i donar suport a l’activitat cardíaca. El tractament mesures tenen com a objectiu prolongar la vida i mantenir la qualitat de vida habitual durant el major temps possible. Malgrat tots els esforços i les possibilitats de progrés científic, actualment no és possible curar aquesta malaltia. Gairebé el 90% de les persones que pateixen cardiomiopatia dilatada moren durant els primers deu anys després del diagnòstic. El 10% restant mor normalment en els cinc anys següents. La malaltia muscular cardíaca condueix a insuficiència cardíaca i, finalment, a la mort sobtada cardíaca. Evitar obesitat, alcohol i nicotina pot endarrerir la progressió de la malaltia. De la mateixa manera, el curs de la malaltia pot influir favorablement en abstenir-se de sobreesforços físics, fer front a desafiaments emocionals o reduir diversos estressors. Tanmateix, perquè els danys causats al miocardi no es pot corregir, el pacient morirà prematurament.
Prevenció
Per prevenir la miocardiopatia dilatada, és molt important tenir un estil de vida saludable i fer exercici regularment. Reduir l'excés de pes, evitant nicotina i l'alcohol, mantenint-se baix pressió arterial, evitant estrès, i prevenir o tractar diabetis o altres malalties metabòliques tenen un paper important en aquest sentit.
Seguiment
Com a malaltia cardíaca crònica, la cardiomiopatia dilatada requereix un seguiment proper després de l’atenció aguda. Ho realitza el cardiòleg o internista, generalment també en col·laboració amb el metge de família tractant. La cooperació del pacient és absolutament essencial, ja que, com en el cas d'altres malalties del cor, l'estil de vida del pacient està estretament relacionat amb la malaltia condició i el curs de la malaltia. Des del punt de vista mèdic, el més important és fer revisions periòdiques. Ultrasò del cor, l'ECG per estrès i els procediments d'imatge com la ressonància magnètica es troben entre els exàmens clàssics. L’assistència a grups especials d’esports cardíacs també es pot incloure en l’àmbit de l’atenció de seguiment de la cardiomiopatia dilatada. A la vida quotidiana, els pacients poden treballar-hi aptitud incorporant activitats físiques moderades a la seva rutina diària. Els esports s’han de discutir amb els metges tractants. S’ha d’evitar l’exercici excessiu i insuficient. Una salut dieta fa una contribució significativa al benestar dels pacients amb cor. El baix contingut en greixos i l’evitació d’aliments flatulents són importants aquí. També s’ha d’assegurar un consum suficient. Fumar s’ha d’evitar a tota costa per protegir la sang d'un sol ús i multiús.. A més, el consum d’alcohol només es permet en una mesura molt limitada. Una quantitat de son suficient, que serveix per a la regeneració i també és important en el context de la cura posterior.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
La vida quotidiana i l’autoajuda per millorar la situació de vida en una miocardiopatia dilatada diagnosticada depenen dels factors causants i de la gravetat de la malaltia. La cardiomiopatia dilatada es caracteritza per una dilatació de l’esquerra o ventricle dret, que normalment s’associa amb una limitació de la capacitat de bombeig del cor que pot conduir a seqüeles típiques. A més de qualsevol medicació necessària, un ajust del comportament a la vida quotidiana pot ajudar a aturar la progressió de la malaltia i, en funció de la gravetat de la malaltia, a portar una vida gairebé intacta. Un dels més importants mesures, independentment de la causa de la malaltia, és un canvi dieta a una dieta lleugera i baixa en sal. Juntament amb el metge, s'han de definir les activitats esportives possibles i recomanables, que donin suport al circulació i ajuden a inhibir la cardiomiopatia en el seu progrés. Gairebé totes les altres mesures també serveixen de prevenció. En primer lloc, s’evita l’estrès crònic, perquè les situacions constants d’estrès condueixen a un nivell elevat concentració d'estrès les hormones a través del simpàtic sistema nerviós, que ja no s’eliminen completament i, entre altres coses, solen ser el desencadenant de la primària hipertensió (hipertensió). Hipertensió s’ha d’evitar a tota costa. A més de medicaments, relaxació tècniques com ioga i meditació també pot ajudar. També és recomanable evitar ser-ho excés de pes i evitar la nicotina i l'alcohol tant com sigui possible.
