Laringitis, O inflamació dels laringe, és una infecció de la laringe, que forma part de la part superior vies respiratòries. A continuació, es presenta el quadre clínic amb curs i teràpia es descriu amb més detall.
Què és la laringitis?
Diagrama esquemàtic que mostra l’anatomia de les cordes vocals i les seves diverses malalties. Feu clic per ampliar. Laringitis també es coneix com laringitis; els desencadenants més habituals són virus or els bacteris. Laringitis es divideix en formes agudes i cròniques, que són avaluades per un otorinolaringòleg. La laringitis aguda sovint es pot presentar a més de bronquitis, sinusitis o un fred. A més de la infecció vírica, es desenvolupa una segona infecció a causa de els bacteris, que finalment desencadena la laringitis. La laringitis crònica, en canvi, pot estar present si inflamació dels plecs vocals s'ha produït durant diverses setmanes. En aquest cas, la membrana mucosa de la totalitat laringe està inflamat i inflat. Les dues formes es manifesten per ronquera, sec tes i mal de coll. En la forma aguda, la persona afectada té una veu aspra o fins i tot una pèrdua de veu, dolor en empassar i sensació de sequedat a la gola. En la forma crònica, és típica una sensació de cos estrany a la gola, a més de ser irritant tes.
Causes
Hi ha, a més de les causes esmentades, d'altres, com ara de fumar, calor intensa, contaminants a l’aire o sobrecàrrega de la veu. Sobretot, però, viral patògens són la causa de la laringitis aguda, per exemple, els adenovirus o rinovirus. Si la veu no està suficientment protegida, es pot convertir en laringitis crònica. Altres causes de laringitis crònica són a llarg termini inhalació de productes químics (ocupacionals) o tabac fum, aire condicionat constantment i aire de l'habitació relativament sec, respiració a través de la boca, freqüent rinitis or amigdalitis. Els cantants també poden patir-ho a causa d’un ús excessiu de les cordes vocals.
Símptomes, queixes i signes
El típic símptomes de laringitis o la laringitis són irritants per sec tes, sensació de grumolls a la gola i greu ronquera. Els símptomes són desencadenats per un inflamació de la laringe mucosa. Es distingeix entre una forma aguda i una forma crònica de la malaltia. La majoria de símptomes de laringitis són causats per virus. Si és bacterià patògens també hi són presents, això pot lead a complicacions i símptomes significativament més greus. Més aviat poques vegades són exclusivament bacterians patògens responsable de les queixes. Aquests solen produir-se en el context d’una malaltia greu fred o un grip-com una infecció. El primer senyal que és més que un ordinari fred es troben en tos bordant i greus ronquera. Respiració pot ser difícil. Sever mal de coll i dificultat per empassar al laringe o per sota també indiquen una infecció en aquesta zona. Si els símptomes empitjoren fins a arribar a una dificultat més greu respiració o superior febre, s’ha de consultar un metge. Els símptomes de la laringitis cronitzada són similars sense que es desencadeni una infecció aguda. En aquest cas, irritació crònica de la laringe mucosa és la causa dels símptomes persistents. Persones amb exposició freqüent a contaminants o escapes industrials inhalació, fumadors crònics o aquells amb inflamació crònica dels sins i bronquis sovint presenten símptomes de laringitis.
Progressió de la malaltia
El curs de la laringitis pot estar influït positivament per un tractament ràpid. Sobretot si s’eliminen les causes, res no pot obstaculitzar una ràpida recuperació. Per exemple, estalviar la veu ja és molt solidari, fins i tot si ja no es pot escoltar cap veu, s'hauria d'evitar parlar tant com sigui possible. En cas de tractament inconsistent, es pot desenvolupar una inflamació crònica fins a un trastorn de la veu funcional. Normalment, la laringitis pot progressar sense complicacions si es tracta correctament i ràpidament. Tanmateix, en nens hi ha un risc d’aflicció respiratòria a causa de la inflor del plecs vocals. En qualsevol cas, s’ha de tractar la laringitis, ja que pot arribar a ser crònica i fins i tot es pot convertir en precancerosa condició.La laringitis aguda també ha de ser controlada per un metge.
complicacions
La laringitis (inflamació de la laringe) sol curar-se bé després d’uns dies amb una mica de descans. No obstant això, es poden produir complicacions. En un curs particularment sever, el plecs vocals estan coberts de fibrina blanca. Això s’anomena laringitis fibrinosa. Si la inflamació és molt severa, les cordes vocals poden inflamar-se fins a tal punt que es produeixi dificultat respiratòria aguda. Si les estructures internes de la laringe també estan inflamades, es poden produir trastorns persistents de la veu després que la inflamació hagi disminuït. Aquests es manifesten amb un so vocal ronco i respirat i una veu ràpida fatiga. La causa és el tancament incomplet dels plecs vocals, que, no obstant això, es pot restaurar amb exercicis vocals dirigits. Si els bacteris són la causa de la laringitis, també pot ser progressiva. En aquest cas, es formen flegmes o abscessos a la laringe. Els primers símptomes són greus dolor en empassar, que sovint irradia a les orelles. Antibiòtics aquí són útils. En casos extrems, els cartílags laríngis es veuen afectats, cosa que provoca una falta d'alè i una severitat dolor en palpar la laringe. A més de antibiòtics, es requereix una intervenció quirúrgica, en la qual el abscessos està obert. Si aquesta laringitis continua sense tractar-se, l’anomenat edema de Reinke de vegades es desenvolupa al curs. Es tracta d’un creixement de les cordes vocals que s’omple de fluid. L’edema de Reinke s’ha d’eliminar quirúrgicament.
Quan ha d’anar al metge?
Les persones que pateixen mal de coll i dificultat per empassar hauria de visitar un metge. Si els símptomes persisteixen durant diversos dies, augmenten la intensitat o s’estenen més, s’ha de buscar atenció mèdica. Ronquera, canvis en la vocalització i disminució de la veu força ha de ser supervisat i tractat per un metge. Sovint, els malalts només poden comunicar-se en xiuxiueig perquè el deteriorament de les cordes vocals és greu i impedeix la vocalització habitual. Si es produeix una tos irritant amb o sense expectoració, és recomanable visitar el metge. Si hi ha neteja freqüent de la gola, sensacions de ratllades a la gola o una sensació de cos estrany a la gola, s’ha de consultar un metge per aclarir els símptomes. El metge hauria d’examinar la sensació de malaltia, malestar general i debilitat interna. Si a febre o si es produeix una temperatura corporal elevada, cal una visita del metge per determinar la causa. Si hi ha una negativa a prendre aliments o líquids, una disminució del pes o una sensació de sequedat interna, s’ha de consultar un metge el més aviat possible. Hi ha un subministrament insuficient de l’organisme que s’ha de tractar. Si es produeix una disminució del nivell habitual de rendiment, alteracions del son, irritabilitat augmentada o necessitat de dormir, s’ha de consultar amb un metge.
Tractament i teràpia
La laringitis s’ha de tractar en qualsevol cas. S’han d’evitar els contaminants, sobretot si també sou fumador. Igualment irritants són les espècies calentes o alcohol. Si el lloc de treball és el motiu de la laringitis, pot ser que només després d’un canvi de lloc de treball es produeixi una millora, respectivament, que es pugui evitar una altra laringitis o una crònica. En cas d’inflamació durant un refredat o bronquitis, per descomptat, també s’han de tractar. És possible que fins i tot amb antibiòtics s’ha de tractar. Per ajudar a tossir el moc espès, el metge de família també us receptarà medicaments per alleujar la secreció i antiinflamatoris. Com que l’aire sec afavoreix la laringitis, també es recomana la inhalació de vapor. S’ha de respirar, sobretot llavors, a través del nas. Com que els nens corren el risc de patir dificultats respiratòries, han de romandre a l’hospital uns dies per precaució. Si l’ús excessiu és el desencadenant de la laringitis, pot ser possible aprendre la inserció de la veu adequada d’un logopeda.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de la laringitis és favorable. En condicions òptimes, la malaltia es cura completament en pocs dies. En la majoria dels casos no s’esperen danys o deteriorament conseqüents. L’assistència mèdica no és del tot necessària. Amb un descans i estalvi suficients, la persona afectada sol experimentar alleujament dels símptomes en un curt període de temps i, posteriorment, lliure de símptomes. Si el consum de substàncies nocives com nicotina s’absté, això millora significativament el procés de recuperació. En el cas d'un afeblit sistema immune o altres malalties existents, es recomana consultar amb un metge. El metge donarà suport al procés de curació administrant medicaments i pot donar consells importants sobre com afrontar la malaltia en general. En casos excepcionals, es desenvolupa un curs desfavorable de la malaltia. En aquests pacients, la intervenció quirúrgica es fa necessària a més de administració de medicació. Si un abscessos s’ha format, s’obre durant l’operació. Això permet drenar els líquids que s’han format i alleujar els símptomes. Si l’edema s’ha desenvolupat, també s’elimina quirúrgicament. Si no es produeixen més complicacions durant la cirurgia, el pacient sol ser donat de baixa del tractament com es cura en pocs dies. Encara es requereix una mica de descans per a la regeneració i una visita de revisió posterior. Posteriorment, també es produeix la llibertat dels símptomes en aquest cas.
Prevenció
La laringitis aguda només es pot prevenir en una mesura limitada, ja que sol ser una malaltia sobtada concomitant de refredats. No obstant això, es pot prevenir amb un fort sistema immune, per exemple, mitjançant l’exercici físic, una forma sana dieta i aire fresc. Als primers signes de laringitis, s’ha de consultar un metge per tractar-lo el més aviat possible. Sempre s’hauran de portar màscares de protecció en ocupacions amb substàncies nocives i de fumar s’ha d’aturar si és susceptible. Els cantants han de prestar atenció a l’ús correcte de la seva veu.
Aftercarecare
La laringitis es pot optimitzar en la seva curació mitjançant una cura posterior consistent i, a més, es pot evitar que rebroti com a part de la prevenció. Les persones de contacte del pacient en aquest context són el metge ORL, però també el metge de família. En alguns casos, la visita a un despatx de logopeda també resulta útil. L’atenció de seguiment està estretament relacionada amb la causa de la laringitis. Si la causa va ser una infecció, l'atenció posterior també inclou l'estabilització sistema immune de nou. Això es pot aconseguir mitjançant un son suficient, saludable dieta i fer exercici a l’aire lliure. Si la laringitis va ser causada per una forta tensió vocal i també ha afectat les cordes vocals, el logopeda pot millorar la pràctica de la parla. Els grups professionals que han de parlar molt se'n beneficien especialment i poden prevenir la recurrència de laringitis en molts casos. En qualsevol cas, de fumar s’ha d’evitar després de la laringitis per no afectar encara més la regió irritada. Líquid suficient, així com xuclar dolços, per exemple amb savi, són òptims. Calent llet amb mel, un clàssic entre remeis casolans, també es pot incloure a l'atenció posterior. Humiteja les membranes mucoses i pot aturar el renovat creixement bacterià. No es recomana xiuxiuejar i eliminar la gola durant i després de la laringitis.
Què pots fer tu mateix?
Si se sospita de laringitis, primer s’ha de consultar amb un metge. El tractament mèdic es pot recolzar amb una mica d’autoajuda mesures i remeis casolans. Inicialment, s’aplica el descans al llit i la calor. La laringe no s’ha d’estressar massa durant uns dies perquè la inflamació es pugui curar sense complicacions. Una laringe càlida s’aconsegueix millor mitjançant compreses calentes o amb una tovallola humida i calenta. Atès que l’aire sec afecta les membranes mucoses, s’ha d’ajustar la humitat del dormitori. La millor manera de fer-ho és fer servir un humidificador o draps humits a la calefacció. Remeis clàssics com el calent llet amb mel o el te d’herbes per alleujar el dolor. Inhalació de vapor, preferiblement amb additius com anís, eucaliptus, fonoll or camamilla, ajuda contra els atacs de neteja de la gola. Per als símptomes aguts, petits glops de fred aigua es recomana. Calent aigua també ajuda: un got amb suc de llimona i te diluït i el dolor haurien de disminuir. Caffeine i nicotina s’ha d’evitar durant la laringitis. Vitamines i una salut sana i equilibrada en general dieta són millors. Si els símptomes no disminueixen malgrat tot mesures, es recomana una visita al metge.
