Osteoporosi de la columna vertebral: teràpia quirúrgica

Mesures quirúrgiques

  • Freqüentment, després de fractures (trencades ossos), quirúrgica teràpia s’ha de realitzar per restablir l’estabilitat de l’os. Es tracta principalment de fractures de maluc i cuixa.
  • Per a les fractures dels cossos vertebrals, el tipus de teràpia depèn de si el fitxer fractura és estable o inestable. Més del 33% de cos vertebral fractures lead a molèsties persistents com a resultat de la deformitat de la columna vertebral. S’utilitzen mesures quirúrgiques per descomprimir el canal espinal i les arrels nervioses sortints, i per estabilitzar i alinear els cossos vertebrals deformats. En les fractures estables, sol ser suficient portar ortesis (ortopèdica) SIDA que es porten a l’exterior del cos com a aparell de suport). Per a les fractures inestables o aquelles que estrenyen el canal espinal, la teràpia quirúrgica consisteix en la descompressió i l'estabilització de la columna vertebral (vertebroplàstia percutània o cifoplàstia, que és una modificació de la vertebroplàstia):
    • La vertebroplàstia percutània (PV) és un procediment mèdic mínimament invasiu que s’utilitza per tractar fractures dels cossos vertebrals. Destinat inicialment només a estabilitzar l’osteoporòtic cos vertebral fractures (fractures sinteritzades), el PV també s’utilitza cada vegada més, per exemple, per metàstasi (tumors filla) en cossos vertebrals. PV immediatament alleuja el dolor d’un vertebral fractura. Es millora la mobilitat i es redueix la necessitat d’analgèsia dels pacients. Notes addicionals.
      • La vertebroplàstia que es realitza d'hora és més eficaç que placebo intervenció per a fractures vertebrals osteoporòtiques agudes i doloroses en pacients ancians (edat mitjana 80 anys).
      • Cirurgia de vergonya realitzada sota local anestèsia va produir bons resultats similars a la vertebroplàstia per a la vertebral osteoporòtica aguda fractura. Conclusió d’aquest estudi: en fractures agudes per compressió osteoporòtica s’ha d’evitar la vertebroplàstia.
      • La vertebroplàstia s’ha d’abstenir, si cal, en pacients amb fractures vertebrals i manca de limitació neurològica.
      • La vertebroplàstia s’ha d’abstenir, si cal, en pacients amb fractures vertebrals i manca de limitació neurològica. Possible complicació després de la vertebroplàstia: ciment embòlia als pulmons per fugida de ciment ossi: una avaluació postmortem va ser capaç de demostrar fugides en el 69% de tots els casos: 36% intravenós, 32% intervertebral, la resta intraspinal o retrògrad.
    • La cifoplàstia és un procediment mèdic mínimament invasiu que s’utilitza per tractar fractures dels cossos vertebrals. S'introdueixen dos globus al fracturat cos vertebral a través de petites cànules d’un diàmetre d’uns 4 mm. En omplir els globus amb un mitjà de contrast, el cos vertebral col·lapsat es redreça. Posteriorment, aquesta erecció es fixa injectant un ciment ossi a la cavitat resultant, que s’endureix en pocs minuts i, per tant, estabilitza la fractura del cos vertebral (cos vertebral fracturat).