resum
Les osteotomies de conversió són operacions correctives de l’esquelet articulacions que pot ser necessari si les mesures ortopèdiques-tècniques com les plantilles no aporten cap millora o si les malposicions són tan greus que provoquen dolor i afecten greument el pacient. Amb més freqüència, reposicionar les osteotomies del dit gros del peu (Hallux valgus) es realitzen així com en el context d’un maluc o genoll TEP implantació. Com a regla general, les osteotomies correctives es realitzen de manera que els defectuosos ossos estan separats els uns dels altres en una articulació.
Les vores esbiaixades causades per la malposició es redreçen amb una serra i les noves vores de la junta es tornen a ajuntar. Després s’ha d’immobilitzar l’articulació durant 6-12 setmanes. La càrrega s’ha d’acumular lentament.
La indicació d’una osteotomia es determina mesurant l’eix i l’angle del pacient. A més, abans de la cirurgia, es prenen les radiografies adequades, en què es tornen a dibuixar els eixos a corregir. En la majoria dels casos, les osteotomies correctives es realitzen en procediments puntuals.
No obstant això, les malposicions greus solen requerir dues operacions. En el primer procediment, un anomenat fixador s’uneix externament a l’exterior del cama, que hauria de conduir a una major estabilitat de l'eix de nova creació. Aquestes barres metàl·liques es deixen al seu lloc durant unes setmanes i es tornen a treure en una segona operació.
Després d’una osteotomia de reposicionament, un control de raigs X s’ha de comprovar el curs i la necessitat d’una operació correctiva. Les possibilitats d’èxit d’una osteotomia correctiva varien molt. A Hallux valgus per exemple, es considera més osteotomia, mentre que les osteotomies després de la implantació de TEP causen menys problemes.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
