Procediment de l'operació
L'operació es realitza sota anestèsia general. Per evitar cicatrius grans, l’operació se sol fer laparoscòpicament. Això vol dir que els instruments quirúrgics i una càmera s’insereixen a través de diverses incisions cutànies de pocs centímetres de longitud.
A més, s’injecta aire a la cavitat abdominal durant l’operació de manera que l’abdomen s’infla, cosa que facilita el treball del cirurgià. En bypass gàstric, l'esòfag es separa primer de la resta de tracte digestiu poc després d 'entrar al estómac, de manera que encara es conserva una part molt petita de l’estómac. La resta de estómac es sutura fortament.
L 'esòfag i la petita resta de estómac estan connectats al intestí prim. Amb aquest propòsit, el intestí prim es divideix aproximadament mig metre després del seu inici a la sortida de l’estómac. La inferior intestí prim s’estira cap amunt i es connecta a l’estómac petit.
D’aquesta manera, es restaura el pas normal dels aliments amb eludir l’estómac. La resta de l’estómac roman al cos i continua produint àcid i estómac les hormones. L’intestí prim, que està connectat a l’estómac però separat de la resta de l’intestí tracte digestiu, està cosit lateralment a l’intestí prim més avall.
Això és important perquè els sucs digestius de el pàncrees i la bilis pot arribar a la polpa alimentària. Aquests s’alliberen a l’intestí poc després de la sortida de l’estómac. Els bucles intestinals formen llavors una mena de Y.
És per això que l’operació s’anomena bypass estomacal Rough-Y. El cirurgià ha de comprovar la connexió entre l’estómac restant i l’intestí prim per assegurar-se que està estret. També s’ha d’assegurar que no hi hagi tensió a les connexions (en l’argot tècnic s’anomena anastomosi), ja que això impedeix que la sutura es cicatritzi.
Finalment, s’eliminen els instruments i es tanquen els petits punts de pell. La durada del procediment és d'aproximadament 3 a 4 hores. En casos individuals, el procediment també es pot ampliar ràpidament. Després d’operacions anteriors, sovint es produeixen adherències a l’abdomen.
L'alliberament d'aquestes adherències pot suposar molt de temps. Complicacions com hemorràgies o lesions a altres estructures abdominals també prolongen l’operació. Després d'un bypass gàstric operació, el pacient ha de romandre a l’hospital uns 5 dies per descartar possibles complicacions postoperatòries, com ara inflamació a l’abdomen. En cas de complicacions postoperatòries, imprevistos al quiròfan o l'existència d'altres malalties, l'estada hospitalària també es pot allargar de manera significativa.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
