Vies específiques de metàstasi
Com ja s'ha esmentat, per a certs tumors primaris hi ha llocs típics per desenvolupar-se metàstasi en funció de la sortida de limfa i el torrent sanguini. Les característiques superficials del càncer les cèl·lules també determinen el lloc de la metàstasi, per exemple pulmó càncer or còlon càncer les cèl·lules de tant en tant es transformen en metàstasi glàndula adrenal, ja que hi troben afeccions de teixits similars. En càncer de mama pacients, el primer metàstasi es troben a la regió limfa nusos de les aixelles i, a mesura que avança la malaltia, també es pot observar la dispersió a la zona ossos, fetge, pulmons, cervell i la pell.
Pròstata el carcinoma generalment s’estén a ossos, pulmons, fetge i la meninges. En el càncer colorectal, la metàstasi comença al fetge, pulmó i peritoneu i després avança cap al ossos i possiblement el ovaris. . In En pulmó càncer, metàstasi desenvolupar-se primer a cervell i després en ossos, fetge i glàndules suprarenals.
Teràpia
La teràpia de les metàstasis és similar a la del tumor primari i sempre té com a objectiu eliminar o destruir el tumor. En funció de la ubicació, la mida i la diferenciació de la metàstasi, es fa mitjançant l’extirpació quirúrgica del teixit afectat, quimioteràpia or radioteràpia. Si només fos veïna limfa nodes afectats, una eliminació específica d’aquests i / o radiacions pot conduir a una teràpia amb èxit.
Les metàstasis òssies són atacades específicament per la radiació, i també es pot evitar que creixin medicaments que frenen el creixement ossi. Si se sap que es produeixen metàstasis en diversos òrgans o compartiments corporals d’un pacient, el tractament es realitza amb l’anomenada teràpia sistèmica, és a dir, una teràpia més extensa. En la majoria dels casos, s’utilitza un medicament citostàtic amb aquest propòsit, és a dir, a quimioteràpia que es poden adaptar a cèl·lules tumorals específiques. En el cas dels càncers que creixen de manera hormonal-dependent, com ara els tumors de mama i testicles, la supressió addicional de l'hormona respectiva pot produir èxit terapèutic.
Previsió
El pronòstic dels pacients amb càncer que ja han fet metàstasi no és fàcil de fer. Depèn del tipus i la ubicació del tumor primari, així com de la mida, el nombre i la ubicació de les metàstasis. Només es pot observar un procés de curació complet sempre que les metàstasis i el tumor primari es puguin eliminar quirúrgicament sense residus o destruir-los mitjançant quimio i / o radioteràpia.
Malauradament, però, això no és possible en molts casos perquè les anomenades micrometàstasis (metàstasis incipients de la menor extensió espacial) no es poden detectar diagnòsticament i, per tant, no es poden tractar específicament. En aquests casos, l'objectiu és frenar la progressió de la malaltia i reduir els símptomes, l'anomenat teràpia pal·liativa.
