Productes
La protamina està disponible comercialment com a injectable. S’ha aprovat a molts països des de 1949.
Estructura i propietats
La protamina està present al medicament com a clorhidrat de protamina. Consisteix en els clorhidrats de pèptids bàsics amb una molecular profunda massa i un alt arginina contingut, obtingut de esperma o cabra de peixos (majoritàriament i) per extracció. La protamina també pot estar present a les drogues com a sulfat de protamina.
Efectes
La protamina (ATC V03AB14) s’uneix a l’àcid heparina, formant complexos inactius i abolint així els seus efectes anticoagulants. L’efecte es produeix al cap d’un o dos minuts. En absència de heparina, la pròpia protamina també és anticoagulant. Per tant, una sobredosi pot provocar sagnat.
Indicacions
- Per a la inactivació de heparina1 per a hemorràgies més greus després d’una sobredosi massiva d’heparina per via intravenosa o subcutània.
- Per a la inactivació de l'heparina després de l'ús d'extracorporal circulació i artificial ronyó.
1 significaven les diverses heparines.
Dosi
Segons l’SmPC. El medicament s’injecta molt lentament per via intravenosa o intramuscular.
Contraindicacions
- Hipersensibilitat
Per obtenir precaucions completes, consulteu l’etiqueta del medicament.
Interaccions
La protamina no s’ha de barrejar amb altres medicaments, especialment antibiòtics o agents de contrast, perquè es poden produir precipitacions.
Efectes adversos
Els possibles efectes adversos inclouen:
- Nàusees, vòmits
- Sensació de calor
- Pols lent
- Dificultat per respirar
- Pressió arterial baixa o hipertensió
- Reaccions al·lèrgiques, anafilaxi