An fissura anal és una llàgrima anal pell. Aquesta llàgrima es nota per dolor durant la defecació, així com sang al tamboret o al paper higiènic. La causa són sovint problemes amb els moviments intestinals. El sensible pell al canal anal es pot danyar si les femtes són massa dures i el pacient ha de fer força. Les fissures anals agudes solen tractar-se bé ungüents or cremes. Una fissura crònica, en canvi, també pot requerir cirurgia.
Causes d’una fissura anal
El pell al canal anal –també anomenat anoderma– és molt sensible. Si la pell es trenca i es forma una llàgrima allargada, s’anomena an fissura anal. Les causes exactes del desenvolupament d'aquesta fissura encara no s'han aclarit. Tot i això, la consistència de les femtes sembla tenir un paper important. Per exemple, el desenvolupament d'un fitxer fissura anal es pot promoure mitjançant una forta pressió durant els moviments intestinals, per exemple en el cas de restrenyiment. No obstant això, persistent diarrea i hemorroides també pot tenir un efecte negatiu sobre la pell anal. Si la fissura es produeix com a conseqüència d’una malaltia intestinal crònica com malaltia de Crohn or colitis ulcerosa, es coneix com una fissura anal secundària.
La sang i el dolor com a símptomes
Si hi ha una fissura anal, sovint es manifesta per ardent o punyalant dolor durant els moviments intestinals. De la mateixa manera, picor, ardent o la respiració a la zona anal pot ser símptoma d’una fissura anal. Vermell brillant sang també es troba sovint al paper higiènic o al tamboret. Com a resultat del dolor durant els moviments intestinals, el pacient pot tenir una moderació evacuació intestinal. Tanmateix, això només endureix les femtes i irrita encara més la nafra. Si el dolor fa que els músculs de l’esfínter anal s’estrenyen, el dolor pot augmentar encara més. A més, la pell anal està menys ben proveïda de sang a causa dels músculs estrets. Per tant, és important que els afectats mantinguin el ritme del vàter el màxim possible i trenquin el cicle del dolor.
Fisura anal aguda i crònica
Les fissures anals es distingeixen bàsicament entre una variant aguda i una variant crònica. Les fissures agudes solen curar-se en pocs dies. No obstant això, si els símptomes de la fissura anal no milloren en poques setmanes, és possible que hi hagi una fissura anal crònica. El típic d'una fissura crònica és que es forma un plec de la pell engrossit a la anus (fissura avançada). De la mateixa manera, els fibromes són benignes teixit connectiu es poden desenvolupar nòduls i serralades marginals amb cicatrius al voltant del úlcera.
Quin metge pot ajudar amb una fissura anal?
Si teniu sang a les femtes, sempre haureu de consultar un metge per tenir-ne un greu condició descartat. Si sospiteu d’una fissura anal, és millor contactar primer amb el vostre metge de família; probablement us derivarà a un proctòleg. Es tracta d 'un especialista en malalties de recte. El proctòleg realitzarà un examen de la zona anal externa. Si hi ha una fissura anal, sovint la pot detectar sense un examen posterior. Si no és així, ha de palpar el anus des de l'interior. Normalment, això només es fa després d’un anestèsia local, ja que d'una altra manera l'examen es pot associar amb dolor. Si un endoscòpia dels recte s'ha de realitzar, això també només es fa a sota anestèsia.
Tractar la fissura anal amb ungüents i cremes
Una fissura anal aguda sovint es pot tractar només regulant els moviments intestinals. Assegureu-vos de beure molts líquids i menjar prou fibra. Això es pot trobar en fruites, verdures i productes integrals. L’exercici regular també ajuda a estimular la digestió. Anestèsic local ungüents o els supositoris poden ajudar a combatre el dolor durant els moviments intestinals. En algunes circumstàncies, el metge també pot injectar un anestèsic directament a la zona de la fissura anal. El anestèsia local pot trencar el cicle del dolor i afavorir la curació. Per a les fissures anals agudes i cròniques, ungüents també són adequats per millorar el flux sanguini cap a l’esfínter i relaxar els músculs estrets teràpia. Generalment contenen ingredients actius del grup de calci antagonistes o preparats nitro. A causa de l’efecte de les preparacions, les fissures sovint es curen sense més tractament.
Remeis casolans per a la fissura anal
En el cas d’una fissura anal, sempre s’ha de consultar amb un especialista i no dedicar-se molt de temps a intentar pal·liar els problemes mitjançant els remeis casolans. No obstant això, alguns consells poden ajudar a alleujar el dolor i ajudar al procés de curació:
- Banys de seient càlids: la calor del aigua pot relaxar el múscul de l’esfínter i així prevenir restrenyiment. Una dutxa anal o bidet també poden ajudar a relaxar els músculs després d’un evacuació intestinal i evitar irritacions addicionals pel paper higiènic.
- el psyllium closques: una culleradeta de psyllium beguda a uns 200 mil·lilitres de aigua, uneixen el líquid i proporcionen així un excrement més tou.
- Dilatador anal: per regularment estirament el múscul esfínter amb el petit con de plàstic, la tensió dels músculs s’alleuja amb el pas del temps. Els dilatadors anals tenen diferents mides. Una mica més petites són els anomenats passadors de fissura anal.
Aplicació de dilatadors anals
S'introdueix un dilatador anal al canal anal per estirar-lo així com l'esfínter. Per fer-ho, apliqueu una mica d'ungüent, com ara pomada de zinc, a la part frontal del dilatador anal o de la ploma de fissura anal. Col·loqueu-lo de costat amb els genolls estirats i inseriu-lo suaument. Inicialment, es pot experimentar dolor durant l’ús, però això hauria de millorar amb el pas del temps. El millor és utilitzar un dilatador anal al matí i al vespre i deixar-lo al canal anal durant uns minuts a la vegada. L’ús regular pot accelerar la curació d’una fissura anal.
La cirurgia com a últim recurs
No obstant això, una fissura anal no sempre es pot tractar amb remeis casolans, ungüents i cremes sola: en alguns casos, la cirurgia és necessària. Aquest és el cas generalment si la fissura avançada o fibromes són greus. De la mateixa manera, s’ha de realitzar una cirurgia si es tracta d’un anal fístula s’ha format. En el cas d’un plec avançat o de teixit cicatricial, el metge intenta eliminar el teixit afectat el més pla possible (fissurectomia). Tot i que en el passat sovint es tallava el múscul esfínter, avui en dia poques vegades es realitza aquesta forma de cirurgia. Això és perquè pot lead a fecal incontinència a una edat més gran. Després d’una operació, la ferida sol curar unes quantes setmanes. Durant aquest temps, és especialment important mantenir les femtes toves prenent prou líquids i fibra. La cicatrització de ferides es pot ajudar amb apòsits d'ungüents i banys de seient.
Prevenir una fissura anal
La millor manera de prevenir una fissura anal és menjar de forma sana i equilibrada dieta. Consumeix prou líquid cada dia: l’ideal seria que hagi d’estar entre un i mig i dos litres de aigua diàriament. Assegureu-vos també que el vostre dieta conté prou fibra: trieu productes de gra sencer i fruites i verdures. D'aquesta manera, podeu mantenir les femtes suaus i evitar així esforços forts durant els moviments intestinals. A més, és important un exercici suficient per estimular l’activitat intestinal i evitar així la fissura anal.
