Proteïna a l’orina (Proteinúria aïllada): proves diagnòstiques

Obligatori diagnòstic de dispositius mèdics.

  • Ecografia renal (ultrasò dels ronyons; inclou les vies urinàries).
    • [Aguda glomerulonefritis: ampliació renal, eixamplament cortical i augment de l’ecogenicitat de l’escorça renal.
    • Crònic glomerulonefritis: ronyons més aviat reduïts, escorça renal reduïda i augment de l’ecogenicitat i disminució de la diferenciació corticomedular.
    • Síndrome nefròtica: ronyons significativament augmentats, augment marcat de la parenquimecogenicitat]

Opcional diagnòstic de dispositius mèdics - en funció dels resultats de la història, examen físic, diagnòstic de laboratori i obligatori diagnòstic de dispositius mèdics - per diagnòstic diferencial.

  • Radiografies d’òrgans toràcics i esquelet per excloure l’osteòlisi (dissolució circumscrita espacialment o degeneració del teixit ossi).
  • Tomografia assistida per ordinador (TC) de l’abdomen (TC abdominal) per a un diagnòstic posterior.
  • Biòpsia renal (mostreig de teixits del ronyó); indicat només si comporta conseqüències terapèutiques.
    • Proteïnúria gran (excreció de proteïnes> 1 g / m 2KOF / d), persistent.
    • Proteinúria associada a hematuria (sang o eritròcits (glòbuls vermells a l'orina) d'origen glomerular i / o deteriorament de la funció renal (taxa de filtració glomerular (GFR) <80 ml / m 2 KOF / min)
    • Indicació de malaltia sistèmica vascular.
    • Síndrome nefròtica (per al diagnòstic definitiu, planificació del tractament, avaluació del pronòstic), glomerulonefritis ràpidament progressiva, sospita de malaltia renal maligna