Per tal d’entendre què és un ressalt del disc de la columna lumbar (columna lumbar) és i per què causa quins símptomes, s’hauria de considerar breument com s’estructura la columna vertebral. Al nostre cos, la nostra columna vertebral forma l’estructura bàsica de l’esquelet i consisteix en la columna cervical, toràcica i lumbar (columna lumbar). També protegeix el medul · la espinal que hi ha dins.
Té funcions essencials per a un suport estable i ha de suportar i distribuir una gran quantitat de força cada dia. Per tant, no només consta de vèrtebres òssies, sinó que també té discos intervertebrals elàstics entre les vèrtebres. Un total de 23 discos intervertebrals garanteixen la mobilitat i l’elasticitat de la columna vertebral, inclosa la columna lumbar, i consisteixen en un nucli intern gelatinós (nucli pulpos) envoltat per un anell fibrós estable (annulus fibrosus).
El medul · la espinal corre al canal espinal directament darrere dels discos intervertebrals i els cossos vertebrals. Poc després de l’inici de la columna lumbar a nivell dels cossos vertebrals lumbars L1 / L2, la medul · la espinal per si mateix, però molts grans els nervis encara en surten i continuen corrent cap avall canal espinal (cauda equina). El ressalt del disc de la columna lumbar descriu ara el condició en què un dels nuclis d’un disc ha sortit cap enrere i està pressionant parts de la medul·la espinal o central els nervis. En contrast amb una hèrnia discal, en què l’anell fibrós exterior del disc es trenca almenys parcialment i el nucli s’ha relliscat relativament ressalt del disc l’anell fibrós està intacte.
Causes d'un ressaltament de disc
Les raons que condueixen a protrusió discal de la columna lumbar són similars en molts aspectes als que també desencadenen una hèrnia discal a la columna lumbar. La majoria de les protuberàncies del disc es produeixen a la columna lumbar, que té les seves raons. D’una banda, les forces de la palanca i la distribució de la càrrega tenen l’efecte més desfavorable sobre la columna lumbar, especialment quan la càrrega s’aplica incorrectament, per exemple quan es transporten càrregues pesades.
D'altra banda, en comparació amb altres zones de la columna vertebral, els cossos vertebrals tenen un risc estructural més gran de permetre la protrusió del disc a la zona de la columna lumbar. Especialment quan els discos intervertebrals ja estan estructuralment debilitats, el risc és més elevat. La capacitat normal d’unir l’aigua i mantenir així l’elàstica del disc disminueix amb l’edat.
A més, les fibres circumdants es tornen més febles i han de deixar pas a la pressió del nucli. El protrusió discal de la columna lumbar gairebé sempre va precedit per una càrrega incorrecta en el context de moviments incorrectes o esforç excessiu. El mètode clàssic és portar una caixa d’aigua per la part posterior.
També és possible provocar una protrusió del disc lumbar després d’un salt amb un aterratge incòmode. Una nova varietat no acostumada, per exemple en el context d’un nou esport, també pot desencadenar-ho. A més de la tensió a l'esquena, l'entrenament condició també s’ha de tenir en compte els músculs de l’esquena.
Si es debiliten o no tenen prou formació, com passa especialment amb persones més altes, fins i tot els moviments quotidians com aixecar-se al matí o sortir de la dutxa poden provocar protrusions discals a la columna lumbar. A més, hi ha diverses altres causes, però força rares, per a un ressaltament de disc. Aquests inclouen debilitats musculars congènites o defectes estructurals de la columna vertebral.
Els casos individuals de protrusió discal són causats per una inflamació dels discos intervertebrals. En el cas que protrusió discal de la columna lumbar, els discos entre la quarta i la cinquena vèrtebra (L4 / L5), però també entre la cinquena vèrtebra lumbar i la primera vèrtebra del sacre (L5 / S1) es veuen particularment afectats. La regió lumbar inferior també està exposada a un estrès particular a la vida quotidiana, per exemple durant els esports, el treball físic i la flexió. Fins i tot abans que es produeixin protuberàncies i prolapses del disc, aquestes regions vertebrals ja són especialment propenses dolor.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
