La dehiscència amb arcada és rar condició. Provoca un trastorn de l’òrgan de equilibrar en humans. El condició provoca problemes d’audició i manteniment equilibrar.
Què és la dehiscència arcuada?
Un desordre molt recent, la dehiscència arcuada, es va descriure per primera vegada a Amèrica el 1998. És una malaltia molt rara en què es produeix una alteració de l’òrgan de equilibrar. El trastorn provoca alteracions auditives i el sentit de l’equilibri. A causa de la seva rara ocurrència i de la seva existència bastant recent, el trastorn encara no s’ha investigat adequadament. Com a resultat, els metges i els investigadors encara no han estat capaços d’aclarir de manera exhaustiva qüestions importants sobre la causa. Pot ser que el dany sigui hereditari. Cal esperar més resultats de la investigació. El que està clar, però, són els símptomes existents. Aquests es manifesten en un sentit pertorbat de l’equilibri, un canvi en l’audició i una desagradable pressió auditiva. Informen els afectats el tinnitus. Aquests són sorolls de les orelles que es perceben sense un esdeveniment extern. Tinnitus es pot experimentar com a molt angoixant. Es realitza una opció de tractament amb èxit per a la dehiscència arqueada mitjançant cirurgia. Això implica reparar o substituir el conducte arcuat danyat de manera que es restableixi la capacitat de funcionament de l'òrgan d'equilibri.
Causes
La dehiscència arqueada és causada per canvis en l’òrgan de l’equilibri. Es troba a l’orella interna i consta de tres arcades. Les arcades es divideixen en les arcades anterior, posterior i externa. Cadascun d’ells és responsable d’equilibrar un moviment diferent i establir així l’equilibri. Les arcades s’han d’entendre com a eixos espacials sobre els quals s’equilibren diferents moviments. En cas de dehiscència arcuada, l'estructura de l'arc anterior o superior s'altera en comparació amb les persones sanes. La coberta de l’arcade consta d’una estructura òssia. Això es fa més prim en la persona afectada o, en casos greus, desapareix completament. Fins ara, no està clar si es pot heretar la dehiscència arcuada. Hi ha proves per a aquesta teoria, però la confirmació o la localització dels afectats general encara està pendent. Hi ha un acord entre els investigadors que afirma que la dehiscència pot ser desencadenada per efectes físics externs. Si es danya en un accident, la marxa del terra pot patir lesions irreparables.
Símptomes, queixes i signes
Els símptomes de la dehiscència de la marxa arcuada inclouen problemes d’audició i alteracions de l’equilibri. Amb augment concentració i l’esforç, augmenta la pertorbació de l’equilibri. Com a resultat, la inestabilitat de la marxa s’instal·la i la locomoció simple esdevé molt problemàtica. Processos com posar-se dret o pujar escales difícilment poden tenir lloc sense ajuda. La malaltia es desencadena pèrdua d'oïda. La informació sonora rebuda de l'oïda externa es redueix i disminueix a l'oïda interna. Pèrdua d'oïda Al mateix temps, el pacient percep la seva pròpia veu com més forta quan parla. Per aquest motiu, redueix automàticament la seva volum quan parla i gairebé no l’entenen els que l’envolten. Paral·lel al pèrdua d'oïda, es desenvolupa una sensibilitat als sons forts. So mesurat a volum de 70-80 decibels o més és percebut com a fort pels afectats. Això correspon a a volum just per sobre del volum de conversa normal. Altres queixes inclouen mareig i sonant a les orelles. Hi ha una pressió desagradable a l’orella.
Diagnòstic i curs
El diagnòstic el fa un especialista d’un hospital mitjançant tècniques d’imatge d’alta resolució. Els canvis en l’estructura de l’arc afectat només poden ser detectats adequadament per tomografia assistida per ordinador. Casualment, la malaltia també es pot descobrir i diagnosticar quan es realitza una cirurgia a l’oïda. El curs de la malaltia es pot classificar com a constant. Els danys només es refereixen a l’arcada superior i no s’estenen més. Per tant, no s’espera un deteriorament addicional.
complicacions
La dehiscència arcuada pot lead a diverses complicacions. Tanmateix, en la majoria dels casos, l’audició de la persona afectada es veu greument afectada i, de la mateixa manera, el pacient ja no pot mantenir l’equilibri fàcilment. El trastorn de l’equilibri augmenta sobretot quan el pacient es concentra fort o està baix estrès. Com a resultat, la vida quotidiana de la persona afectada està relativament severament restringida. No és possible caminar i parar de manera ordinària. Sovint això també condueix a mareig i mals de cap. La qualitat de vida disminueix molt a causa de la dehiscència arcuada. La reducció de l’audició també té un efecte negatiu en la vida quotidiana. No obstant això, és possible compensar aquest símptoma mitjançant l'ús d'un audiòfon. En aquest cas, no es produeixen més complicacions. A causa de la capacitat auditiva reduïda, el pacient també parla amb més tranquil·litat i per aquest motiu és mal entès per altres persones. L’orella també pateix una forta pressió, que provoca sentiments desagradables. En la majoria dels casos, la intervenció quirúrgica també és possible per compensar la dehiscència arcuada. Això no causa més molèsties. L'òrgan d'equilibri també és totalment funcional després de la cirurgia i no té més danys.
Quan hauríeu de visitar un metge?
En qualsevol cas de dehiscència arcuada, s’ha de consultar un metge. En la majoria dels casos, aquesta malaltia no es cura per si mateixa, de manera que el tractament i el diagnòstic d’un metge són definitivament necessaris. S’ha de consultar el metge si l’afectat mostra inseguretat en caminar o mantenir l’equilibri. S’ha de consultar un metge, especialment en cas de sobte mareig i la inseguretat. No poques vegades, la dehiscència arcuada també es manifesta per l’augment de la sensibilitat del pacient a sorolls forts o moviments trepidants. Si aquestes queixes també es produeixen, també s’ha de consultar un metge. L’alta pressió a les orelles també pot indicar aquesta malaltia. Per tant, si això es produeix durant un període de temps més llarg en la persona afectada, també s’ha de consultar un metge. Com a norma general, la dehiscència arqueada pot ser diagnosticada per un metge de capçalera o un especialista en ORL. Un tractament addicional depèn de la causa i de la propagació de la dehiscència arcuada. En molts casos, això requereix una intervenció quirúrgica per evitar complicacions i danys addicionals.
Tractament i teràpia
El tractament de la dehiscència de l’arcada implica una cirurgia de tancament. Això es pot realitzar de dues maneres diferents. La pràctica escollida depèn del dany. En el cas de pèrdua total de l’arcada, l’estructura òssia que falta es reemplaça completament per material alternatiu en un procediment quirúrgic. Aquest mètode també es tria quan hi ha incertesa sobre si l’arcada existent podria reduir encara més l’estructura en el proper període. Per tant, hi hauria el risc que pogués desaparèixer completament. Una altra opció de tractament és la col·locació d’un endoll a l’arcada. Després es cola permanentment al seu lloc. Durant la unió, la capa òssia restant de l’arcada està connectada al tap. Tots dos mesures fins ara han donat bons resultats en pacients. Posteriorment, van poder tornar a sentir amb normalitat. L'òrgan de l'equilibri tampoc va mostrar cap deteriorament. Cap altre terapèutic mesures s’han informat fins ara. Després del període de recuperació de la cirurgia, l'òrgan d'equilibri torna a funcionar molt ràpidament.
Perspectives i pronòstic
La dehiscència d'Arcway té un curs progressiu amb un augment gradual dels símptomes. Durant un període de temps prolongat, es produeix una degradació contínua de l’os a l’arcada que avança sense parar. Inicialment, la coberta òssia s’aprima fins que es dissolgui completament a la fase final. Sense tractament mèdic, no hi ha possibilitats de recuperació. L'alleujament dels símptomes només es pot aconseguir mitjançant l'assistència mèdica. Per a una cura, hi ha diversos mètodes de tractament disponibles per al pacient que aconsegueixen l'èxit individual. Quan s’administra medicació, l’objectiu és minimitzar la pressió a la cap. Els bloquejadors beta es combinen amb exercicis d'equilibri i donen lloc a una cura per al condició en alguns pacients. A més, múscul progressiu Jacobsen relaxació i psicoteràpia s’utilitzen per ensenyar tècniques que ajuden a reduir la pressió interna i la relaxació general. Si el medicament teràpia l'opció falla, es realitzen intervencions quirúrgiques. Es distingeix entre dos mètodes provats amb èxit comparable. Els metges es refereixen a aquests mètodes com a "sostre" i "taponament". En la primera tècnica, es redueix completament l’aprimament de la capa òssia. En el segon procediment, s’insereix un endoll a l’arcada, que després s’enganxa a una capa d’os. Tot i això, tots dos procediments quirúrgics comporten el risc de sordesa.
Prevenció
Preventius mesures no existeixen al nivell científic actual. A la vida quotidiana, es pot tenir més cura per evitar l'impacte físic a l'orella. Tanmateix, els accidents mai no es poden descartar completament. Les persones que tenen dehiscència arcuada poden optar per no tenir descendència. En aquests casos, no hi ha defectes general es transmet. No obstant això, com que no és segur si la malaltia és una causa genètica, es tracta d’especulacions.
Seguiment
La mesura en què és necessària una atenció de seguiment depèn de la gravetat de la malaltia. La dehiscència de l’arc és una malaltia progressiva. En la fase inicial, els metges solen prescriure medicaments per aturar els símptomes típics. Revisions periòdiques, inclosa l’alta resolució tomografia assistida per ordinador són importants. Alguns metges recomanen múscul progressiu relaxació. En alguns pacients es produeix la curació. Desapareixen les queixes típiques. Per tant, no són necessaris altres exàmens programats. Si el tractament farmacològic falla, la cirurgia continua. Amb aquest propòsit s’han establert dos procediments. Si es poguessin eliminar els problemes d’equilibri i audició, no cal fer cap seguiment. En casos rars, cap de les mesures condueix a una cura. El pacient es queda amb l’opció de viure amb la seva condició. Per normalitzar la vida quotidiana, els metges solen prescriure logopèdia. Les sessions estan dissenyades per debatre la comunicació en la vida quotidiana. De vegades, l’audició es pot augmentar mitjançant un audiòfon prescrit. La pèrdua del sentit de l’equilibri també comporta complicacions. Les persones que pateixen ja no poden gestionar la seva vida diària sense un caminant. Si falla una operació, s’activa la sordesa. Segons l’extensió de la pèrdua d’audició, poden ser necessàries altres teràpies. En alguns casos, fins i tot s’aconsella atenció ambulatòria.
Què pots fer tu mateix?
Molts pacients pateixen particularment discapacitat auditiva. En particular, la sensibilitat al soroll sovint observada, que ja fa insuportable els sorolls quotidians al trànsit o a la feina, és una gran càrrega. Els taps d’orelles que amortiguin el soroll poden ajudar-vos aquí primers auxilis mesura. Com que els malalts sovint també perceben la seva pròpia veu com a massa forta, parlen tan suaument que els que els envolten ja no els poden entendre. Amb l'ajuda d'un logopeda, aquestes persones poden reaprendre el to correcte de la seva veu per comunicar-se amb els altres. En molts casos, la deficiència auditiva també es pot corregir mitjançant un audiòfon, que fins i tot els pacients joves no haurien de defugir d’utilitzar. Les persones afectades que pateixen particularment un trastorn del sentit de l’equilibri i, per tant, tenen dificultats per caminar poden, almenys, evitar-se de patir lesions greus en cas de caiguda mitjançant l’ajut per caminar o una cadira de rodes. Mals de cap, que són habituals, es poden alleujar mitjançant entrenament autogènic i altres relaxació tècniques. Segons el coneixement científic actual, no existeixen mesures preventives contra la dehiscència arcuada. No obstant això, les persones en les famílies de les quals
Tanmateix, com a mesura de precaució, s’aconsella a les persones en les famílies de les quals s’ha produït la malaltia que evitin forts impactes físics a l’oïda, com ara cops regulars a la cap durant les arts marcials.
